郑柏生
- 作品数：29 被引量：158H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲磺酸多沙唑嗪片治疗轻中度原发性高血压的临床试验研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨甲磺酸多沙唑嗪片在治疗轻中度原发性高血压中的临床效果。方法根据试验设计标准选择40例轻中度原发性高血压患者,随机分成试验组与对照组(n试验组=20,n对照组=20)。采用双盲对照的方法。试验组与对照组分别应用甲磺酸多沙唑嗪片和盐酸特拉唑嗪片,疗程均为8周,判断其疗效。结果入选双盲试验病例40例,完成39例(1例脱落)。两组用药前后收缩压、舒张压组间比较均无差异(P>0.05),而组内比较均有显著性差异(P<0.01)。试验组与对照组降压总有效率分别为95%与100%。试验组与对照组不良反应有头晕、头痛、轻度心动过速等,患者均能耐受。结论甲磺酸多沙唑嗪片与盐酸特拉唑嗪片疗效相似,是治疗轻中度原发性高血压安全、有效的药物。
- 谈中茹张煜焦青萍郑柏生张维
- 关键词：多沙唑嗪哌唑嗪高血压
- 口服普罗帕酮引起心脏停搏3例被引量：2
- 1991年
- 近几年来,普罗帕酮(propafenone)对室性和室上性异位搏动、室性和室上性心动过速(室上速)、预激伴室上速均有良好的治疗作用,颇受临床医师欢迎。随着应用的日趋广泛,其副作用,特别对心脏的副作用也日见增多,国内外屡有报道,但引起心脏停搏和阿-斯综合征等严重反应,尚不多见。近2yr来,我们在应用该药过程中。
- 郑柏生焦青萍缪承禧
- 关键词：普罗帕酮药物副作用心脏骤停
- C反应蛋白对不稳定型心绞痛危险分层的价值被引量：6
- 2002年
- 目的:探讨C反应蛋白(CRP)对不稳定型心绞痛(UA)危险分层的临床价值。方法:对109例UA患者入院时分别测定CRP、心脏肌钙蛋白T(cTNT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),随访三个月,观察终点为急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死。结果:在109例UA患者中,CRP升高37例(34.2％),正常72例(66.1％),三个月中发生急性心肌梗死10例,心源性猝死5例,冠状动脉咸形术(PTCA)15例,冠脉搭桥术(CABG)6例。其中CRP升高组AMI的发生率明显高于正常组(P<0.01),但死亡率无明显差别。CRP的敏感度(83.33％)较TNT、CK-MB增高。多因素Logistic回归分析CRP升高、cTNT升高、陈旧性心梗和胸痛次数是预测近期AMI、心源性猝死的独立危险因素。结论:CRP对UA患者的近期预后和早期治疗有重要的临床价值,是危险分层的良好指标之一。
- 张维曹奕张煜邱朝晖焦青萍陈阳谈中茹郑柏生
- 关键词：C反应蛋白不稳定型心绞痛
- C-反应蛋白与不稳定型心绞痛冠状动脉病变的关系和对近期预后的预测价值被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨C 反应蛋白 (CRP)与不稳定型心绞痛 (UA)冠状动脉病变程度的关系及其对近期预后的预测价值。方法 测定 75例BraunwaldⅢBUA患者入院时的CRP ,按CRP≥ 10mg/dl(30例 )和CRP <10mg/dl(45例 )分为两组 ,所有患者均行冠状动脉造影 ,以累积计分法评定冠状动脉病变的狭窄程度 ,并对其进行比较。随访 3个月 ,观察终点为急性心肌梗死 (AMI)和心脏性死亡。结果 CRP≥ 10mg/dl组的病变血管数(1.77± 1.10 )多于CRP <10mg/dl组 (1.0 7± 1.10 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组的狭窄累积计分分别为6 .6 7± 3.84和 4.6 0± 4.41(P <0 .0 5 )。随访 3个月 ,CRP≥ 10mg/dl组中发生AMI 7例 ,心脏性死亡 2例 ,共 9例 ;CRP <10mg/dl组AMI 2例 ,无死亡 (χ2 =7.46 ,P <0 .0 5 )。部分患者为多支病变被建议行冠状动脉旁路移植术 (CABG) ,但由于患者高龄大都不愿接受手术 ,故两组行血运重建术分别仅为 13和 11例 (χ2 =2 .95 ,P <0 .0 5 )。Logistic多因素回归分析显示 ,CRP≥ 10mg/dl和狭窄累积计分是预测心脏事件的独立危险因素(P <0 .0 5 )。结论 UA患者急性期CRP增高 ,可能与冠状动脉血管病变的严重程度有关 ;CRP能预测UA患者近期的心脏事件和血运重建 ,是临床指导UA治疗及评估预后的较好指标。
- 邱朝晖张煜朱毅张维焦青萍宫玲郑柏生殷民德
- 关键词：不稳定型心绞痛冠状动脉病变C-反应蛋白预后
- 老年急性心肌梗死早期溶栓对心率变异性的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 研究老年急性心肌梗死 (AMI)早期溶栓治疗对心率变异性 (HRV)的影响。 方法 测定AMI组 13 6例和健康对照组 3 0例HRV时域 6项指标 ,并作对比分析。 结果 AMI组的平均R R间期的标准差 (SDAR R)、平均R R间期标准差均值 (SD)、平均R R间期标准差的标准差 (SDSD)、相邻R R间期差值均方根的均值 (mSASD)低于健康对照组 ,分别为 ( 3 9± 14 )ms和 ( 5 2± 2 6)ms(P <0 0 1)、( 3 1± 12 )ms和 ( 4 3± 17)ms(P <0 0 1)、( 11± 6)ms和 ( 15± 7)ms(P <0 0 5 )、( 2 0± 10 )ms和 ( 2 8± 18)ms(P <0 0 5 ) ;AMI再通组的平均R R间期(AVGR R)、SDAR R、平均R R间期的变异系数 (CV )、SD、SDSD和rmSASD高于未溶栓组和溶栓未通组 ,P <0 0 1,但与健康对照组相比无统计学意义 ;前壁心肌梗死溶栓后SDAR R( 5 8± 18)ms低于下壁心肌梗死 ( 72± 2 5 )ms ,但无统计学意义 ;溶栓再通后心源性死亡者SD低于溶栓再通后的存活者。 结论 成功的溶栓治疗可提高HRV ,改善AMI后自主神经系统功能失衡 ,减少由此引起的致命性心律失常等事件的发生 。
