黄晓东
- 作品数:9 被引量:52H指数:3
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型β型地中海贫血患儿BNP和铁超负荷与早期心功能不全的关系研究被引量:2
- 2017年
- 【目的】探讨重型B型地中海贫血患儿β型尿钠肽(BNP)和铁超负荷与早期心功能不全的关系。【方法】选择2014年1月至2016年1月本院收治的42例重型β型地中海贫血患儿为研究对象(观察组),选取同期40例健康儿童作为对照组,超声心动图检测心脏各参数,采集血标本检测血红蛋白、BNP和铁蛋白等指标。根据观察组是否合并舒张功能障碍分为E/E’(二尖瓣口舒张早期血流速度/室间隔舒张早期运动速度)〈9和E/E’≥9两组,比较两组心脏各参数和血生化指标。【结果】观察组BNP和铁蛋白水平显著高于对照组,而血红蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左房直径(LV)、右室直径(RV)、左房容积指数(LAVI)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组E、二尖瓣口舒张晚期血流速度(A)、E/E’均高于对照组,等容舒张时间(IVRT)、室间隔收缩期运动速度(S’)、E’均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P〈0.05)。E/E’≥9组E、E/E’、LVES、LVED、LA、LAVI和LVMI均高于E/E’〈9组,E’低于于E/E’〈9组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.939,P=0.ooo),与血红蛋白无明显相关性(r=0.102,P=0.436);与S’和室间隔舒张晚期运动速度(A’)均呈负相关(r=-0.300、-0.421,P=0.043、0.031),与E/E’无相关性(r=0.082,P=0.519)。E/E’〈9组中,BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.835,P=0.000),与E/A比值呈正相关(r:0.438,P=0.029)。E/E’≥9组中,BNP水平与铁蛋白亦呈正相关(r=0.949,P=0.000),与LAVI呈正相关(r=0.396,P=0.026);BNP与s’和A’均呈负相关(r=
- 王威郑虹陈秋如陈国华黄晓东徐娟
- 关键词:Β地中海贫血利钠肽铁超负荷
- 彩色多普勒超声在高龄孕妇中对泌尿系统畸形胎儿的产前诊断价值分析被引量:19
- 2017年
- 目的 分析不同类型泌尿系统畸形胎儿的彩色多普勒超声声像图的特征,评价彩色多普勒超声对高龄孕妇在产前诊断泌尿系统畸形胎儿的临床研究和诊断价值.方法 随机选择2014年3月至2016年2月本院接收的1 642例平均年龄为35.2岁且孕周为14-38周的孕妇,进行彩色多普勒常规检查,同时观测孕妇腹中胎儿的健康状况,收集对孕妇以及胎儿的临床资料和彩色多普勒超声声像特征并进行统计分析,并对怀疑为泌尿系统畸形的胎儿进行随访验证.对检测出泌尿系统畸形胎儿、疑似泌尿系统畸形胎儿和漏诊的病例,在分娩后进行彩色多普勒超声诊断和随访,将随访的结果与产前彩色多普勒超声检查的统计结果相对照.结果 通过彩色多普勒超声检测1 642例孕妇,对其超声声像特征的资料进行分析,根据超声声像图特征做出诊断.检测发现有42例泌尿系统畸形的胎儿,包含肾发育不良胎儿4例,占9.5%;多囊性发育不良8例,占19.04%;肾盂扩张15例,占35.7%;肾积水6例,占14.3%;肾缺如7例,占16.7%;巨膀胱1例,占2.4%;尿道下裂1例,占2.4%;进行产前彩色多普勒超声检测的诊断结果与分娩后检查和随访结果一致,其中一例被误诊,产妇分娩后病症消失.结论 产前对高龄孕妇进行彩色多普勒超声检查,诊断出泌尿系统畸形胎儿的准确率较高.利用彩色多普勒超声检测,使得泌尿系统畸形胎儿在产前即可作出诊断,为临床诊断、采取措施和预后评估提供了可靠且重要的依据.
