金卫国
- 作品数：13 被引量：96H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
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- 三切口食管癌切除术:胸腔镜与开放手术的术后并发症分析被引量：11
- 2016年
- 目的比较胸腔镜三切口食管癌切除术(minimally invasive eaophagectomy,MIE)及开放三切口食管癌切除术(open esophagectomy,OE)术后并发症的发生情况,评判胸腔镜是否可以减少患者术后并发症的发生。方法采用回顾性分析研究,选取2015年1月至2016年3月间扬州市苏北人民医院胸心外科收治的接受三切口食管癌手术患者为研究对象,其中MIE患者153例(MIE组),OE患者178例(OE组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后常见并发症的发生情况并进行统计分析。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡。与OE组相比,MIE组的术中出血量明显减少[(123±38)ml vs(346±89)ml,P=0.000],清扫淋巴结数目增多[(29.2±6.3)枚vs(25.5±5.8)枚,P=0.032],术后并发症总体减少(55.6%vs 86.5%,P=0.000),其中肺部感染发生率明显降低(8.4%vs 20.2%,P=0.003)。结论三切口食管癌根治术,胸腔镜较开放手术而言,可以减少术后并发症的发生,尤其是在减少肺部感染的发生上有明显优势。
- 孙超石维平吕小夏邹辉束余声陆世春金卫国王霄霖
- 关键词：胸腔镜食管癌并发症
- 用两种手术方法对高龄食管癌患者进行治疗的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的:比较分析用胸腹腔镜食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)与开放式食管癌切除术(open esophagectomy,OE)对高龄食管癌患者进行治疗的效果。方法 :对2015年1月至2018年6月苏北人民医院胸心外科收治的175例高龄(年龄≥70岁)食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式的不同对其进行分组,将接受MIE的85例患者作为MIE组,将接受OE的90例患者作为OE组。然后比较两组患者手术的时间、术中的出血量、淋巴结清扫数目及术后并发症的发生情况。结果 :与OE组患者相比,MIE组患者手术的时间更短,其术中的出血量更少,其淋巴结清扫数目更多,差异有统计学意义(P <0.05)。在术后,MIE组患者肺部感染、气胸、心律失常、声音嘶哑、切口感染的发生率均低于OE组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:与采用OE相比,用MIE对高龄食管癌患者进行治疗具有手术的时间短、淋巴结清扫彻底、患者术中的出血量少、术后并发症的发生率低等优势。
- 邹辉孙超石维平吕小夏束余声陆世春金卫国王霄霖
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌切除术高龄
- 胸腔镜肺叶切除术治疗肺隔离症18例分析被引量：2
- 2013年
- 近年来，胸腔镜肺叶切除术（VATSL）治疗肺良性疾病的安全性和技术可行性得到肯定。2006年7月至2012年10月我院选择18例肺隔离症患者施行了胸腔镜肺叶切除术，现报道如下。
- 赵伟刚石维平束余声陆世春孙超金卫国
- 关键词：肺隔离症肺叶切除术胸腔镜
- 管状胃在食管贲门双源癌切除术中的应用被引量：2
- 2016年
- 食管贲门双源癌在临床上少见[1],手术方法首先取决于食管和贲门肿瘤能否切除,其次取决于消化道重建的方式.过去对于中上段食管及贲门双源癌可能放弃手术,或仅切除贲门癌,术后对食管癌进行放疗,或采用结肠代食管术;食管下段癌、贲门双源癌采用残胃代食管术或空肠代食管术[2].随着管状胃技术的成熟,食管贲门双源癌手术取得了较大的进步.
