车向明
- 作品数：218 被引量：1,207H指数：17
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学生物学更多>>
- 胃淋巴造影的实验研究和临床应用初步观察
- 车向明
- 不同术式治疗的T_1～T_4期胃癌患者5年生存率分析被引量：18
- 2016年
- 目的分析不同术式治疗的T1~T4期胃癌患者的5年生存率。方法 535例拟行胃癌根切除术胃癌患者（T1期63例、T2期128、T3期276例、T4期68例）,其中行D1胃癌根治切除（第1站淋巴结全部切除）术62例、D2胃癌根治切除（第2站淋巴结全部切除）术383例、D3胃癌根治切除（第3站淋巴结全部清除）术44例、扩大根治或联合脏器切除术者46例;行近端胃大部切除58例,远端胃大部切除233例,全胃切除244例。分析不同术式治疗的T1~T4期胃癌患者的5年生存率。结果 63例T1期行D1、D2胃癌根治切除术患者5年生存率分别为92.3%、93.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;128例T2期行D1、D2、D3胃癌根治切除术、扩大根治或联合脏器切除患者5年生存率分别为0、53.9%、90.9%、66.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。276例T3期行D1、D2、D3胃癌根治切除术、扩大根治或联合脏器切除患者5年生存率分别为45.9%、49.1%、24.3%、26.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。68例T4期行D1、D2、D3胃癌根治切除术、扩大根治或联合脏器切除患者5年生存率分别为0、18.8%、42.9%、13.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对不同T分期胃癌患者应选择不同胃癌根治切除术。T1期患者行D1手术更合理;T2、T3期患者,D2手术应该作为标准淋巴结清扫方式;T4期患者尽量避免选择D1手术,选择D2、D3和扩大根治或联合脏器都是可行的,其中D3手术可获得最好预后。
- 李小宝訾永宏刘勇峰李晓勇梅乐园车向明
- 关键词：胃肿瘤生存期
- 临床同种活体部分小肠移植:附1例报告被引量：2
- 2005年
- 目的探讨临床同种活体小肠移植治疗短肠综合征的效果。方法对1例因小肠扭转而切除大部分小肠和右半结肠,残留小肠仅2 0 cm的超短肠综合征男性患者,行亲属活体同种部分小肠移植。供体为患者之母。受体术前行供体特异性输血,5 0mL/周,共8周。供受体巨细胞病毒感染状态均为阴性。移植肠长约1 6 0 cm。移植肠的回结肠动静脉分别与受体肾下腹主动脉和下腔静脉端侧吻合,移植肠末端造口。术后给予抗排斥、抗感染、抗凝及营养支持治疗。结果供体术后恢复顺利,无并发症。受体已健康存活3 1周,无感染和排斥反应。术后8周脱离肠外营养治疗,口服低脂饮食,D-木糖吸收试验结果接近正常。结论同种活体部分小肠移植是治疗短肠综合征的有效措施。
- 王曙逢车向明陈进才禄韶英霍雄伟樊林李国威
- 关键词：活体供者短肠综合征
- FOXA2在胃腺癌中的表达降低被引量：6
- 2015年
- 目的研究FOXA2在胃腺癌中的表达及其与胃癌细胞侵袭迁移能力的相关性。方法收集56例胃腺癌组织及对应的癌旁组织,运用免疫组织化学技术检测FOXA2和上皮型钙黏素(E-cadherin)在胃腺癌及对应癌旁组织中的表达;Western blot法检测FOXA2和E-cadherin蛋白在不同胃癌细胞株中的表达水平;在MKN-45胃癌细胞中过表达FOXA2,TranswellTM法检测胃癌细胞迁移和侵袭能力。采用Spearman法进行相关性分析。结果 FOXA2和E-cadherin蛋白在胃腺癌组织中表达水平显著低于对应癌旁组织;胃腺癌组织中FOXA2与E-cadherin蛋白表达呈显著正相关;FOXA2蛋白表达与肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期具有显著的相关性;高侵袭性MKN-45胃癌细胞中FOXA2和E-cadherin表达最低,而低侵袭性N-87胃癌细胞中两者表达最高;FOXA2过表达显著上调E-cadherin蛋白表达,且明显抑制MKN-45细胞迁移和侵袭能力。结论 FOXA2在胃腺癌组织中表达降低,其低表达与胃腺癌的恶性临床病理特征相关。FOXA2过表达上调E-cadherin表达并抑制胃癌细胞侵袭、迁移能力。
- 张正良孙江利白郑海李海军贺仕才陈锐车向明
- 关键词：胃癌E-CADHERIN
- 腹壁肿瘤切除后巨大腹壁缺损修复重建一例被引量：1
- 2012年
- 患者男，63岁，以“发现脐下包块1年”入院。1年前发现脐下包块，枣样大小，在多家医院就诊，先后给予抗感染、理疗、外敷中药等治疗，效果不佳，包块逐渐增大，伴疼痛，后来我院就诊，给予局部取材活检，病理示：中分化腺癌。
