顾经宇
- 作品数：33 被引量：125H指数：5
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 2017美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统（ACR-TIRADS）对甲状腺结节鉴别诊断的效能评估被引量：43
- 2018年
- 目的评估美国放射学会提出的甲状腺影像报告和数据系统（ACR-TIRADS）对甲状腺结节的鉴别诊断价值，并与Kwak等提出的TIRADS（K-TIRADS）、2015年美国甲状腺学会（AmericanThyroidAssociation，ATA）提出的恶性风险分层系统（ATA风险分层）比较。方法回顾性分析来自江苏地区8家医院的1760例患者的1912个甲状腺结节资料，根据术前超声图像对结节分别进行风险分层，构建ROC曲线评价并比较其诊断价值。结果ACR-TIRADS的ROC曲线下面积（AUC）为0．830，敏感性、阴性预测值分别达86．9％、87．5％，但特异性及阳性预测值较低（64．1%、62．9％）。K-TIRADS的AUC、敏感性及特异性分别高达0．866、84．9％、76．1％。ATA风险分层AUC为0．852，其特异性高达83．4％，但敏感性较低（79．4％）。三种超声风险分层系统之间AUC差异均有统计学意义，其中K-TIRADS最高（Pd0．05）。ACR-TIRADS与K-TIRADS敏感性差异无统计学意义（P=0．137），但均高于ATA风险分层（P〈0．001）。三者之间特异性差异均有统计学意义（P〈0．001），其中ATA风险分层最高。另外，有109个（5．7％）结节无法根据ATA风险分层进行分类，其中恶性率为31．2％。结论ACR-TIRADS整体诊断效率良好，但低于K-TIRADS及ATA风险分层。ACR-TIRADS具有最高的敏感性，ATA风险分层具有最高的特异性，而K-TIRADS整体诊断效能最佳。
- 张于芝徐婷顾经宇叶新华徐书航吴阳邵新宇刘德珍陆卫平华飞施毕旻梁军许岚唐伟刘超武晓泓
- 关键词：超声检查甲状腺结节
- IVGTT过程中血糖及胰岛素急遽波动对血清PCSK9水平的影响
- 2021年
- 目的:研究静脉葡萄糖耐量试验(intravenous glucose tolerance test,IVGTT)过程中血糖及胰岛素急遽波动对血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)水平的影响,及其与机体糖脂代谢之间的潜在关联。方法:对23例健康志愿者及52例肥胖或糖代谢异常患者进行病史采集、人体测量学、肝肾功能等及IVGTT检查,根据PCSK9在静脉葡萄糖负荷后4 min与0 min时的比值界定下降组、稳定组与上升组,并比较3组在各项糖脂代谢指标间的差异。进一步对39例留取的血清样本使用高通量靶向脂质组学测定游离脂肪酸、神经酰胺及其代谢产物含量,比较上述各组的差异。结果:总体基线PCSK9水平与总胆固醇、空腹C肽水平经校正后存在正相关关系,但与空腹胰岛素水平无显著相关性。随着IVGTT过程中血糖升高导致胰岛素急遽上升,伴随血清PCSK9水平波动,血清PCSK9在60 min后基本恢复至基线水平。PCSK9下降组的基础PCSK9及空腹胰岛素水平显著高于稳定组与上升组,且PCSK9下降组糖尿病前期与糖尿病者占比更高。此外,下降组血清总神经酰胺、总葡糖神经酰胺水平也明显高于其他两组;脂质亚类分析显示,基线PCSK9含量与Cer d18:1/24:0、GM3 d18:0/24:0在校正其他因素后正相关性仍存在。结论:IVGTT过程中血糖升高导致胰岛素急遽上升,伴随血清PCSK9水平波动;波动模式受基线糖脂代谢状态影响。
- 陆晨妍龚颖芸付真真顾经宇周红文
- 关键词：PCSK9胰岛素神经酰胺
- TIRADS与2015年美国甲状腺学会指南超声模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能的对比研究被引量：24
- 2016年
- 比较甲状腺影像报告和数据系统（TIRADS）与2015年美国甲状腺学会（ATA）指南这2种超声模型在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的价值。选取江苏地区7个城市8家三级甲等医院至内分泌科门诊行甲状腺细针穿刺活检或甲状腺外科住院行手术切除的639例甲状腺结节患者病例。根据术前高分辨超声图像对结节进行TIRADS及ATA（2015）分级。构建受试者工作特征曲线比较2种模型的诊断价值。结果：（1）纳入639例患者，847例结节。男性129例，女性510例，平均年龄（46.77±12.98）岁。（2）818例结节有TIRADS分级结果。TIRADS 2、3、4A、4B、5的恶性比例分别为0、15.9%、49.1%、78.8%、100%。（3）793例结节可行ATA分级。极低度、低度、中度、高度可疑恶性的恶性风险分别为6.2%、10.3%、24.9%、70.1%。（4）ATA指南的特异性显著高于TIRADS分级（77.9%对70.1%, P＝0.001），而两者受试者工作特征曲线下面积、敏感性差异无统计学意义（P＝0.447、P＝0.099）。在甲状腺结节良恶性病变的超声鉴别诊断中，TIRADS具有较高的敏感性和曲线下面积，而ATA（2015）指南超声模式的特异性较高。
- 徐婷顾经宇叶新华徐书航吴阳邵新宇高远刘德珍陆卫平华飞施毕旻梁军许岚唐伟刘超武晓泓
- 关键词：甲状腺结节
- 哪种方法更可信?酶联免疫法和免疫沉淀法检测胰岛素抗体结果的不一致性
- 顾经宇付煜陈欢欢蒋琳许馨宇陈恒杨涛
- 2型糖尿病患者正常糖代谢一级亲属胰岛素抵抗及其相关因素分析被引量：15
- 2004年
