赵玉涓
- 作品数：8 被引量：132H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
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- Abernethy畸形致便血一例
- 2011年
- 患者 女，14岁。出生后20余天出现大便带鲜血，多为便后滴血，症状持续，间断便血避增多。无呕血、黑便等。于2岁和3岁时分别行“痔”手术。便血症状仍然反复出现，间断大量便血，当地医院对症治疗，疗效不佳。
- 朱军丁健华赵克尹淑慧陈秀赵玉涓
- 关键词：ABERNETHY畸形间断便血症状持续大量便血疗效不佳
- 吻合器痔上黏膜环切钉合术并发症分析被引量：77
- 2012年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）后围手术期及远期并发症的发生情况。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月间第二炮兵总医院采用PPH治疗2152例环状内痔和环状混合痔病例的临床资料．统计围手术期及术后远期并发症发生情况。结果术后中位随访73个月．术后早期出现急性尿储留360例（16．7％），给予短时留置导尿处理；吻合口出血45例（2．1％），予以再次手术缝扎或镜下电凝、止血夹止血；肛门会阴部持续性疼痛30例（1．4％），给予局部对症或取出吻合钉处理：血栓性外痔形成28例（1．2％），给予保守治疗或行血栓性外痔剥离术治疗：所有患者均治愈。术后远期并发症包括轻度肛门失禁112例（6．3％），肛门坠胀和排粪急迫感50例（2．8％），予以保守治疗和功能锻炼，症状恢复；吻合口狭窄4例（0．2％），予以扩肛治疗后治愈。术后复发82例（4．6％），其中28例再次行PPH治愈：54例保守治疗后症状好转。结论PPH治疗环状内痔和环状混合痔比较安全。
- 朱军丁健华赵克张斌赵勇汤海燕赵玉涓
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切钉合术内痔混合痔术后并发症
- 柱状缝扎加硬化剂注射治疗直肠黏膜脱垂46例分析被引量：5
- 2012年
- 直肠黏膜脱垂是由于直肠黏膜与肌层分离后,直肠下端黏膜脱出肛门外,脱垂部为两层黏膜组成[1]。目前虽有多种手术方式治疗本病,但总体疗效欠佳。1990年以来,我们采用柱状缝扎联合硬化剂注射治疗直肠黏膜脱垂46例,效果满意。现分析报告如下。
- 朱军丁健华姚飚汤海燕赵玉涓赵克
- 关键词：直肠黏膜脱垂硬化剂注射
- 直肠黏膜间断缝扎注射术在直肠黏膜脱垂治疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:评估直肠黏膜柱状缝扎注射术治疗直肠黏膜脱垂的疗效及安全性.方法:2009-01/2011-12对32例直肠黏膜脱垂患者行直肠黏膜间断缝扎注射术,比较术前和术后临床症状缓解情况,并量化评分比较.结果:手术时间平均52min,术后3d内模拟视觉评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分平均3.5分.术后平均随访11mo,无复发,无肛门失禁,各项症状发生率较术前均显著下降.量化评分后比较,术后排便梗阻感积分较术前下降84%,其余症状积分下降幅度均达70%以上,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜柱状缝扎注射术治疗直肠黏膜脱垂操作简单、创伤小、痛苦少、并发症少,近期疗效较满意.
- 朱军丁健华汤海燕赵玉涓赵克
- 关键词：直肠黏膜脱垂手术
- 吻合器痔上黏膜环切钉合术与开放式外剥内扎痔切除术治疗Ⅲ度痔远期疗效比较被引量：37
- 2012年
- 目的比较吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与开放式外剥内扎痔切除术(MMH)对Ⅲ度痔的远期疗效。方法第二炮兵总医院肛肠外科对2001年5月至2004年5月间因Ⅲ度痔行PPH的78例和MMH的86例病人进行随访,比较两组病人术后症状缓解情况、并发症和复发情况。结果 PPH和MMH均明显缓解了脱垂(93.6%vs.95.3%)、便血(95.2%vs.92.5%)及肛门下坠感(92.4%vs.94.3%)等症状,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PPH组术后肛门潮湿、肛门瘙痒的缓解率优于MMH组(P<0.05)。PPH和MMH对不同类型及脱垂程度痔的缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后总体并发症发生率(12.8%vs.11.6%)、复发率(10.3%vs.10.5%)及满意度(86.3vs.84.2)比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH治疗Ⅲ度痔的远期疗效及安全性与MMH相同。
- 朱军丁健华赵克汤海燕赵勇张斌赵玉涓刘胜男
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切钉合术
- 脱细胞真皮基质在复杂性肛瘘手术中的临床应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨脱细胞真皮基质在复杂性肛瘘治疗中的临床应用价值。方法将已经历1～2次手术的60例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用脱细胞真皮基质填塞术,对照组采用传统瘘管切开挂线术,观察比较两组术后疼痛持续时间、伤口愈合时间、尿潴留时间及治愈率和复发率,比较两组术后肛门失禁评分(Wexner)及肛管静息压、肛管最大收缩压。结果治疗组治愈率70%(21/30),复发率28.6%(6/21);对照组治愈率60%(18/30),复发率38.9%(7/18),两组治愈率与复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后疼痛持续时间、伤口愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),术后出血、尿潴留发生率两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Wexner评分、术后肛管静息压、肛管最大收缩压差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组术后Wexner评分较对照组显著降低,术后肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组显著升高。结论对已经历多次手术的复杂性肛瘘患者,再次手术时应慎重选择术式,脱细胞真皮基质生物补片治疗具有一定的优势,值得临床进一步推广。
- 赵勇朱震宇赵玉涓朱军尹淑慧丁健华赵克
- 关键词：直肠瘘肛管直肠测压脱细胞真皮基质
- 自制结肠传输试验用标志物的制备与应用(附50例报告)被引量：2
- 2010年
- 目的自制一种用于结肠传输功能检查的不透X线标志物。方法利用海藻酸钠和氯化钙反应可生成海藻酸钙膜类似于半透膜的特点,包裹硫酸钡形成不透X线小球(即所制备标志物)。经志愿者测试后临床应用。结果口服后数日,腹部平片上小球仍显影清晰,无假阳性或假阴性,联合排粪造影检查50例功能性便秘患者,结果能对便秘做出准确分型。结论本标志物制备方法简便,成本低,用于结肠传输试验数日内均显影清晰,能用于便秘的分型诊断、指导治疗方案及疗效评价。
- 尹淑慧赵克史琪荣丁健华赵玉涓朱军
- 关键词：标志物结肠传输试验
- 功能性排便障碍的生物反馈治疗被引量：3
- 2012年
- 功能性排便障碍与结直肠动力不足、盆底肌不协调密切相关。近年来认为，脑肠轴异常也是引起便秘的重要原因，生物反馈疗法是一种行为疗法，以操作性条件反射为基础，通过“动作一反馈一学习一再动作”的过程，重建正确的排便通路，以其经济性、安全性、可重复操作性和高效性而逐渐成为功能性排便障碍，尤其是出口梗阻性便秘的首选治疗方法。
- 冯滢滢丁建华赵玉涓赵克
- 关键词：功能性排便障碍生物反馈
