陈乃清
- 作品数：15 被引量：35H指数：4
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金全国名老中医药专家学术经验继承项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益母草碱激活p62/Nrf2/HO-1信号通路抑制肾小管上皮细胞铁死亡的作用机制被引量：10
- 2023年
- 为探讨益母草碱(leonurine,Leo)对erastin诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)铁死亡的保护作用及其潜在机制,在体外构建erastin诱导的HK-2细胞铁死亡模型,检测Leo对铁死亡细胞活力、细胞状态、铁死亡相关指标及相关信号通路蛋白的影响。首先,体外培养HK-2细胞,CCK-8法检测10、20、40、60、80、100μmol·L^(-1)的Leo对正常HK-2细胞活性的影响,以此确定Leo的安全给药剂量范围;用铁死亡经典诱导剂erastin诱导铁死亡细胞模型并筛选出合适的造模浓度;CCK-8法检测Leo(20、40、80μmol·L^(-1))及阳性药铁死亡抑制剂ferrostatin-1(Fer-1,1、2μmol·L^(-1))对铁死亡模型细胞活性的影响,同时在相差显微镜下观察细胞形态学的变化。其次,通过Western blot法检测核转录因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的入核激活情况,并筛选后续机制研究的最佳浓度;进一步用透射电镜观察铁死亡发生的特征性显微形态学改变,应用流式细胞术检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)变化,使用还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)测定试剂盒检测GSH含量。最后,采用Western blot法定量检测各组谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、通路蛋白p62及Nrf2下游蛋白血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)的表达,探讨Leo对HK-2铁死亡调控作用的具体机制。结果显示,Leo在浓度为10~100μmol·L^(-1)时对正常HK-2细胞活性无影响,表明该浓度范围的药物对细胞无明显毒副作用;HK-2细胞活性随着铁死亡诱导剂erastin浓度的增高而降低,5μmol·L^(-1) erastin能够显著诱导HK-2细胞发生铁死亡;与模型组相比,20、40、80μmol·L^(-1)的Leo呈剂量依赖性提高HK-2细胞活性,并且能有效改善细胞形态;80μmol·L^(-1) Leo能显著上调HK-2细胞核中Nrf2的表达。进一步研究表明,Leo可以显著改善erastin造成的铁死亡特征性显微结构损伤,抑制细胞内ROS的释放,升高GSH含�
- 吴爱君吴爱君黄丽华陈乃清王晓婉黄丽华毛炜黄清明徐鹏黎创
- 关键词：益母草碱肾小管上皮细胞P62
- 小儿遗尿症的中医传统外治疗法及治疗经验被引量：1
- 2011年
- 遗尿症是小儿常见病,治疗难点主要是易反复。对于难治性遗尿症单纯采用中药口服治疗,疗效不明显;中医传统外治疗法的加入,不仅能有效提高治愈率,还能缩短疗程,巩固疗效,减少复发。
- 许楷斯黄清明许尤佳陈乃清王聪
- 关键词：推拿疗法外治法
- 中药沐足缓解小儿原发性肾病综合征水肿的疗效观察被引量：9
- 2018年
