- 主题模型在2型糖尿病治疗方案研究中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨主题模型在2型糖尿病治疗方案研究中的应用。方法:回顾性分析我院2012年1月-2016年6月650例2型糖尿病住院患者的临床数据,采用MATLAB R2014a软件对患者的临床诊断、实验室指标和临床用药等数据进行转换、汇总及矩阵合并;应用隐狄利克雷分配模型和作者主题模型提取主题概率值>0.1的典型主题,并通过累计概率值>0.5的并发症对主题进行描述。结果:共获得62个并发症词汇、16个异常实验室指标组和20个治疗方案。共挖掘出4个典型主题(前几项并发症的累计概率值分别为0.878 6、0.824 7、0.821 5、0.753 6,主题概率值分别为0.336 4、0.277 3、0.203 5、0.117 6),分别以周围神经病变、外周血管病变、脂代谢异常和微细血管病变为主要特征,且异常实验室指标组符合上述特征。分布概率较高的并发症包括糖尿病周围神经病变(0.578 7)、高血压(0.363 1)、动脉硬化(0.278 9)、高脂血症(0.457 8)和糖尿病视网膜病变(0.314 3),主要治疗药物包括门冬胰岛素注射液、胰岛素注射液和甲钴胺分散片等。结论:2型糖尿病并发症群以周围神经病变、外周血管病变、脂代谢异常及微血管病变为主要特征。主题模型可从临床数据中提取出有临床意义的用药规律。
- 杨帆李海英许少杰邹兆重李忆琴陈画虹
- 关键词：主题模型2型糖尿病并发症
- 336例儿科肺部感染住院患者抗菌药物利用分析被引量：1
- 2013年
- 采用回顾性调查方法 ,查阅某医院2011年1月至2012年12月儿科肺部感染住院患者病历336例,统计分析其抗菌药物使用情况。cDDDs排名前5位的分别为头孢唑林、头孢地嗪、阿奇霉素、头孢美唑、哌拉西林/舒巴坦,cDUI平均为(0.83±0.19),cDDDC平均为(61.72±42.42)。病原学送检率为89.6%。我院儿科肺部感染住院患者抗菌药物应用较为合理。
- 林艳云陈画虹罗丹玲
- 关键词：肺部感染抗菌药物合理用药
- 某院妇产科门诊超说明书用药情况调查与分析被引量：9
- 2019年
- 目的为妇产科临床合理用药提供参考。方法提取2017年4月医院妇产科门诊的1460张处方,排除灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液、5%/10%葡萄糖注射液等非治疗医嘱,根据药品说明书,对超说明书处方、医嘱、用药类型、科室、用药依据进行统计。结果妇产科门诊超说明书用药情况较普遍,生殖医学中心最多(34.63%),超适应证用药最常见(59.81%);中成药及西药中其他类和孕激素类药超说明书用药较多;大部分超说明书用药有相应指南、共识或循证医学文献支持,证据级别较有说服力。结论该院妇产科门诊超说明书用药发生率较高,绝大部分有相关证据支持,但还需进一步加强管理,规范临床用药。
- 陈画虹范玉华黎张燕李帼姬林艳云
- 关键词：妇产科门诊合理用药药房管理
- 2009～2011某院抗菌药物应用与细菌耐药趋势分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解近3年本院抗菌药物应用与细菌耐药趋势,为临床合理用药提供依据。方法采取用药频度(DDDs)分析方法对本院2009-01～2011-12抗菌药物消耗量进行统计及排序;临床分离细菌采用微量肉汤稀释法、Kirby Bauer法和Etest法进行药敏检测,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准分析结果。结果 3年本院抗菌药物DDDs年平均下降率为13.06%;大环内酯类、第二代头孢菌素和第三代头孢菌素DDDs稳居前3位;排名前10位抗菌药物中,除了第三代头孢菌素、四环素类药物以外,大部分抗菌药物DDDs呈逐年下降趋势或持平;氟喹诺酮类药物DDDs年平均下降36.61%,而第三代头孢菌素年平均上升14.57%;同期金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对左氧氟沙星耐药率呈下降趋势,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素耐药率呈逐年上升趋势。结论医院抗菌药物DDDs与细菌耐药趋势存在一定的内在联系,规范抗菌药物的临床合理应用可能减缓细菌耐药趋势。
- 林艳云陈画虹谭南汪锡文殷爱强刘劲峰
- 关键词：抗菌药物用药频度耐药性
- 儿科常见多重耐药菌监测及防治策略被引量：4
- 2013年
- 目的 了解儿科多重耐药菌（MDRO）的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗感染药物提供依据.方法 收集2010年1～12月儿科住院临床分离的MDRO,采用微量肉汤稀释法、Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验.结果 排名前2位的MDRO是产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,构成比分别为32.8%、18.4%.MDRO科室分布排名前3位分别为呼吸内科、重症监护室、新生儿科.MDRO以痰检出率最高,构成比为61.7%.亚胺培南仍然是治疗儿童革兰阴性MDRO严重感染的最有效药物之一.本监测未发现革兰阳性MDRO对万古霉素耐药.结论 儿科MDRO分布范围广,对多种抗感染药物耐药率高,可供儿童选择抗感染药物非常有限,因此要切实加强医院MDRO管理.
