郝殿进
- 作品数：4 被引量：10H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声检测肾血流动力学的改变对亚临床肝肾综合征的诊断价值被引量：6
- 2010年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断亚临床肝肾综合征(HRS)中的应用价值。方法应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(肝硬化代偿组,30例)和肝硬化失代偿期患者(肝硬化失代偿组,30例)的肾脏叶间动脉阻力指数(R I),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,与健康体检者(对照组,30例)进行对照。结果肝硬化代偿组R I为(0.59±0.06),对照组为(0.57±0.08),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化失代偿组R I为(0.62±0.04),与对照组及肝硬化代偿组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的尿α1-MG水平为(5.61±0.35)mg/L,肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组分别为(8.15±2.87)mg/L和(28.07±20.58)mg/L,肝硬化失代偿组与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以尿α1-MG>10.0 mg/L诊断亚临床HRS,肝硬化失代偿组中73.3%的患者可诊断为亚临床HRS,并且R I值均>0.6。R I>0.6的患者中66.7%可诊断为亚临床HRS。尿α1-MG与R I呈正相关(r=0.499,P=0.049)。结论肝硬化病程进展中,肾血流动力学变化逐渐加重,肝硬化失代偿组中有许多亚临床HRS患者。彩色多普勒超声能敏感、客观地反映患者肾脏血流动力学改变,对亚临床HRS的诊断有重要价值。
- 齐铮琴吕春艳郝殿进
- 关键词：亚临床肝肾综合征尿Α1-微球蛋白
- 彩色多普勒超声与尿NAG对亚临床肝肾综合征诊断的相关性研究
- 2010年
- 目的:探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断亚临床肝肾综合征(HRS)中的应用价值。方法:应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者和肝硬化失代偿期患者的主肾动脉内径及肾脏血流动力学指标,并检测尿中氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性,与正常健康者对照。结果:代偿组肾动脉内径(D)为0.53±0.04,阻力指数(RI)为0.65±0.08,与对照组无差异(P>0.05)。失代偿组D为0.39±0.06,RI为0.73±0.06,比对照组和代偿组有明显变化(P<0.01)。尿NAG在对照组是(6.4±3.2)U,代偿组和失代偿组分别为(11.9±5.6)U和(37.8±26.3)U(P<0.01)。以大于对照组x±3s为亚临床HRS的诊断标准,失代偿组中70%可诊断为亚临床HRS,RI值均>0.7;而RI>0.7的患者中63.6%可诊断为HRS。结论:肝硬化进展病程中,肾血流动力学变化逐渐加重,失代偿组中有许多亚临床HRS患者。多普勒超声能敏感、客观地反应肾脏血流动力学的改变,对亚临床HRS的诊断有重要价值。
- 齐铮琴吕春艳郝殿进
- 关键词：肝肾综合征
- 彩色多普勒超声联合尿NAG检测亚临床肝肾综合征的临床价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查联合化验室检查在诊断亚临床肝肾综合征（preclinical HRS）中的应用价值。方法应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者和肝硬化失代偿期患者的肾动脉（主肾动脉、段动脉、叶间动脉）血流动力学指标，同时测量各节段动脉管腔内径，检测患者尿中NAG活性。以上各指标与正常健康者对照。结果代偿组各节段肾动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张期流速（EDV）、阻力指数（RI）与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。代偿组肾动脉内径与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。失代偿组以上各血流指标及管腔内径与对照组和代偿组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。失代偿组尿NAG值与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。以尿NAG值大于对照组-x±3s为亚临床肝肾综合征的诊断标准，失代偿组中70％可诊断为亚临床肝肾综合征，并RI值均〉0．7；而RI〉0．7的患者中63．6％可诊断为亚临床肝肾综合征。结论肝硬化患者在病程进展中，肾动脉管径逐渐变细，阻力逐渐增加，肾小球滤过率发生异常变化。多普勒超声联合化验室检查结果能敏感、客观地反应肾脏血流动力学的改变，对亚临床HRS的诊断有重要价值。
- 齐铮琴吕春艳郝殿进
- 关键词：多普勒