- 目的评价中药沐足对小儿原发性肾病综合征肾性水肿的临床疗效。方法选取2015年10月~2017年6月在广东省中医院(以下简称"我院")儿科住院的肾病综合征肾性水肿患儿60例作为研究对象,采用简单随机分配方法,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均给予常规基础治疗及护理干预,治疗组额外接受我院药房提供的中药颗粒剂溶水稀释后进行沐足,每日1次,每次20 min,7 d为1个疗程,共1个疗程。干预后7 d,比较两组患儿凹陷性水肿的程度、尿量、腹围、下肢周径等指标。结果治疗后,两组患儿凹陷性水肿的严重程度均有所减轻,且治疗组的减轻程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿尿量均增加,且治疗组患儿的24 h尿量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿腹围、下肢周径差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药沐足有助于改善原发性肾病综合征患儿的水肿症状,该疗法简便易行,适合于临床实践与推广。
- 陈熳妮刘卓勋陈乃清黄珍霞杨京华周春姣
- 关键词：儿童原发性肾病综合征肾性水肿中药沐足
- 黄清明治疗小儿遗尿
- 2012年
- 1病案
洪某,男,6岁,尿床6年,约1次/2～3晚,平素体质稍弱,时有感冒、咳嗽等不适,患儿家长未予重视;昨日患儿因受凉后出现鼻塞,流少量浊涕,咳嗽,痰少,汗多,口臭,胃纳稍减,夜间遗尿加重,约2～3次/晚,大便如常,舌淡,苔薄黄,脉浮。黄清明主任医师诊察患儿后,考虑诊断为：（1）感冒（风热外犯）;（2）遗尿（肺肾气虚证）。
- 陈乃清黄清明
- 关键词：遗尿中医治疗
- 儿童原发性局灶节段性肾小球硬化症的中医证型分布及用药规律被引量：2
- 2021年
- 目的:分析原发性局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)患儿的中医证型、方剂及中药使用规律。方法:选取FSGS住院患儿,建立包含证型、方剂、中药等中医数据库,运用频数分析、聚类分析、关联分析以及中医传承辅助平台(V2.5)等数据挖掘方法对本病的中医证型、方剂及中药使用规律进行分析。结果:筛选出20例FSGS病案符合纳入标准,均为本证合并标证。本证主要以脾肾阳虚、脾肾气虚为主,标证排在前5位的是血瘀、水湿、风邪、湿热、湿浊。本证数量与病程时间相关(P<0.05),标证数量与住院时间相关(P<0.05)。20例FSGS患儿住院期间用方299首,129味药,3433次用药频次,37个主方,其中祛湿剂共13首方剂,补益剂共11首方剂,解表剂共6首方剂,其余1~2首。129味中药主要由补虚药、解表药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、理气药、温里药和清热药组成;性味以甘、辛、苦为主,药性多温、平、寒;归经以肺经、脾经为主。对药物进行关联规则分析,得到频数在60次以上的药对共17组,药组置信度大于0.8的11条。结论:儿童FSGS中医证型具有多样复杂的特点,病位主要在脾、肾,病性为本虚标实,需重视标本兼治,标证选方以祛湿剂最多,如五皮饮、五苓散、麻黄连翘赤小豆汤等;本证多以四君子汤、真武汤为主方。最核心的中药为白术、茯苓、玉米须、白芍、甘草等。
- 陈乃清陈乃清张丽娇李亚美李亚美刘爱华杨慧仪曾维嘉裴俊娟曾维嘉
- 关键词：原发性局灶节段性肾小球硬化症儿童中医证型方剂用药规律
- 儿童肾病综合征合并肾上腺危象的早期识别（附21例临床分析）
- 目的:探讨肾病综合征患儿发生肾上腺危象的相关危险因素,提高早期识别率,降低死亡率。方法:回顾广东省中医院儿科2012年-2017年收治的215例肾病综合征患儿,分为A组(危象组,共21例)和B组(非危象组),对比两组间患...
