马杏云
- 作品数：20 被引量：108H指数：6
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同吸痰方式对迟发型呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量：3
- 2011年
- 呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气最为严重的并发症，VAP的发病率为8％-28％，并且有24％-50％的高病死率，而气道管理是降低肺部感染、保持呼吸道通畅、维持适当肺泡通气、氧合作用及气体交换功能的关键。根据VAP的发生时间，将VAP分为早发型和迟发型两种类型，我院ICU自2010年1至12月，使用密闭式吸痰管行密闭式吸痰取得良好效果，报道如下。
- 马杏云侯改英张玉英
- 关键词：呼吸机相关性肺炎密闭式吸痰迟发型
- 循证护理对社区老年人生活质量的影响被引量：17
- 2012年
- 随着社会文明和科学技术的发展,人们的生活水平不断提高,人口的平均预期寿命逐渐延长,人口老龄化已成为世界性的变化趋势。随着年龄的增长,老年人在生理、心理、社会关系领域均有下降趋势,总的生活质量下降。如何提高社区老年人的生活质量，已成为社会广泛关注的课题。
- 张玉英马杏云赵伟
- 关键词：循证护理社区老年人生活质量
- 使用密闭式吸痰管发生呼吸机相关性肺炎病原菌及耐药现状的临床观察被引量：13
- 2011年
- 目的探讨使用密闭式吸痰管对呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌及耐药现状的影响。方法回顾性分析30例使用密闭式吸痰管患者,发生呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药现状。结果 VAP病原菌以革兰阴性菌为主,占78.2%,其中前4位依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌28.2%、19.6%、10.9%、10.9%;其中大部分链球菌对青霉素类、头孢类、氨基糖苷类等多种抗菌药物具有较高的耐药性。结论使用密闭式吸痰管发生VAP的患者,其病原菌及耐药情况与国内某些学者报道一致,而使用密闭式吸痰管有其独特的特点,因此,建议机械通气患者使用密闭式吸痰管。
- 马杏云侯改英张玉英
- 关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌机械通气
- 不同干预措施对提高手卫生依从性的临床研究被引量：27
- 2012年
- 目的探讨不同干预措施对手卫生依从性的影响,寻求提高手卫生依从性的有效措施。方法选择2010年8月—2011年3月在我院ICU实习的91名护理学生,按时间先后顺序分为对照组、教育组、教育+贴标识组、教育+贴标识+监督组,记录各组观察对象在接触患者操作前后手卫生次数,手卫生依从性用执行百分率表示。结果在采取教育、教育+贴标识、教育+贴标识+监督的不同干预措施后,观察对象手卫生依从性均有了不同程度的提高,教育+贴标识+监督组第1周操作前后手卫生执行率分别为97.5%和98.8%,第4周操作前后手卫生执行率分别为98.2%和99.2%,采取教育+贴标识+监督的综合干预措施使手卫生依从性明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取教育+贴标识+监督的综合干预措施至此措施习惯形成能最大限度提高医务人员手卫生的依从性。
- 张玉英马杏云侯改英
- 联合冲洗气囊上至口鼻咽腔滞留物预防呼吸机相关性肺炎的研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨机械通气患者行气囊上至口鼻咽腔联合冲洗对呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法:将120例机械通气患者均使用可冲洗气管导管,随机分为两组,每组60例,A组每日应用0.02%洗必泰溶液行气囊上及口、鼻咽腔联合冲洗两次,B组不进行气囊上及口鼻咽腔冲洗,只进行持续吸引气囊上滞留物,必要时吸引口鼻咽腔分泌物。两组对照研究,观察呼吸相关性肺炎(VAP)的发生率。结果:A组发生VAP12例,发生率20%;B组发生VAP31例,发生率51.7%。A组VAP发生率明显低于B组,P<0.05。结论:对机械通气患者使用可冲洗气管导管,每日使用0.02%洗必泰溶液进行联合冲洗气囊上至口、鼻咽腔滞留物,可明显降低VAP发生率。
- 侯改英张玉英刘春霞马杏云
- 美皮康有边型预防危重患者短期导管相关感染的效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨危重患者应用美皮康有边型作中心静脉置管换药的敷料,预防局部皮肤感染,进而预防短期导管相关感染的效果。方法将有中心静脉置管的患者随机分为2组,各400例,对照组换药采用美国疾控中心(CDC)规定的无菌纱布覆盖穿刺点,再以透明薄膜敷料固定纱布。观察组采用美皮康有边型覆盖固定穿刺点。观察并比较2组局部皮肤感染、短期导管相关感染的情况。结果与对照组相比,观察组患者局部皮肤感染和短期导管相关感染率均下降,变态反应发生率低。结论应用美皮康有边型进行危重患者的中心静脉置管换药,可减少创口局部渗液等的残留,有效控制和减少局部感染的发生,增加患者的舒适度,减轻护士的工作量。
- 刘春霞张盼英侯胜芳马杏云张玉英侯改英
- 关键词：危重患者局部皮肤感染
- 美皮康有边型用于夏季锁骨下静脉置管换药的观察被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨美皮康有边型用于夏季锁骨下静脉置管穿刺点换药的效果。方法:将400例行锁骨下静脉置管的患者随机分为两组,观察组采用美皮康有边型固定穿刺点,对照组无菌纱布覆盖穿刺点,再以透明薄膜敷料固定纱布,观察和比较两组穿刺点局部感染、敷料下汗液聚积、额外换药及脱管情况。结果:观察组采用美皮康有边型换药的效果优于对照组。结论:在夏季采用美皮康有边型进行锁骨下静脉置管换药较棉质敷料换药效果好。
- 刘春霞侯改英张玉英马杏云侯胜芳
- 关键词：锁骨下静脉置管换药夏季
- 习惯形成理论在提高护士执行预防呼吸机相关性肺炎集束策略依从性中的临床研究被引量：4
- 2011年
- 呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者接受机械通气48h后和停用机械通气48h内发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。有报道称VAP发生率为9%～70%,病死率达50%～69%,国内有医院调查,结果与其相似,VAP发生率43.1%,病死率达51.6%。
- 侯改英张玉英马杏云
- 关键词：呼吸机相关性肺炎依从性
- 0．02％氯己定溶液气道冲洗预防呼吸机相关性肺炎的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨机械通气患者应用人工气道气囊上至口鼻咽腔去污染对预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法120例机械通气患者分为2组，每组60例，对气囊上滞留物及口鼻咽腔分泌物实验组使用0．02％氯己定溶液，对照组使用生理盐水冲洗，比较两组VAP的发生率。结果实验组发生VAP8例，发生率13．3％；对照组发生VAP30例，发生率50％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论气管导管周围去污染处理可预防VAP，对机械通气患者每日使用0．02％氯己定溶液行气囊上滞留物及口且咽眸分泌物冲洗．可降低VAP发牛率。
- 侯改英张玉英马杏云刘春霞
- 关键词：口腔鼻咽腔呼吸机相关性肺炎
- 预防呼吸机相关性肺炎的逆向冲洗气管导管气囊上及口鼻咽腔滞留物操作方法
- 2010年
- 侯改英马杏呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者接受机械通气48h后和停用机械通气48h内发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。国外报道,VAP发生率为9%～70%,病死率达50%～69%,国内有医院调查,VAP发生率43.1%,病死率达51.6%。
- 侯改英马杏云张玉英
- 关键词：呼吸机相关性肺炎鼻咽腔
