郑文吉
- 作品数：12 被引量：43H指数：4
- 供职机构：浙江省宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宁波地区新生儿G6PD缺乏症筛查结果分析被引量：11
- 2016年
- 目的通过对新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的筛查,了解宁波地区新生儿G6PD缺乏症的发病情况。方法应用荧光分析方法对新生儿足跟血干血滤纸片进行初筛,对可疑阳性者召回,采集静脉血以G6PD/6PGD比值法进行确诊。结果 2014年全市活产新生儿91 587例,共筛查新生儿91 135例,筛查率99.51%;发现G6PD缺乏新生儿1 546例,初筛阳性率为1.69%;确诊G6PD缺乏症新生儿330例,发病率0.36%,其中男性发病率0.59%(283/47 819),女性发病率为0.11%(47/43 316),本地户籍新生儿发病率0.18%(87/48 315),非本地户籍新生儿发病率0.57%(243/42 820)。结论宁波市新生儿G6PD缺乏症发病率虽然较低,但每年也将近新增300余例患儿。因此,有必要进行新生儿G6PD筛查,以预防G6PD缺乏引起的病症,确保儿童健康成长。
- 陆萍郑文吉陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：新生儿疾病筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症发病率
- 一例无创产前筛查提示为20号染色体微缺失胎儿的确诊被引量：1
- 2019年
- 胎儿孕17周4天。母亲孕产史1-0-0-1,父母非近亲婚配,表型正常,无有害物质接触史,无家族遗传病史,孕妇因高龄(36岁)知情选择高通量无创产前检测(noninvasive prenatal testing,NIPT),结果提示13.18.21三体均为低风险(风险指数0.684,-0.221.0.239).
- 郑文吉余颀田丽蕴
- 关键词：产前筛查胎儿确诊近亲婚配家族遗传
- 母婴同室的低温新生儿保暖的探讨
- 2010年
- 郑文吉姚培琴
- 关键词：新生儿硬肿症母婴同室保暖体温调节中枢体表面积脏器损害
- 11204例新生儿串联质谱筛查结果分析被引量：9
- 2016年
- 目的通过采用串联质谱技术对我院新生儿进行多种遗传代谢病的筛查,探讨其应用价值,并了解我市串联质谱目标筛查疾病的发病情况。方法采集新生儿足跟血干血滤纸片,利用串联质谱筛查技术对新生儿进行氨基酸代谢、有机酸代谢和脂肪酸氧化代谢三类共26种遗传代谢病初筛,可疑阳性者召回采集尿液、血浆进行有机酸、氨基酸及基因突变的分析,并结合其临床表现进行确诊。结果 11 204例新生儿中筛查出可疑阳性295例,阳性率1/38;确诊5例患儿,男4例,女1例,发病率为1/2241。结论应用串联质谱技术进行新生儿疾病筛查,有利于新生儿遗传代谢病的早期发现及诊治,有效保障儿童健康提高出生人口素质。
- 郑文吉王飞余颀陈志央庄丹燕
- 关键词：新生儿
- 中孕期血清三联筛查唐氏综合征假阴性病例分析
- 目的:通过对中孕期血清三联筛查方案中唐氏综合征筛查假阴性病例孕妇孕检资料的分析,总结经验为今后提高产前筛查及产前诊断工作质量提供依据。方法:回顾性研究。通过妊娠结局随访发现孕中期三联筛查中唐氏综合征的假阴性病例,搜集假阴...
- 郑文吉范琦慧陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：假阴性中孕期唐氏综合征
- 文献传递
- 早中孕整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用研究被引量：3
- 2017年
- 目的了解宁波地区辅助生育单胎孕妇早中孕整合筛查血清学指标中位数分布情况,评价整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月,在宁波市妇女儿童医院产前诊断中心参加整合筛查的556例辅助生育孕妇筛查数据作为试验组。随机选取同期参加整合筛查的5 000例单胎自然受孕孕妇作为对照组。采用秩和检验比较两组孕妇血清学筛查指标检测结果的差异,同时按早中孕整合筛查方案和孕中期三联筛查方案分别计算试验组发生唐氏综合征(DS)和18-三体综合征(ES)的风险值,根据妊娠结局随访资料对两种筛查方案筛查效能进行比较。结果试验组孕妇采用整合筛查方案筛查出12例DS高风险、11例神经管畸形(NTD)高风险,筛查阳性率4.14%。高风险孕妇经细胞染色体核型分析确诊DS 2例,经妊娠结局随访发现自然流产、死胎、先天性心脏病等其他不良妊娠结局6例;低风险孕妇无DS或ES漏筛病例发生。辅助生育整合筛查方案检出率、假阳性率、阳性预测值为100%、1.80%、1∶6,三联筛查方案分别为50%、6.12%、1∶36。两组妊娠相关血浆蛋白A中位数倍数(PAPP-A MOM)差异有统计学意义(Z=6.472,P=0.000),孕早期游离β绒毛膜促性腺激素中位数倍数(Free-β-h CG MOM)差异有统计学意义(Z=4.825,P=0.000),孕中期Free-β-h CG MOM差异有统计学意义(Z=2.434,P=0.015),甲胎蛋白中位数倍数(AFP MOM)差异有统计学意义(Z=11.422,P=0.000),游离雌三醇中位数倍数(u E3MOM)差异无统计学意义(Z=1.360,P=0.174)。结论早中孕整合筛查在辅助生育的孕妇中应用具有较高的筛查效能,且筛查高风险与染色体异常以及其他不良妊娠结局发生有较强相关性,但需在积累一定筛查量的基础上引入适当的校准系数对本地区辅助生育孕妇进行筛查风险评估。