- 祁亚斌高校奇杨勇刘红岗车向明
- 关键词：腹壁缺损腹壁肿瘤切除后中分化腺癌外敷中药包块
- 普通外科住院医师规范化培训教学探讨被引量：12
- 2015年
- 临床住院医师规范化培训是高等医学院校毕业生毕业后教育的重要组成部分,是提高临床住院医师素质、培养高素质人才极为重要又不可缺少的阶段。普通外科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,在住院医师规范化培训中占有举足轻重的地位。本文将探讨提高普通外科住院医师规范化培训教学效果的具体措施,包括强化基本理论学习;理论联系实践;实行严格的奖惩和激励制度等。
- 佘军军王红军王炜车向明
- 关键词：住院医师普通外科
- 原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗体会
- 2011年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析2002年10月至2010年10月收治的175例原发性腹膜后肿瘤患者的病历资料。结果本组术前误诊72例（41．1％），术后复发性腹膜后肿瘤21例，其中脂肪肉瘤复发12例（57．1％），肉瘤、平滑肌肉瘤、副神经节瘤复发各2例（9．5％），神经鞘瘤、节细胞性神经瘤、纤维瘤复发各1例（4．8％）。复发时间3个月至17年，均行再次手术治疗。死亡3例（1．7％），其中2例为肝脏、肺转移，病理为圆细胞肉瘤及黏液性梭形细胞肿瘤；1例为术后腹膜后感染，全身衰竭死亡。结论原发性腹膜后肿瘤发病率低，恶性肿瘤所占比例高，早期诊断、减少误诊是提高腹膜后肿瘤治疗效果的关键。
- 甘建新车向明李宇杰龙厚隆李海军张丹杰廖新华毕铁强赵伟
- 关键词：腹膜后肿瘤
- 乌头碱在兔尸中的降解动力学研究被引量：3
- 1996年
- 本文研究了灌服短柄乌头（ＡｃｏｎｉｔｕｍｂｒａｃｈｙｐｏｄｕｍＤｉｅｌｓ，简称ＡｂＤ）后，乌头碱（Ａ－ｃｏｎｉｔｉｎｅ，简称ＡＣ）在４℃保存兔厂中的降解动力学规律。结果显示，乌头碱在克厂中的降解符合表观二级动力学过程，乌头碱在肝、肾中的降解动力学方程分别为：Ｃ－１（肝）＝０．０３３９（ｔ—５）＋０．１９１８，ｃ－１（肾）＝０．０７８８（ｔ—５）＋０．５１７６，其半衰期分别为５．６６和６．５７天。
- 徐威胡炳蔚车向明王多劳
- 关键词：中药降解动力学乌头碱法医毒理学
- 蛛网膜下腔麻醉在剖宫产麻醉中的应用效果及对泌乳素、IL-10及循环系统的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨蛛网膜下腔麻醉在剖宫产麻醉中的应用效果及对泌乳素、白细胞介素10(IL-10)及循环系统的影响。方法:选择2019年6月-2021年6月在我院接受治疗的120例剖宫产产妇,采用随机数表法分为试验组(n=61)和对照组(n=59)。对照组给予连续性硬膜外麻醉,试验组蛛网膜下腔麻醉。比较两组麻醉情况、泌乳素、IL-10、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)水平变化情况及不良反应发生情况。结果:试验组感觉阻滞起效、运动阻滞起效时间均显著低于对照组,感觉阻滞维持、运动阻滞维持时间均高于对照组(P<0.05);术前,试验组和对照组血清泌乳素、IL-10比较无显著性差异;术后,试验组血清泌乳素、IL-10均高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);术前,试验组和对照组HR、SBP及DBP比较无显著性差异;术后,试验组和对照组HR、SBP及DBP均有所降低,两组间无显著性差异(P>0.05);术前,两组应激反应水平无显著性差异;术后试验组和对照组NE、E、DA水平均有所升高,且试验组上述指标均显著低于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组不良反应总发生率为4.92%、8.47%,无显著性差异(P>0.05)。结论:在剖宫产中应用蛛网膜下腔麻醉效果显著,可有效改善产妇泌乳素、IL-10水平。
- 张秀双李晓光曹秀玲徐丽车向明
- 关键词：蛛网膜下腔麻醉剖宫产泌乳素白细胞介素10
- 分娩镇痛效果探讨被引量：14
- 2019年
- 近年来分娩镇痛已成为国内外研究的重要课题之一。如何在保证母婴安全的前提下提供更好的镇痛效果,从而提高产妇的舒适度和满意度是麻醉医师不断追求的目标,也是产妇的殷切需求。已有大量临床科学研究向此目标努力并被证实安全有效,如镇痛方法、镇痛药物和给药模式的选择,新型智能镇痛泵的发展应用以及分娩过程中人文因素的干预均可改善分娩镇痛效果。临床工作中医护人员运用合适的药物、恰当的方法保证分娩镇痛效果,提高产妇镇痛满意度,帮助产妇安全舒适分娩。
- 白云波徐铭军车向明
- 关键词：镇痛效果