- 陈乃清江秀梅王娜
- 关键词：肾病综合征肾上腺危象
- 文献传递
- 麻黄连翘赤小豆汤在儿童难治性肾病综合征中的应用被引量：2
- 2023年
- 麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,用于治疗湿热郁结发黄而兼有表证不解,肾病综合征患儿中证属外寒内热,湿热内蕴者可用此方治疗。以下三种类型的证候同时出现时,适合使用本方治疗儿童难治性肾病综合征:一是表证(多为表有寒邪):恶风寒,恶寒发热,舌质淡,苔白或润,脉浮;二是湿证:水肿,身体困重,胸闷腹胀,口中黏腻,大便稀溏,舌边有齿印,苔腻或润,脉滑;三是热证:尿少尿黄,舌红,苔黄等。运用麻黄连翘赤小豆汤辨证治疗儿童难治性肾病综合征时,还应注意补阳、辛开、清热、活血、化湿。需要注意的是,麻黄连翘赤小豆汤药性偏苦寒,易耗伤阳气,在疾病后期,激素减至小量时(泼尼松<0.25 mg·kg^(-1)),一般不轻易用此方。但并非绝对禁忌证,若患儿阳虚证不明显,且确有麻黄连翘赤小豆汤证时,亦可辨证施治,随证加减,阳气衰微患儿禁用麻黄连翘赤小豆汤。
- 李燕羽陈乃清
- 关键词：难治性肾病综合征麻黄连翘赤小豆汤儿童表证湿证热证
- 肾病综合征患儿发生肾上腺危象的相关危险因素及护理干预措施被引量：2
- 2019年
- 目的探讨肾病综合征患儿发生肾上腺危象的相关危险因素,加强护理干预措施,提高早期识别率,降低死亡率。方法选取我科自2012年—2017年收治的215例肾病综合征患儿,其中21例并发肾上腺危象的患儿的临床资料,回顾性分析两组间患儿的临床资料基线及实验室指标,行Logistic回归分析肾病综合征患儿发生肾上腺危象的相关危险因素。结果结果:恶心、呕吐、腹痛、疲倦、无尿、肤冷、钠离子低、钾离子高、血浆纤维蛋白原、白细胞、尿蛋白等是肾病综合征患儿中发生肾上腺危象中均有统计学意义,而低钠、高钾、毛细血管充盈试验时间延长、白细胞升高是肾病综合征患儿发生肾上腺危象的危险因素。结论尽早识别、及时护理干预可减少肾上腺危象的并发症、降低死亡率。
- 江秀梅陈乃清陈熳妮陈丽愉胡嘉怡
- 关键词：肾病综合征肾上腺危象护理干预
- 局灶节段性肾小球硬化型肾病综合征患儿中药治疗用药规律分析被引量：2
- 2021年
- 选取2012年9月至2019年12月在广东省中医院儿科住院部采用中药治疗的局灶节段性肾小球硬化(FSGS)型肾病综合征的有效病案,建立中医药治疗FSGS型肾病综合征的文献研究数据库,运用中医传承辅助平台(V2.5)的频数分析、聚类分析以及关联分析等数据挖掘方法对中药治疗FSGS型肾病综合征的用药规律进行挖掘。结果共得到中药治疗FSGS型肾病综合征的处方299首,中药129味;药物主要可归为补虚药、解表药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、理气药、温里药、清热药等类别。药物的五味以甘、辛、苦为主,药性多温、平、寒;归经以肺经、脾经为主。对高频药物进行聚类分析,结果共得到8个聚类组合;对药物进行关联规则分析,得到频数在60次以上的药物组合共17组,置信度大于0.8的药物关联规则11条。结果提示中药治疗FSGS型肾病综合征患儿,药物五味以甘、辛、苦为主,药性多温、平、寒;归经以肺经、脾经为主;核心药物为甘草、白术、茯苓、玉米须、白芍等。临床治疗原则遵循急则治其标,以宣肺解表祛邪、利尿渗湿消肿为主;缓则治其本,宜健脾为主,佐以温升、理气之品。
- 李亚美李荣贞陈乃清温晓莹张丽娇曾维嘉
- 关键词：局灶节段性肾小球硬化儿童肾病综合征用药规律健脾
- 馥感啉口服液治疗小儿感染相关性粒细胞减少症临床研究
- 2016年
- 目的:探讨馥感啉口服液治疗小儿感染相关性中性粒细胞减少症的疗效。方法:选择40例小儿感染相关性粒细胞减少症患儿,采用简单随机法分为A组(馥感啉组)20例,B组(鲨肝醇组)20例,对比A、B组患者治疗后外周血中性粒细胞升至正常、发热及感冒症状改善时间的变化。结果:治疗7天后,A组患者总有效率为95.0%,优于B组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者退热时间、感冒症状改善时间短于B组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而中性粒细胞复常时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:馥感啉口服液治疗小儿感染相关性粒细胞减少症效果明显,能有效缩短症状缓解时间,值得临床推广应用。
- 陈乃清王娜
- 关键词：粒细胞减少症馥感啉口服液
