- 超声介入肝脏穿刺活检的并发症及处理对策探讨
- 目的评估超声介入肝脏穿刺活检的并发症及处理对策。方法对我院265次超声引导下经皮肝脏穿刺活检病例资料进行回顾性分析,总结术后出现的并发症及其处理对策,并跟踪随访疗效。结果肝穿刺后出现并发症16例(9.1%):肝包膜下出血...
- 余松远邓远屈亚莉郭丽燕
- 文献传递
- 肝紫癜超声造影表现1例被引量：1
- 2008年
- 患者男，52岁。因当地医院体检超声发现肝占位性病变10d来我院进一步诊治。无发热、腹痛、腹泻、纳差等不适。否认肝炎及血吸虫病史。平素体健，否认类固醇药物使用史。既往饮酒约250～500g／d，共30年。体格检查无特殊。实验室检查各项常规及生化指标均在正常范围以内．乙肝表面抗体阳性，其余肝炎标记物检测均为阴性。肝及胃肠道肿瘤标记物检测均在正常范围。当地医院CT平扫未提示占位性病变．仅提示重度脂肪肝、右后叶下段钙化灶。
- 邓远李开艳
- 关键词：肝占位性病变超声造影表现肿瘤标记物检测紫癜医院体检重度脂肪肝
- 超声造影对肝脏小占位病变的诊断价值被引量：10
- 2009年
- 目的分析较小肝脏占位性病变(直径≤3cm)超声造影表现,探讨超声造影对肝脏小占位病变的诊断价值。方法回顾性分析136例患者156个直径≤3cm的肝脏占位性病变常规超声及超声造影表现,其中恶性病灶74个,良性病灶82个。利用TIC软件分析除外术后瘢痕、坏死结节及性质待定的病灶外的142个病灶造影剂灌注模式,并与病理结果进行对照研究。结果74个恶性病灶及除坏死结节、术后瘢痕外的72个良性病灶不同程度增强。动脉相原发性肝细胞癌(HCC)100%(49/49)增强,其中71.43%(35/49)呈整体增强;实质相85.71%(42/49)呈典型的"黑洞"征。转移性肝癌动脉相特征性地表现为厚环状增强者占52.00%(13/25);实质相88.00%(22/25)呈"黑洞"征。良性病变中动脉相后期呈整体增强、斑片状增强及环状增强者分别为48.61%(35/72)、18.06%(13/72)、33.33%(24/72);实质相呈"黑洞"征、强度低于、近似于周围肝组织者分别为1.39%、30.56%、68.06%。肝血管平滑肌脂肪瘤和炎性假瘤造影呈快进快退,类似于恶性肿瘤。TIC分析良性病灶始增时间、增强时间及达峰时间均晚于恶性病灶,差异具有显著性,峰值强度在两组之间无显著性差异。HCC和转移性HCC上述参数无差异。血管平滑肌脂肪和炎性假瘤TIC上述各参数低于良性组其余病变。结论超声造影对提高肝脏小占位病变的定性诊断率有重要的价值,部分良性病变造影表现缺乏特异性,确诊仍须结合其他影像学方法或穿刺活检。
- 王芬李开艳邓远徐芬罗鸿昌陈云超洪恺
- 关键词：超声检查造影剂肝肿瘤
- 彩色多普勒超声高频探头在胸膜病变的检查及穿刺活检的应用价值
- 目的：探讨彩色多普勒超声高频探头在胸膜增厚性病变的检查和引导下经皮穿刺活检的临床应用价值。方法：观察2009年1月至2012年1月我院住院病人127例，患者经拍胸片和CT等影像学检查发现胸膜局限性增厚或结节等，使用百胜公...
- 余松远邓远屈亚莉郭丽燕
- 关键词：胸膜病变彩色多普勒超声高频探头穿刺活检
- 彩色多普勒超声高频探头在胸膜病变的检查及穿刺活检的应用价值
- 余松远邓远屈亚莉郭丽燕
- 超声介入肝脏穿刺活检的并发症及处理对策探讨
- 目的:评估超声介入肝脏穿刺活检的并发症及处理对策。方法:对我院265次超声引导下经皮肝脏穿刺活检病例资料进行回顾性分析,总结术后出现的并发症及其处理对策,并跟踪随访疗效。结果:肝穿刺后出现并发症16例(9.1%):肝包膜...