- 孙超石维平陆世春金卫国
- 关键词：食管贲门双源癌管状胃
- 胸腔镜食管癌手术上纵隔缝合方法及经验总结被引量：3
- 2017年
- 目的介绍胸腔镜食管癌根治术中上纵隔的缝合方法,评判其操作的可行性及必要性。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月期间扬州市苏北人民医院胸心外科收治的行胸腔镜食管癌手术的248例患者,对其中245例患者在术中胸胃上提至颈部吻合后行胸腔镜下上纵隔缝合,总结并分析术中发现胸腔出血、管状胃扭转和术后并发症发生情况。结果术中行胸腔镜下上纵隔缝合时发现纵隔床出血2例,管状胃切缘出血2例,管状胃扭转1例,及时做出相应处理。术后未发生因胸腔出血的二次手术、未发生上纵隔管状胃扩张。吻合口瘘入胸腔2例(均局限于胸顶部)。结论胸腔镜食管癌根治术中可以顺利完成上纵隔的缝合,并通过再次观察胸腔情况可以减少术后出血、胃扭转、胃扩张、吻合口瘘入胸腔等严重并发症的发生。
- 孙超石维平吕小夏邹辉束余声陆世春金卫国王霄霖
- 关键词：胸腔镜食管癌切除术并发症
- 数字减影血管造影引导下球囊扩张术治疗食管癌术后早期幽门梗阻性胃排空障碍被引量：1
- 2011年
- 食管癌切除术后早期幽门梗阻是常见的并发症之一。本研究对我院2005年1月至2010年1月经颈、胸、腹三切口行食管癌切除术后发生幽门梗阻的10例患者，行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）引导下幽门球囊扩张术，现总结报告如下。
- 石维平束余声王书祥孙超史宏灿陆世春王康贺建胜缪乾兵金卫国
- 关键词：消化系统外科手术
- 自发性食管破裂34例的临床诊治分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨自发性食管破裂的临床特征、诊断和治疗方法,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析自1996年1月至2010年6月苏北人民医院收治34例自发性食管破裂患者的相关临床资料,其中男28例,女6例;平均年龄57.6(32～80)岁。主要临床症状为呕吐后出现胸腹剧烈疼痛、发热、呼吸困难和休克等,从发病到确诊时间4 h～7 d。保守治疗13例,均采用胸腔闭式引流,并行逆行胃肠减压和空肠造瘘营养支持;食管修补术治疗21例,手术为食管裂口分层吻合,同时行空肠造瘘及逆行胃肠减压。结果全组无死亡,均治愈出院。经保守治疗的13例患者平均住院时间为46 d,行食管修补术的21例患者平均住院时间为17 d,术后破裂口均一期愈合。34例患者随访l～8年,失访4例;经保守治疗的患者中随访11例,手术治疗的患者中随访19例,随访期间均能正常饮食,无食管狭窄、反流性食管炎及慢性脓胸等症状。结论自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均较高的胸外科急症,早期诊断和尽早手术闭合破裂口和通畅引流是治疗的关键。
- 金卫国束余声石维平史宏灿陆世春
- 关键词：自发性食管破裂
- 急诊腔内隔绝术治疗急性Stanford B型夹层动脉瘤被引量：2
- 2009年
- 夹层动脉瘤异常凶险，病死率极高，24h自然死亡率高达15％～80％。随着诊断技术和水平的提高，急诊确诊率也越来越高。腔内隔绝术（endovascular thoracic aortic repair，EVTAR）是夹层动脉瘤治疗中的重要的进展，但对急性Stanford B型夹层动脉瘤的治疗价值仍有争议。笔者现将应用急诊EVTAR治疗29例急性Stanford B型夹层患者的体会报道如下。
- 朱亚彬王立富季方兵杨岷吕明华郭松青金卫国沈振亚
- 关键词：夹层动脉瘤腔内隔绝术急性急诊AORTIC
- 经食管裂孔留置纵隔引流对胸腹腔镜食管癌术后吻合口瘘的影响被引量：18
- 2019年
- 目的介绍胸腹腔镜食管癌根治术中经食管裂孔留置纵隔引流管并经右侧腹壁引出固定引流管的方法,评判其对术后吻合口瘘发生的影响。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月间扬州大学附属苏北人民医院胸外科收治的行胸腔镜食管癌手术患者共380例,均行经颈胸腹三切口行食管癌切除手术(McKeown手术),颈部食管胃手工吻合。其中2015年7月至2017年9月经颈部留置纵隔引流298例(A组),2017年10月至2018年7月经食管裂孔留置纵隔引流82例(B组),观察术后吻合口瘘发生的情况。两组患者均由同一组手术医生完成,颈部吻合由同一医生完成。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡。B组吻合口瘘发生率明显低于A组(3.66% vs.16.1%,P=0.003),其中A组发生吻合口瘘入纵隔或胸腔5例,其中1例发生食管气管瘘,经治疗后均治愈出院。结论通过经食管裂孔留置纵隔引流管可以改善胸腹腔镜食管癌根治术后吻合口周围及纵隔内积液的引流,减少术后吻合口瘘的发生。
- 孙超石维平束余声陆世春金卫国王霄霖吕小夏邹辉
- 关键词：食管癌切除术吻合口瘘
- 电视胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术被引量：2
- 2010年
- 目的:电视胸腔镜辅助下探讨漏斗胸矫形术后近期疗效和并发症的预防及治疗。方法:回顾性分析8例胸腔镜下微创漏斗胸矫型术患儿临床资料。结果:本组手术时间30～65min,平均42min,均于术后6～9d出院。优良7例,良好1例。术中、术后无严重并发症发生,无切口感染及支架排斥反应。结论:电视胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术具有微创、美观、手术时间短、操作简单等优点,近期效果满意,远期效果需进一步观察。
- 金卫国史宏灿束余声石维平陆世春
- 关键词：胸壁畸形漏斗胸胸腔镜NUSS手术并发症