- 目的 探讨 2型糖尿病 (T2DM)患者正常糖耐量 (NGT)一级亲属 (简称一级亲属 )胰岛素抵抗 (IR)及其与人体测量指数、血脂、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、游离脂肪酸 (FFA)、瘦素 (Lep)等参数的关系。 方法 以NGT一级亲属 (58名 )为观察组 ,3 4名性别、年龄、体质指数 (BMI)与之相匹配的无糖尿病家族史的正常人为对照组 ,比较两组口服 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)中 0、60、90、12 0min血糖 (BG)、胰岛素 (Ins)、C肽 (CP) ,空腹血脂、TNF α、FFA、Lep以及用稳态模型法 (HOMA )计算的胰岛素抵抗指数 (HOMA IR) ,并进行相关性分析。 结果 (1)一级亲属组比正常对照组血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)显著升高 (P <0 .0 5,P <0 .0 1)。OGTT中 60、90、12 0minBG及 0minIns、CP显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。一级亲属组葡萄糖曲线下面积 [Glu(AUC) ]高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而两组胰岛素曲线下面积 [Ins(AUC) ]比较差异无显著意义。一级亲属组HOMAIR为 3 .70± 1.94,较正常对照组 (2 .73± 0 .59)显著升高 (P <0 .0 1)。一级亲属组中血TNF α高于对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )一级亲属组BMI <2 3、2 3≤BMI <2 5、BMI≥ 2 5三个亚组之间TG ,0、60、90、12 0minBG ,Ins,CP及HOMA IR 。
- 朱大龙胡云韩光晓顾经宇
- 关键词：T2DM糖代谢胰岛素抵抗糖耐量NGT
- 一种改进的甲状腺穿刺装置
- 本发明提供一种改进的甲状腺穿刺装置，包括穿刺外鞘和穿刺芯，穿刺芯可拆卸地固定在穿刺外鞘内部，中空结构的穿刺芯包括功能端和尾端，功能端为圆钝的端部，功能端的侧壁上开设有切割孔，尾端上设有伸缩结构，伸缩结构固定在穿刺芯上并用...
- 陈欢欢张浩游伟陈玉梅贡其星顾经宇王玉成杨涛
- 文献传递
- 糖尿病患者发生酮体蓄积的预测被引量：5
- 2011年
- 目的探讨治疗无中断的糖尿病患者发生酮体蓄积的关键预测因子及其预测值。方法 753例糖尿病住院患者分为酮体蓄积组(67例)和无酮体蓄积组(686例)。比较两组患者年龄、性别、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血清C肽、糖尿病类型及合并感染的比例,采用Logistic回归分析糖尿病患者发生酮体蓄积的相关因素。结果糖化血红蛋白是预警糖尿病患者发生酮体蓄积的关键危险因素,其预测的适宜切割点为8.9%,敏感性为87.5%,特异性为62.9%。结论糖尿病患者一旦糖化血红蛋白超过8.9%,应监测酮体以及早诊断有无酮症或酮症酸中毒。
- 顾经宇唐伟武晓泓杨涛刘超
- 关键词：糖尿病酮体糖化血红蛋白
- 一种透气防渗的糖尿病足护理袜
- 本实用新型提供一种透气防渗的糖尿病足护理袜，包括袜口，袜身和袜头。所述袜身包括相互连接的袜背部和袜底部，所述袜底部包括透气层、防渗层和抑菌层。本实用新型在糖尿病足的好发部位，例如脚趾，脚掌等部位，设计了大量毛圈，一方面提...
- 戴皓顾经宇周宁天王玉成蒋琳
- 文献传递
- 厚皮性骨膜增生症一例报道被引量：1
- 2014年
- 厚皮悱骨膜增生症（pachydermoperiostosis，PDP）又称原发性肥大性骨关节病（primary hypertrophic osteoarthropathy．PHOA）。1868年由Ffiedeicth首次报道，1935年由Touraine、Solente和Gole明确提出并确立为一种独立的疾病（Touraine-Solente-Cole综合征）[1]。PDP是一种累及皮肤和骨膜的罕见遗传性疾病、现报告本院内分泌科收治的1例PDP。
- 李东明王飞马向华何戎华顾经宇
- 关键词：原发性肥大性骨关节病遗传性疾病内分泌科PDP综合征
- 糖耐量受损及初发2型糖尿病早期相β细胞功能和胰岛素抵抗被引量：3
- 2004年
- 目的 研究糖耐量受损(IGT)及初发2型糖尿病(T2DM)早期相8细胞功能和胰岛素抵抗(IR)。方法 116例无已知糖耐量异常史者,根据75 g口服糖耐量试验(OGTT)分为正常糖耐量组(NGT)34例、IGT组40例、T2DM组42例。比较各组早期相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、经胰岛素抵抗校正的早期相胰岛素分泌指数(△I30/△G30/HOMA-IR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果 由NGT到IGT及T2DM期,△I30/△G30、△I30/△G30/HOMA-IR进行性下降(P<0.01),HOMA-IR逐渐升高(P<0.05)。逐步回归分析显示△I30/△G30与餐后2小时血糖(2h-PG)相关。结论 IGT期存在早期相β细胞功能减退和IR;T2DM期早期相β细胞功能进一步降低,IR加重,两者均是促疾病发展危险因素,且前者是影响餐后血糖关键因素。
- 毕艳朱大龙胡云沈山梅周士海陈炜黄洪顾经宇韩光晓黄群冯雪凤
- 关键词：Β细胞功能胰岛素抵抗初发糖耐量受损T2DM