- 余颀陈志央郑文吉庄丹燕楼永良
- 关键词：辅助生育
- 中孕期血清三联筛查唐氏综合征假阴性病例分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析中孕期血清三联筛查唐氏综合征假阴性病例孕妇资料,为提高产前筛查及产前诊断提供依据。方法搜集唐氏综合征假阴性病例孕妇孕检资料,复查冰冻留存的血标本,并重新核对筛查信息,计算筛查风险值,分析原因。结果 14例唐氏综合征假阴性病例中,4例因行羊水穿刺胎儿染色体检查确诊为唐氏儿终止妊娠。10例唐氏儿活产,其中3例孕妇有异常生育史,1例可能与孕周校正不当有关。筛查指标中位数值的倍数(MOM)值异常占所有病例的57.14%,临界风险占所有病例的71.43%,且临界风险组和非临界风险组唐氏儿发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强产前筛查工作各个环节的质量控制,积极探索及采用新的筛查方案,并结合多种检查和孕产史进行综合评定,可以最大程度降低唐氏儿的出生率。
- 郑文吉范琦慧陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：唐氏综合征假阴性妊娠中期
- 中孕期血清三联筛查唐氏综合征假阴性病例分析
- 目的:通过对中孕期血清三联筛查方案中唐氏综合征筛查假阴性病例孕妇孕检资料的分析,总结经验为今后提高产前筛查及产前诊断工作质量提供依据。方法:回顾性研究。通过妊娠结局随访发现孕中期三联筛查中唐氏综合征的假阴性病例,搜集假阴...
- 郑文吉范琦慧陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：假阴性中孕期唐氏综合征
- 文献传递
- 中孕期血清三联筛查唐氏综合征假阴性病例分析
- 目的:通过对中孕期血清三联筛查方案中唐氏综合征筛查假阴性病例孕妇孕检资料的分析,总结经验为今后提高产前筛查及产前诊断工作质量提供依据。方法:回顾性研究。通过妊娠结局随访发现孕中期三联筛查中唐氏综合征的假阴性病例,搜集假阴...
- 郑文吉范琦慧陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：假阴性中孕期唐氏综合征
- 早孕期唐氏综合征筛查指标中位数本地化的研究被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨宁波市孕妇早孕期唐氏综合征血清学筛查（简称唐筛）指标的中位数分布及本地化的需求。方法 2015年1月至12月，宁波市接受早孕期唐筛的单胎妊娠孕妇15 384例，于孕11-13周＋6检测血清学指标包括妊娠相关血浆蛋白-A（pregnancy associated plasma protein-A，PAPP-A）和游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位（free beta subunit of human chorionic gonadotropin，freeβ-hCG），同时超声测量胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度。分析各指标的中位数分布情况，采用配对t检验比较本地化数据与软件内置数据的差异，并对中位数调整后的唐筛风险进行再评估。结果 PAPP-A中位数的倍数（multiple of median，MoM）值偏高，MoM的中位数（median MoM，mMoM）值位于1.20-1.35之间，各县（市）区数据较稳定；freeβ-hCG MoM值稍低，mMoM值位于0.92-0.98之间；NT MoM值稳定且整体偏低，mMoM值位于0.82-0.89之间。软件内置的PAPP-A和NT中位数方程不能很好地反映本地中位数水平。PAPP-A内置与本地化中位数差异无统计学意义（2 604.70与3417.73 mU/L，t=－2.955，P=0.098）；NT内置中位数高于本地化中位数（1.49与1.27 mm，t=9.571，P=0.011）。早孕期中位数调整前唐氏综合征筛查阳性率为0.57%，调整PAPP-A和NT中位数后阳性率为1.99%。PAPP-A和NT中位数调整后重新计算15例真阳性病例的筛查风险，结果仍为高风险，而2例假阴性病例则变为高风险。
结论 宁波市孕妇早孕期唐筛指标PAPP-A中位数需进行本地化调整；freeβ-hCG中位数可直接引用软件内置数据。同时，超声指标胎儿NT也需进行中位数本地化调整，以提高集中筛查模式下整合筛查唐氏综合征的筛查效率。
- 郑文吉陈志央余颀庄丹燕
- 关键词：妊娠初期唐氏综合征
