鲁欢
- 作品数：20 被引量：66H指数：5
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗月中教授治疗IgA肾病经验介绍
- IgA肾病是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区及毛细血管袢沉积引起的一系列临床和病理改变,是肾小球源性血尿最常见的病因,多发于青壮年,是终末期肾病(ESRD)的病因之一.西医治疗本病,药物以血管紧张素转化酶抑...
- 鲁欢罗月中
- 关键词：肾小球肾病中药治疗临床药理疗效评价
- 祛瘀生新法治疗IgA肾病76例疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的评价祛瘀生新法治疗原发性Ig A肾病的疗效与安全性。方法选择广州中医药大学第一附属医院住院部及门诊共79例原发性Ig A肾病血瘀证患者,随机分为治疗组40例和对照组39例。试验期间,2例因缺乏依从性被剔除,1例因妊娠退出。76例纳入疗效分析。两组均通过飞信告知饮食宜忌,并予西医常规治疗;治疗组在上述基础上,加用祛瘀生新法方药。疗程3个月。观察治疗前和治疗不同时点中医证候积分、24h尿蛋白定量(UTP)、高倍镜下尿红细胞计数(URBC)、肾功能(BUN、Scr、UA、e GFR)、血清白蛋白(ALB)、血脂(CHOL、TG、HDL-C、LDL-C)的变化,以及血分析、肝功能和胃肠不适等不良反应。结果治疗组总有效率(78.95%,30/38)优于对照组(60.53%,23/38,P=0.016),治疗组中医症候积分、UTP、URBC、血脂均明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组BUN、Scr、UA均有改善,差异有统计学意义,但与对照组相比,差异无统计学意义。治疗组e GFR无明显变化,差异无统计学意义,但对照组e GFR下降,差异有统计学意义(P=0.0107);组间比较差异无统计学意义。结论在饮食调适及对症治疗基础上,配合祛瘀生新法,可以更好地改善Ig A肾病的蛋白尿、血尿和血脂,稳定肾功能,缓解患者自觉症状,改善生活质量,不良反应发生率低。
- 鲁欢罗月中
- 关键词：祛瘀生新法证候积分
- 老年维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态分析被引量：2
- 2019年
- 目的通过分析老年维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢、营养状态等指标的临床数据,探讨如何改善老年血液透析患者健康状况和预后。方法 261例维持性血液透析成年患者,根据年龄将患者分为老年组(≥60岁, 110例)和非老年组(<60岁, 151例)。对比两组患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态,分析维持性血液透析患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态与年龄的相关性。结果两组患者性别、透析龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05)。老年组患者血甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、血白蛋白、血肌酐水平均显著低于非老年组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、碱性磷酸酶、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血β2微球蛋白、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。双变量相关分析显示:铁蛋白、C反应蛋白与年龄呈正相关,甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.135、0.263、-0.203、-0.138、-0.273、-0.257、-0.442, P<0.05);在采用偏相关分析剔除透析龄的影响后, C反应蛋白与年龄呈正相关,甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.137、-0.243、-0.216、-0.301、-0.217、-0.425,P<0.05)。结论对于老年维持性血液透析患者,需要积极改善其营养状态,纠正钙磷代谢紊乱,治疗继发性甲状旁腺功能亢进症,降低老年透析患者的死亡风险。
- 王亮亮黄双涂海涛鲁欢陈刚毅汤水福
- 关键词：老年维持性血液透析钙磷代谢营养状态
- 一种活血化瘀的中药组合物及其制备方法和应用
- 本发明涉及中药组合物领域，特别是涉及一种活血化瘀的中药组合物及其制备方法和应用。本发明所述中药组合物包括以下质量份的原料：当归尾20～50份、川芎20～50份、鸡血藤20～50份、毛冬青20～50份、连钱草20～50份、...
