赖学莉
- 作品数：84 被引量：170H指数：6
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程经济管理更多>>
- 总剂量注射低分子右旋糖酐铁对腹膜透析患者贫血及微炎症的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨总剂量静脉注射低分子右旋糖酐铁对腹膜透析患者贫血及微炎症状态的影响。方法:选择第二军医大学长海医院108例长期不卧床腹膜透析患者,简单随机分为静脉铁剂组和口服铁剂组,观察用药前和用药后3个月、6个月患者血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-a等指标并监测不良反应。结果:共99例患者完成随访,其中静脉铁剂组52例,口服铁剂组47例。用药后的3个月、6个月,两组患者Hb、Hct、SF、TSAT均较用药前明显上升(P<0.05);用药后3个月,静脉铁剂组的Hb、Hct、SF、TSAT明显高于口服铁剂组(P<0.05),rHuEPO用量与用药前及同期口服组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者iPTH较用药前无明显变化。用药6个月后,静脉铁剂组患者的血清CRP、II。-6、TNF-α较用药前有所下降,但无统计学差异;口服铁剂组患者的血清CRP、IL-6、TNF-a较用药前及同期静脉铁剂组明显升高(P<0.05);两组患者iPTH较用药前无明显变化。静脉铁剂组总不良反应发生率(1/52,1.92%)和口服铁剂组(4/47,8.51%)比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:总剂量注射静脉铁剂可以有效地纠正腹膜透析患者的铁缺乏,提高铁利用率,这一方案并未加重患者微炎症状态,不良反应发生率低、安全性良好。
- 赖学莉邱秋谌卫郭志勇蔡莉莉徐海燕
- 关键词：腹膜透析右旋糖酐铁
- 整合医学思维在梗阻性肾病临床见习带教中的应用实践被引量：2
- 2015年
- 梗阻性肾病在临床上并不少见,延误诊治可能对患者病情造成不可逆的损害,因此有必要在临床带教中加入这一内容。在整合医学背景下,将"器官系统整合"的教学模式应用于梗阻性肾病的临床见习带教。以梗阻性肾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等为切入点,使学生能够将医学基础知识和临床学科知识有机结合起来,达到灵活运用、融会贯通的目的,取得了不错的教学成果,值得进一步推广。
- 赖学莉张振声徐茂锦徐晓璐赵志青胡先贵郭志勇许传亮
- 关键词：梗阻肾疾病梗阻性肾病
- Cbl相关蛋白在高糖刺激下肾小球系膜细胞中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨高糖对肾小球系膜细胞(GMC)Cbl相关蛋白(CAP)mRNA表达的影响,以及糖尿病肾病发生发展中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的下游信号分子CAP的重要作用。方法:系膜细胞株分为8组,正常对照组,生理浓度胰岛素组(10-9mol/L),低浓度胰岛素组(10-8mol/L),高浓度胰岛素组(10-6mol/L),高糖组(30mmol/L),甘露醇组,高糖加高浓度胰岛素组,高糖加生理浓度胰岛素组。采用RT-PCR法,观察高糖刺激与不同浓度胰岛素作用下,系膜细胞中CAP mRNA的表达及其变化。结果:正常对照组系膜细胞中CAP mRNA有一定表达。高糖组CAP mRNA表达明显下降;低浓度胰岛素组和高浓度胰岛素组分别为对照组的1.91倍和2.15倍(P<0.01);高糖加入高浓度胰岛素组CAP mRNA表达为单纯高糖组的2.14倍(P<0.01)。结论:(1)正常系膜细胞中CAP mRNA有一定表达;(2)高糖可抑制CAP mRNA表达;(3)胰岛素能部分拮抗高糖导致系膜细胞中CAP mRNA表达的下调作用;(4)CAP在糖尿病肾病发生发展过程中是其重要因子之一。
