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脊柱图像引导放射治疗方案优化的实验研究被引量：1: 2013年; 目的：观察脊柱图像引导放射治疗（image guided radiation therapv，IGRT）不同方案放疗过程中放疗区域脊髓MRI弥散加权成像（diffusion—weighted imaging．DWI）的表观扩散系数（apparent diffusion eoeffieient．ADC），为IGRT优化提供实验依据。方法：选用雄性成年比格犬36只，根据放疗方案中照射野数（A，5、7、9野）、单次剂量（B，16、20Gy）、放射剂量率（C，4、6Gy／min）及照射角度（D，等角度、不等角度）4个l临床放疗常用冈素，按L12（3x2，）正交实验表共12种方案对T7～T12椎体及其附件进行IGRT，每周1次，总剂量均为80Gv。每种方案3只犬。分别于放疗前、开始放疗后每2周进行放疗区域脊髓ADC值检测，并对所测得ADC值进行正交实验的方差分析，从而得出脊柱IGRT的较优方案。结果：放疗前各方案组间ADC值无统计学差异（P〉0．05）。经过不同方案的放疗后，各方案组ADC值均出现升高，开始放疗后6周出现ADC最大值，至放疗结束后第3个月时所测ADC值均仍高于放疗前自身水平。相同时间点不同放疗方案脊髓ADC值存在差异（P〈0．05），各时间点照射野5野、单次剂量20Gy，放射剂量率6Gy／min、等角度照射时的ADC最大，而照射野9野、单次剂量16Gy，放射剂量率4Gy／min、等角度照射时的ADC值最小。照射野数、单次剂量和放射剂量率对放疗区域脊髓ADC值的影响有统计学意义（P〈0．05），照射角度对ADC值的影响无统计学意义（P〉0．05）：且各因素对脊髓损伤影响的主效应排序为单次剂量〉放射剂量率〉照射野数。结论：照射野数、单次剂量、放射剂量率及照射角度会影响脊柱IGRT放疗区域脊髓的损伤程度．应用IGRT时应选择优化方案。; 沈永刚徐万龙杨辉赵腾白靖平; 关键词：脊髓损伤图像引导放射性损伤 MR弥散加权成像

犬放射性脊髓损伤MR弥散加权成像实验研究: 2014年; 目的观察射线对犬胸放疗区域脊髓MR弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）的影响。方法雄性成年比格犬36只，对其T7-12椎体及附件行图像引导的适形调强放射治疗，总剂量均为80Gy，单次剂量16～20Gy，1次／周，35d内完成放疗；放疗前及放疗后每2周行常规MRI及DWI检查1次。结果放疗4周时T2wI图像显示放疗椎体信号升高，放疗6周时放疗椎体信号最高，但T2wI图像上均未观察到放疗区脊髓明显异常改变；放疗4、6周及放疗后3个月胸髓表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）值（（1．27±0．10）×10-1、（1．52±0．13）×10-1、（1．30±0．10）×10^-2mm2／s）均高于放疗前（（0．83±0．04）×10^-3mm2／s），差异有统计学意义（P〈0．05）；放疗6周时胸髓ADC值高于放疗4周及放疗后3个月（P〈0．05），放疗4周时与放疗后3个月比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论正常比格犬胸髓放疗后脊髓ADC值升高；DWI对放射性脊髓损伤检测较常规MRI敏感，定期行DWI检测有助于早期发现放射性脊髓损伤。; 赵腾徐万龙沈永刚杨辉白靖平; 关键词：适形调强放射治疗比格犬脊髓放射性损伤 MR弥散加权成像

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赵腾

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