- 涂海涛罗月中鲁欢王超吴兴波
- 狼疮危象并感染1例
- 2015年
- 患者,女,40岁,因发热脱发伴皮疹18年,水肿少尿半个月,于2013年4月6日入住我院。患者于1995年因发热、脱发、手肘部皮疹,于沈阳当地医院就诊,诊断为系统性红斑狼疮,予静脉大剂量使用糖皮质激素1 mg/（kg·d）至症状缓解后续以口服治疗,多年来常自行停药。
- 涂海涛鲁欢吴兴波
- 关键词：狼疮危象少尿狼疮活动单核-巨噬细胞抗核小体抗体
- 温阳利水方对阳离子化牛血清白蛋白致膜性肾病大鼠足细胞的保护作用被引量：4
- 2021年
- 【目的】探讨温阳利水方对阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)致膜性肾病(MN)模型大鼠的治疗作用及对足细胞的保护作用机制。【方法】应用细胞计数试剂盒8(CCK-8)筛选温阳利水方水提物灌胃浓度和时间。将SD大鼠分为4组,分别为对照组、模型组、温阳利水方组、贝那普利组,每组6只。模型组、温阳利水方组、贝那普利组大鼠以C-BSA尾静脉注射法构建MN模型,对照组大鼠则给予等量生理盐水尾静脉注射。造模结束后,对照组和模型组给予双蒸水灌胃,温阳利水方组给予16.50 g·kg-1·d-1温阳利水方水提物灌胃,贝那普利组给予10.00 mg·kg-1·d-1贝那普利混悬液灌胃,连续4周。给药结束后,观察大鼠的一般情况,检测血生化指标、24 h尿蛋白定量(UTP),对肾组织分别行苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)、过碘酸六胺银(PASM)染色光镜检查和电镜检查,实时定量聚合酶链反应(q RT-PCR)法检测肾皮质nephrin mRNA表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液nephrin蛋白含量。【结果】与对照组比较,模型组大鼠血肌酐、球蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、UTP水平明显升高,白蛋白水平明显下降(均P <0.05)。灌胃4周,温阳利水方组和贝那普利组水肿减轻,UTP水平下降(P <0.05),肾小球基底膜增厚减轻,蛋白管型减少,肾间质炎症细胞浸润减轻,肾皮质nephrin mRNA表达水平下降,尿nephrin蛋白含量减少。【结论】温阳利水方可改善MN大鼠水肿、降低尿蛋白、减轻肾组织病理损害,其机制可能是通过降低肾皮质nephrin m RNA异常表达、减少尿nephrin蛋白排泄,稳定足突结构发挥了足细胞保护作用。
- 鲁欢张礼财宋超肖珊珊汤水福陈刚毅吴兴波罗月中
- 关键词：膜性肾病足突足细胞NEPHRIN
- 血清抗M型磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病脾肾阳虚证的关联探讨被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(antibody to M-type phospholipase A2 receptor,anti-PLA2R)与特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)脾肾阳虚证的关联。方法:选取2014年1月—2015年9月广州中医药大学第一附属医院肾病科住院患者,临床表现为肾病综合征(nephrotic syndrome,NS),经肾穿刺活检确诊的IMN患者40例,其中脾肾阳虚证31例,非脾肾阳虚证9例。采用酶联免疫吸附法检测患者血清anti-PLA2R,判断anti-PLA2R阴阳性。比较两组一般资料、实验室检查[血清白蛋白(ALB)、血清球蛋白(GLO)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、24 h尿蛋白总量(UTP)、尿红细胞计数(RBC(HPF))]、病理指标(系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎症细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积);并对anti-PLA2R与两组差异有统计学意义指标分别行相关性分析。结果:脾肾阳虚组患者血清anti-PLA2R阳性率为70.97%,非脾肾阳虚组为33.33%,差异无统计学意义;脾肾阳虚组患者年龄、血清anti-PLA2R光密度、血清球蛋白水平均高于非脾肾阳虚组,差异均有统计学意义(P<0.05);病理指标方面,两组肾间质炎症细胞浸润构成比差异有统计学意义(P<0.05);脾肾阳虚组血清anti-PLA2R光密度与血清球蛋白呈正相关。结论:IMN脾肾阳虚证与血清anti-PLA2R存在一定的关联。
- 鲁欢涂海涛苏保林吴兴波王超罗月中
- 关键词：特发性膜性肾病脾肾阳虚证辨证
- 血清抗M型磷脂酶A2受体抗体对成年人特发性膜性肾病诊治的指导作用被引量：19
- 2016年
- 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)对成年人特发性膜性肾病(IMN)诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例,其中IMN者31例(IMN组),非IMN者27例(非IMN组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清anti-PLA2R,判断anti-PLA2R阴阳性。比较IMN组和非IMN组、IMN患者中anti-PLA2R阳性者和阴性者一般资料、实验室检查指标〔24 h尿蛋白总量(UTP)、血清清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿红细胞计数(RBC)(HPF)、尿酸(UA)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)〕、病理指标(系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积)和治疗效果。结果 IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者21例,阳性率为67.7%;非IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者1例,阳性率为3.7%。IMN组年龄、血清anti-PLA2R光密度高于非IMN组,尿RBC(HPF)、PT、INR、APTT低于非IMN组(P<0.05);两组性别、平均动脉压(MAP)、UTP、Alb、Scr、UA、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者anti-PLA2R光密度高于阴性者(P<0.05);两组性别、年龄、病程、MAP、UTP、Alb、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清anti-PLA2R光密度与MAP、UTP、Alb、Scr无相关关系(r_s=0.097、-0.208、0.266、-0.358,P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者和阴性者系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光Ig A、C_3阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者中5例(23.8%)患者接受免疫抑制剂治疗,血清anti-PLA2R阴性者中5例(50.0%)患者接受免疫抑制剂治疗,两组患者接受免疫抑制治疗率比较,差异无统计学意义(P=0.2
- 鲁欢汤水福陈刚毅苏保林吴兴波王超涂海涛罗月中
- 一种清热利湿的中药组合物及其制备方法和应用
- 本发明涉及中药组合物领域，特别是涉及一种清热利湿的中药组合物及其制备方法和应用。本发明所述中药组合物包括以下质量份的原料：蒲公英20～50份、野菊花20～50份、赤芍药20～50份、苦参20～50份、大浮萍20～50份、...
- 涂海涛罗月中鲁欢王超吴兴波
- 文献传递
- 罗月中教授治疗IgA肾病经验介绍被引量：4
- 2012年
- IgA肾病是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区及毛细血管袢沉积引起的一系列临床和病理改变，是肾小球源性血尿最常见的病因，多发于青壮年，是终末期肾病的病因之一。迄今为止，西医治疗本病，药物以血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）为主。
- 鲁欢罗月中
- 关键词：IGA肾病辨证论治饮食调摄
