陈慧卿
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喂养不耐受早产儿静脉营养补钾时机的探讨被引量：3
- 2011年
- 目的探讨喂养不耐受早产儿静脉补钾的时机。方法以中山大学附属第一医院新生儿科2009年9月至2010年9月住院的162例喂养不耐受的早产儿为研究对象,分为早期补钾组(86例)和晚期补钾组(76例),分别在生后3、7d开始经静脉补充生理需要量的钾1.5mmol·kg-1·d-1,于生后第1、3、7、14天分别抽血查生化监测血钾水平。结果 162例患儿中,生后第3天发生低血钾的有24例,且全部纳入早期补钾组。在第7天早、晚期补钾组发生低血钾的分别为4例(4.7%)和24例(31.6%),差异有统计学意义(χ2=20.463,P=0.001)。第14天早、晚期补钾组发生低血钾的分别为1例(1.2%)和2例(2.6%),差异无统计学意义(χ2=0.601,P=0.453)。两组在第7天和第14天高血钾的发生率差异无统计学意义(χ2=0.499,0.381,P=0.280,0.250)。剔除第3天低钾病例后,两组第7天低钾血症发生率差异同样具有统计学意义(χ2=15.514,P<0.001)。结论喂养不耐受早产儿有必要早期(生后3d内)补充生理需要量的钾以预防低钾血症发生。
- 陈慧卿李明李素萍庄思齐黄越芳
- 关键词：低钾血症高钾血症早产儿静脉营养
- 临床常用肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的效能比较被引量：10
- 2012年
- 目的评价目前临床常用的肾小球滤过率（GFR）评估方程在2型糖尿病患者中的准确性和适用性。方法入选2007年10月至2010年12月在广州中山大学附属第三医院肾内科及内分泌科住院的2型糖尿病患者224例，其中男133例，女91例，平均年龄（60±13）岁。测定血清肌酐和胱抑素C水平，以体表面积标化的锝-二乙三胺五乙酸（^99mTcDTPA）测得的GFR（sGFR）为标准，采用肾脏病膳食改良试验方程（MDRD）、中国方程、Cockcroft—Gault方程、慢性肾脏病流行病合作组方程（EPI方程）、瑞金方程、慢性肾脏病流行病合作组胱抑素方程（EPI—Cysl方程及EPI-Cys2方程）以及MacIsaac胱抑素方程估测GFR值。应用Bland—Altman分析、线性相关分析及受试者工作特征曲线进行数据统计。结果（1）Bland—Altman分析显示，EPI—Cysl方程、EPI—Cys2方程及MacIsaac胱抑素方程估测的GFR与sGFR的一致性最好，所有方程估测的GFR与sGFR的一致性限度均超过预定的界值；EPI．Cysl方程、EPI—Cys2方程及MacIsaac胱抑素方程与x轴的斜率分别为0．168、0．183、0．186；MacIsaac胱抑素方程与Y轴的截距最小。（2）胱抑素C推导的3个方程偏差较小，30％符合率达60％以上，50％符合率达85％；EPI．Cysl方程和EPI-Cys2方程低估GFR，血肌酐推导的5个方程高估GFR。（3）诊断慢性肾病的效能方面，EPI—Cysl方程及EPI-Cys2方程的准确性和敏感度较高（分别为88％和94％），MacIsaac胱抑素方程和瑞金方程的截点值分别为62．4、64．9ml·min-1·1．73m-1，与原分割点（60ml·min-1·1．73m-2）吻合度较高。结论8个GFR方程估算的GFR均存在不同程度的误差，胱抑素C推导方程总体效能高于血肌酐推导方程，瑞金方程在血肌酐推导方程中效能较高。在今后广泛用于临床前，所有方程仍需进一步进行校正。
- 李明陈慧卿刘迅唐骅王成李灿明赵文波娄探奇
- 关键词：糖尿病肾病肾小球滤过率
- KDIGO慢性肾脏病分级系统在1645例2型糖尿病患者伴发肾脏疾病及相关血管性疾病中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的采用KDIGO慢性肾脏病分级系统，研究2型糖尿病患者肾脏疾病的发病情况、危险因素及并发心脑血管性疾病、死亡情况，探讨KDIGO分级系统的意义。方法选取2008年6月至2012年12月于本院住院的1645例资料完整的2型糖尿病患者为研究对象，采用KDIGO慢性肾脏病分级系统进行分组，明确KDIGO分期下糖尿病患者的血管疾病发病情况，并对合并及不合并肾脏疾病两组间进行比较，分析。肾脏疾病的危险因素，另分析其死亡的危险因素。结果1645例2型糖尿病患者中男915例，女730例，平均年龄（57．86±12．54）岁，糖尿病病程（6．35±6．30）年。37．2％（612／1645）患者合并肾脏疾病，G3a、G3b期及G4＋G5期分别占5．7％、3．5％、7．6％，蛋白尿患者占33．4％，其中微量白蛋白尿患者19．5％，大量白蛋白尿患者13．5％。49．5％患者合并高血压，67．7％合并高脂血症，27．4％合并糖尿病视网膜病变（DR），18．5％合并心脑血管疾病（其中16．5％合并冠状动脉性疾病（CAD），8．8％患者合并脑血管疾病），G3a和G3b组在DR、CAD、脑血管疾病的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病病程、合并高血压尤其是收缩压升高、糖尿病视网膜病变、高尿酸血症是2型糖尿病患者合并肾脏疾病的独立危险因素。而年龄、Scr、合并心脑血管疾病、高CKD分期是2型糖尿病合并肾脏疾病患者死亡的独立危险因素。结论KDIGO慢性肾脏病分级系统可以更准确划分糖尿病患者肾脏疾病的分期以指导临床和判断预后，糖尿病患者肾脏疾病和心脑血管疾病的患病率较普通人群更高，早期控制血压、血尿酸等因素可延缓肾脏疾病的进展，需重视糖尿病视网膜病变的预测作用。
- 李明陈慧卿赵文波刘迅司美君唐骅娄探奇
- 关键词：肾疾病
- 环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察
- 蒋小云李明陈慧卿庄晓慧莫樱陈述枚