- 宫玲焦青萍顾薇谈中茹李瑾邱朝晖朱华郑柏生
- 关键词：溶栓疗法心率变异性心肌梗塞
- 动态心电图和动态血压的研究被引量：1
- 1999年
- 目的 探讨原发性高血压病的血压变化与心律失常及心肌缺血之间关系。方法 对 ７８ 例原发性高血压病患者进行动态血压及动态心电图同步监测，并分 ６ 个时段进行研究。结果 室性心律失常和心肌缺血发生数与血压变化密切相关（ｒ＝０７１，０７６， Ｐ＜ ００１），且以上午（６～１０ ａｍ ）为甚（ Ｐ＜ ００１）。结论 血压升高，左室负荷增大和氧耗增加是导致原发性高血压病患者心律失常和心肌缺血的重要原因。
- 许茵郑柏生
- 关键词：动态心电图动态血压心律失常原发性高血压病
- 心率变异性检测对老年心肌梗死患者预后的临床意义被引量：5
- 1999年
- 目的探讨心率变异性（ＨＲＶ）检测对老年心肌梗死（心梗）患者预后的临床意义。方法测定心梗组１０２例和健康对照组３０例的ＨＲＶ时域６项指标，并作对比分析。结果心梗患者平均Ｒ－Ｒ间期标准差的均值（ＳＤ）、ＳＤ的标准差（ＳＤＳＤ）、相邻Ｒ－Ｒ间期差值均方根的均值（ｒｍＳＡＳＤ）低于健康人，分别为（３２±１４）ｍｓ比（４３±１７）ｍｓ、（１１±７）ｍｓ比（１５±７）ｍｓ和（２０±１０）ｍｓ比（２８±１８）ｍｓ（依次为Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０５）；心梗后心源性死亡者ＳＤ低于存活者〔（２５±１３）ｍｓ比（３３±１３）ｍｓ，Ｐ＜０．０５〕，其中多壁心梗死亡者ＳＤ更低于单壁死亡者〔（１６±３）ｍｓ比（２０±３）ｍｓ，Ｐ＜０．０５〕。结论心梗对ＨＲＶ有明显影响，ＨＲＶ可作为确定心梗危险分层和预测心梗预后的一个指标，定期检测ＨＲＶ对判断心梗预后有一定的临床价值。
- 谈中茹郑柏生焦青萍顾薇邱朝晖
- 关键词：心肌梗塞老年人心率变异性预后
- 起搏器感知不良致尖端扭转性室性心动过速一例被引量：1
- 2001年
- 陈阳朱毅谈中茹郑柏生
- 关键词：尖端扭转性室性心动过速病例报告
- 拜新同对原发性高血压病患者胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数的影响
- 2001年
- 目的:应用拜新同作为干预因素,观察原发性高血压病患者的胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数的变化。方法:给43例原发性高血压患者服用拜新同30mg/d,共8周,观察其治疗前后的血糖、血清胰岛素、C肽、胆固醇、甘油三酯等。以胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积的比值作为衡量胰岛素抵抗的指标,以空腹胰岛素与血糖的乘积倒数的自然对数作为衡量胰岛素敏感指数的指标。结果:原发性高血压伴胰岛素抵抗患者治疗前后的胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数有显著差异性,原发性高血压无胰岛素抵抗患者治疗前后的胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数无明显的变化。结论:拜新同能降低原发性高血压伴胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗,增加其胰岛素敏感指数。
- 朱华宫玲卓越陈芳王慧婷朱毅郑柏生
- 关键词：原发性高血压拜新同胰岛素抵抗胰岛素敏感指数
- ^(99m)TC-MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋CT诊断冠心病的临床比较
- 2001年
- 目的 比较 99mTC－ MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT诊断冠心病（ CAD）的临床价值。 方法 对 52例疑有冠心病的病人同时进行选择性冠状动脉造影， 99mTC－ MIBI心肌灌注显像（多巴酚丁胺负荷试验），心脏螺旋 CT扫描检测冠状动脉钙化（ CAC）定量积分 ,以冠状动脉造影结果为诊断冠心病的金标准，以决策矩阵法评价 99mTC－ MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT在诊断冠心病的临床意义。 结果 在对冠心病诊断方面 99mTC－ MIBI心肌灌注显像的敏感性 91％，特异性 75％，准确性 85％； 螺旋 CT检测冠状动脉钙化积分≥ 90HU为有意义，其敏感性 59％，特异性 90％，准确性 71％。如将二者结合起来诊断冠心病，则敏感性 97％，特异性 85％，准确性 95％。 结论 99mTC－ MIBI心肌灌注显像对冠心病诊断上的敏感性及准确性高于心脏螺旋 CT，而心脏螺旋 CT的特异性高于 99mTC－ MIBI心肌灌注显像。如能二者结合运用，则可以进一步提高冠心病诊断的正确性。
- 陈阳顾薇朱毅谈中茹李瑾张维黄芸郑柏生
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化冠状动脉造影心肌灌注显像