- 余松远邓远屈亚莉郭丽燕
- 文献传递
- 超声引导穿刺活检胸膜病变的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨常规超声引导下穿刺与人工注射胸水后穿刺活检胸膜病变的应用价值。方法对疑有胸膜增厚病变穿刺困难的患者,高频超声引导下穿刺取材,缺乏安全距离者先注射生理盐水形成安全穿刺距离,采用16G全自动或半自动活检枪穿刺活检,标本置于10%甲醛溶液中送病理检查。结果本组217例患者中,需注射人工胸水者67例,均经高频超声引导成功穿刺取材1～3条,取材成功率达100%,除8例因病理无法检出外,其余患者均获得病理诊断。发生并发症14例,无严重并发症,无死亡病例。结论超声引导胸膜病变穿刺活检术具有微创、简便易行、穿刺过程动态实时、安全无放射性损伤、取材成功率高、并发症少、价格低廉等优点,注射人工胸水后增加了穿刺适应范围和安全性,可作为重要技术补充。
- 万玲余松远邓远屈亚莉郭丽燕
- 关键词：人工胸水胸膜病变穿刺过程胸膜增厚高频探头
- 超声造影对脂肪肝背景下肝脏局灶性病变的诊断价值被引量：6
- 2009年
- 目的评价实时超声造影对脂肪肝背景下肝脏局灶性病变(FLL)的诊断价值。方法采用低机械指数实时谐波超声造影技术,对常规超声不能确诊的脂肪肝背景下的69个局灶性病变进行了超声造影检查,将超声造影结果同增强CT、增强MRI及病理诊断进行对比,分析超声造影检查的诊断价值。结果超声造影检查后,1例肝紫癜被误诊,1例肝血管瘤被误诊。超声造影对恶性FLL的敏感性、特异性、诊断符合率分别为100%(9/9)、96.7%(58/60)、97.1%(67/69)。结论超声造影可作为脂肪肝背景下FLL鉴别诊断的重要方法。
- 邓远李开艳罗鸿昌陈云超
- 关键词：超声造影肝脏局灶性病变脂肪肝
- 颈淋巴结结核高频超声表现与病理分型对照研究
- 目的回顾性分析100例经组织学诊断为颈淋巴结结核的颈部肿物的病理分型,高频超声声像图特征与彩色多普勒显像特点,为临床诊治提供参考信息。方法 :女性患者73例,男性患者27例。其中双颈部均有病变者35例,多处病变者,仅回顾...
- 邓远余松远屈亚莉郭莉燕
- 超声引导微波消融治疗老年肝癌及并发症防范被引量：3
- 2016年
- 目的：总结超声引导经皮微波消融（ PMWA）治疗老年肝癌的效果及并发症的防范措施。方法对207例＞65岁老年肝癌患者374个病灶按肿瘤大小和数量分为两组，肿瘤直径＜4 cm且少于3个病灶称为A组；肿瘤直径＞4 cm多于3个病灶或者单个病灶＞6 cm称为B组，两组均进行超声引导PMWA治疗，术后观察疗效和并发症，以超声造影或增强核磁检查病灶无强化为完全消融，治疗后定期随访6～60个月，对有肿瘤进展或复发者行再次消融治疗。结果全组病例经皮微波消融术后1个月增强检查显示完全消融326个病灶，占87.2％（326／374）， A、B两组的1、2、3、4、5年存活率为分别为：A组95.3％、84.6％、82.5％、79.2％、68.8％；B组62.5％、55.6％、31.2％、27.3％、0.0％，两组差异有统计学意义（ P＝0．021）。B组术后出现严重并发症4例，占1．07％（4／374），包括2例腹腔出血，2例肝脓肿。无胃肠及胆管损伤、胆瘘、针道种植。结论 PMWA是治疗老年肝癌的有效方法，肿瘤大小和个数、肝功能基础是影响术后生存期的重要因素，消融针型和功率及时间组合是防止胃肠、胆道、膈肌损伤的有效措施，术后全身支持、抗腹腔感染等综合治疗可减少致命并发症。
- 余松远雷冰心屈亚莉邓远蒋迎春张绍斌
- 关键词：肝癌微波消融并发症