- 林艳云汪锡文谭南陈画虹
- 关键词：儿童多重耐药耐药性
- 临床药师参与外科术后感染会诊病例回顾性分析被引量：1
- 2022年
- 目的分享临床药师在外科术后感染会诊的实践与经验。方法统计分析2017年1月~2019年12月临床药师参与的258例外科术后感染的会诊案例。结果在会诊的258病例中,骨科、小儿外科、普外科、产科、妇科的会诊量居前5位;检出病原菌前4位分别是金黄色葡萄球菌(19.87%)、大肠埃希氏菌(17.88%)、肺炎克雷伯氏菌(7.28%)和铜绿假单胞菌(7.28%);主要药学会诊意见为调整药物品种,共130例(46.93%);药学会诊意见被临床采纳的有251例(97.69%),意见有效率为76.74%。结论临床药师参与会诊已成为外科治疗工作的重要组成部分,可尝试进行外科药师培训,提高整体的会诊水平和药学服务能力。
- 殷爱强陈画虹刘劲峰林艳云李帼姬
- 关键词：临床药师会诊术后感染
- 某哨点医院药物警戒系统上报1098例药品不良反应报告分析被引量：6
- 2021年
- 目的通过探讨和分析中山市博爱医院药品不良反应发生的特点,总结通过药物警戒系统进行监测药品不良反应的优点及存在的不足,为进一步规范上报,促进临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法对中山市博爱医院2016~2018年所上报的1098例药品不良反应的进行分析。结果1098例ADR报告多集中在小儿内科、生殖内分泌科、产科及乳腺外科;上报最多的医务人员为医生(87.80%);报告中患者年龄段集中在0~14岁(30.15%);静脉滴注引起的ADR最多(72.33%);抗感染药物诱发的药品不良反应发生率最高(32.05%);其中抗菌药物以头孢菌素类和青霉素类为主;不良反应累及系统-器官主要为皮肤及其附件。结论我们应重视药品不良反应,特别是加强抗感染药的安全性监测,提高用药安全性。同时发挥临床药师积极主动性,加强医护人员对药品不良反应认识和培训,提高药品不良反应上报率及上报质量。
- 殷爱强陈画虹林艳云刘劲峰李帼姬
- 关键词：药品不良反应
- 地市级医院药物警戒系统应用存在问题调研及工作流程的优化
- 2022年
- 目的探讨解决我院药物警戒系统上报药品不良反应过程中存在问题的方法。方法采用问卷调查及优化流程前后的数据进行对比分析。结果填写不良反应名称和描述过程的完整性、系统匹配的药品与实际在用的药品符合率、生产批号填写准确率、主要科室上报例数目标完成率均有不同程度的上升,而上报时间、静脉用药缺溶媒、漏报等现象则有不同程度下降。结论通过优化工作流程,可缩短上报时间,进一步提高上报人员的积极性和药品不良反应报告质量。
- 殷爱强陈画虹林艳云刘劲峰李帼姬
- 基于聚类分析的住院2型糖尿病患者胰岛素应用剂量分析
- 2016年
- 目的探讨住院2型糖尿病患者应用不同基础、强化胰岛素治疗方案并达到血糖控制目标时,胰岛素应用剂量与临床诊断、相关生化指标变化的关系。方法回顾性分析我院2012年~2014年住院治疗的312例2型糖尿病患者的临床诊断、相关生化指标检测结果和临床用药等资料。采用SPSS 19.0软件进行聚类分析,再将聚类分析结果与临床诊断、相关生化指标变化进行综合分析。结果临床诊断、相关生化指标共聚类成9类,相关分析结果显示单位体质量胰岛素与糖化血红蛋白、体质量指数、空腹C-肽差异均有统计学意义(P<0.05)。单位体质量胰岛素与糖化血红蛋白呈正相关,与体质量指数、空腹C-肽呈负相关。应用剂量分析显示应用不同基础、强化胰岛素治疗方案中,基础胰岛素应用剂量为0.189±0.105 U·kg^(-1),强化胰岛素应用剂量为0.622±0.183 U·kg^(-1),方差分析结果显示,类别间胰岛素应用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素应用剂量与临床诊断、相关生化指标变化密切相关。
- 李海英杨帆陈昂李帼姬李忆琴陈画虹
- 关键词：2型糖尿病聚类分析
- 571例住院患者抗生素应用频度及合理性分析被引量：23
- 2003年
- 目的 :了解我院5个科室抗生素应用的合理性。方法 :随机抽查我院普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科5个临床科室的住院患者病历571份 ,统计每种抗生素的应用例数、应用天数、平均应用天数、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数 ,并按应用例数排序。结果 :5个临床科室抗生素的应用各有特点。结论 :一些在临床应用多年、疗效可靠、毒副作用小、价格便宜的抗生素品种仍占主导地位。
- 陈画虹韩丽萍姚小莉季波
- 关键词：住院患者抗生素合理用药