- 杜新黄颂敏赖学莉
- 关键词：葡萄糖转运蛋白4系膜细胞糖尿病肾病
- 慢性肾脏病铁稳态的研究及治疗进展被引量：2
- 2017年
- 铁是几乎所有生物存活所必须的微量元素。铁在氧气运输中起到重要作用,铁缺乏会导致贫血,影响氧的供给。在慢性肾脏病中会出现铁代谢的紊乱,使调节铁代谢的细胞因子水平发生变化。慢性肾脏病导致的铁代谢紊乱主要为铁元素缺乏,而补充铁剂的治疗,会导致一系列的氧化应激反应,此为目前临床治疗的难点。认识铁元素在慢性肾脏病中的调节机制是实现铁剂精准治疗的重要前提,本文将从慢性肾脏病中的铁稳态失衡入手,从精准治疗的角度进行综述,以期深入分析铁稳态与慢性肾脏病间的联系,为优化铁剂补充方式提供参考,从而达到减少不良反应的目的。
- 刘洋赖学莉郭志勇
- 关键词：慢性肾脏病铁调素
- 氧化应激参与慢性肾功能衰竭小鼠认知功能障碍的发生
- 谌卫陈睿丁家荣张珂赖学莉郭志勇
- 质子泵抑制剂治疗持续不卧床腹膜透析患者胃食管反流症状的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的评估慢性肾功能衰竭持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者的胃食管反流症状及质子泵抑制剂治疗的疗效。方法选取2008年1月至7月一般情况良好、透析充分的CAPD患者58例，采用胃食管反流病诊断问卷（RDQ）评估其胃食管反流症状。RDQ累积评分≥6分且〈12分者给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg每日1次，对于RDQ累积评分≥12分者给予上述药物每日2次，每次20mg。4周后再次评估RDQ评分，判断疗效。结果各种消化道症状的出现频率中反流症状出现频率最高（64．7％），其次为反酸（52．9％）、非心源性胸痛（47．1．％）和烧心（17．6％）。PPI治疗4周后RDQ分值较治疗前降低（P〈0．05）；治疗前RDQ评分总分≥12分者和〈12分者疗效比较差异无统计学意义（P=0．059）。结论PPI能缓解CAPD患者的胃食管反流症状，但其疗程以及疗效评估尚需进一步研究证实。
- 董睿郭志勇赖学莉徐海燕蔡莉莉
- 关键词：胃食管反流质子泵抑制剂
- 肉眼血尿、蛋白尿、发热、急性肾损伤(第52例)
- 2015年
- 1临床资料男性患者,19岁。因“肉眼血尿1个月,发热1周,肌酐升高5d”入院。患者1个月前突发全程血尿,呈浓茶色,无血凝块,未诊治。1周前畏寒、发热,体温最高38.9℃,无系统症状。至当地医院就诊,实验室检查发现：白细胞（WBC）12.8×10^9/L、中性粒细胞（GRAN）0.89、血小板（PLT）342×10^9/L、血红蛋白（HGB）77g/L,白蛋白28.6 g/L、球蛋白35.3 g/L,肌酐229μmol／L，红细胞沉降率（ESR）134mm／1h。
- 于光边琪赖学莉蒋栋郭志勇崔若兰
- 关键词：血尿蛋白尿发热肾损伤
- 大剂量静脉铁剂对慢性肾衰竭小鼠肾脏及腹膜超滤功能的影响
- 赖学莉谌卫丁家荣刘洋张珂郭志勇
- 氧化应激参与慢性肾功能衰竭小鼠认知功能障碍的发生
- 谌卫陈睿丁家荣张珂赖学莉郭志勇
- 脂筏蛋白与Cb1相关蛋白在葡萄糖转运中的信号转导机制被引量：5
- 2006年
- 目前发现至少有两条胰岛素刺激葡萄糖转运蛋白4易位的信号转导通路:PI3K途径和Cb1相关蛋白(CAP)/Cb l途径。在CAP/Cb l途径中,CAP是关键性信号分子,这一信号途径依赖于脂筏上的特定蛋白共同参与完成。脂筏蛋白是存在于脂质筏上的一类特殊蛋白,包括小窝蛋白、浮舰蛋白等,有特殊的结构和功能,参与葡萄糖转运中的信号传递。
- 杜新赖学莉黄颂敏
- 关键词：脂筏小窝蛋白葡萄糖转运蛋白4信号转导