- 黄晓东徐娟李晓旋刘会文
- 关键词:胎儿产前诊断
- 多元化教学模式在全科超声医师培训中的应用体会被引量:2
- 2014年
- 全科超声医师需具备腹部、浅表、妇科、心脏、血管全面的超声技能,因此,如何培养优秀的全科超声医师是其工作重点难点,因此我们采用多元化教学模式,教材理论与视觉影像实践相结合,多学科知识相结合,建立交互式学习模式,使其变被动学习为主动学习,达到较好的教学效果,为全科医师的培养打基础。
- 徐娟黄晓东李晓璇
- 关键词:教学模式
- 综合干预治疗对重型β-地中海贫血青春期女性生长发育的效果观察被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨综合干预治疗对重型β-地中海贫血(β-TM)的青春期女性患者性腺发育功能的影响。方法:收集本院确诊的重型β-TM青春期女性患者45例,并收集同期本院体检正常女性15例为对照组。测定两组对象身高、体重,采静脉血检测输血前后血红蛋白(Hb)、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FHS)水平、雌二醇(E_2),超声检测性腺发育情况并进行对比分析。结果:治疗前各血清蛋白(SF)浓度组重型β-TM患者的身高、体重、Hb、LH、FSH、E_2、子宫容积、左侧卵巢容积和右侧卵巢容积均低于对照组(P<0.05),且随着患者SF的增加呈现降低趋势。经过规范化治疗后各SF浓度组重型β-TM患者的上述检测指标均有所增加并趋近正常水平,治疗前后比较有差异(P<0.05),治疗后组间比较无差异(P>0.05)。结论:综合规范的干预治疗可恢复重型β-TM的青春期女性的正常身体发育、性腺发育和性激素水平,临床应加以重视和规范治疗。
- 郑虹丁凤魏苗苗张旸黄晓东高志娟陈国华
- 关键词:重型Β-地中海贫血性腺发育干预治疗
- 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图关于心肌梗死患者心肌存活性检测的研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对心肌梗死患者存活心肌存活性检测的作用。方法选择于2010年2月—2012年4月于该院接受治疗的40例心肌梗死患者,对其实施冠状动脉血运重建术(CRV),在术前及术后分别进行小剂量(10μg/(kg·min))多巴酚丁胺负荷超声心动图和静息超声心动图检查。比较分析试验时检出的功能改善心肌与CRV术后运动改善的心肌节段,能够算出LDDSE对存活心肌识别的敏感性、特异性。结果全部40例患者的收缩压、舒张压及平均压行LDDSE时要明显比用药前时高(P<0.05);而在CRV术后患者的该3项指标要显著比用药前时高(P<0.01)。利用Dob10μg/(kg·min)负荷超声心动图检出的存活心肌节段约占57.4%。对于存活心肌利用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图检测的得出其敏感性为88.9%,特异性为83.1%。结论对于心肌梗死患者,利用LDDSE检测有较为理想的效果。
- 黄晓东
- 关键词:超声心动图多巴酚丁胺负荷心肌存活
- 代谢综合征患者房室重构的超声心动图研究被引量:1
- 2015年
- 目的对比分析代谢综合征(MS)患者房室重构的变化特点。方法应用超声心动图分别测量对照组111例和MS组85例的左室收缩末期内径(LVEDd)、舒张末期内径(LVESd)、射血分数(LVEF)、主动脉窦部内径(LOSd)、左房内径(LAd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、后壁厚度(PWd)、E/A值及左室心肌重量指数(LVMI),结果进行对比分析。结果对照组与MS组的LVEDd、LVESd、LVEF比较差异均无统计学意义,MS组的LOSd、LAd、IVSd、PWd、E/A值及LVMI均大于对照组(P=0.00),差异有统计学意义。结论 MS可导致心肌发生重构,主要表现为主动脉内径增宽,左房增大,左室心肌肥厚,心肌重量增加,舒张功能减低,超声心动图可有效检出以上异常,为临床早期干预治疗提供依据。
- 徐娟黄晓东
- 关键词:超声心动描记术代谢综合征
- 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图对心肌梗死后存活心肌识别的临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的利用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对心肌梗死后存活心肌的识别,评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)效果。方法 36例冠心病心肌梗死患者,行LDDSE检查,将其分为有存活心肌组和无存活心肌组,所有患者均行PCI手术,测量各项超声指标。结果 36例冠心病心肌梗死患者有277个节段有运动异常,PCI术前有存活心肌组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于无存活心肌组(P<0.01),左室收缩末期内径(LVEDd)、左室舒张末期内径(LVESd)、左房内径(LAd)小于无存活心肌组(P<0.05),E/A值、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),PCI术后,有存活心肌组LVEDd、LVESd、LAd小于PCI术前,E/A值、LVEF大于术前(P<0.05)。无存活心肌组各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于冠心病心肌缺血或梗死区域内有存活心肌的患者,再血管化后局部心肌功能恢复或改善,无存活心肌患者,行血管再通术则无明显意义。
- 徐娟黄晓东
- 关键词:存活心肌PCI
- 探讨超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎临床应用的安全性被引量:14
- 2016年
- 目的探讨超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(percutaneous gallbladder catheterized draingage,PGCD)在老年急性胆囊炎临床应用,以探究其临床价值及意义。方法选取2013年11月~2015年12月在惠州市第一人民医院进行治疗的老年急性胆囊炎患者200例,其中97例患者应用超声引导下PGCD进行治疗(Ⅰ组),103例患者行腹腔镜胆囊切除术(Ⅱ组)。检测并记录两组患者术前和术后1周的体温及白细胞数,统计两组患者的术后并发症的发生率及死亡率,以分析治疗效果。结果术后两组患者的体温均有明显下降,其中I组患者在行PGCD后1~3d体温显著低于Ⅱ组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05),术后5。7d两组患者体温差异无统计学意义(P〉0.05);术后两组患者的白细胞数均有下降,Ⅰ组患者1—3d内白细胞数低于Ⅱ组患者,在5~7d,两组患者的白细胞数无显著差异;Ⅱ组患者的术后并发症发生率及死亡率均显著高于Ⅰ组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论超声引导下PGCD在老年急性胆囊炎的治疗上安全有效,具有重要的临床应用价值。
- 黄晓东徐娟李晓旋刘会文
- 关键词:超声引导急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 多普勒组织成像结合小剂量多巴酚丁胺在心肌活性诊断临床应用的可行性被引量:3
- 2017年
- 目的探讨多普勒组织成像(DTI)结合小剂量多巴酚丁胺在心肌活性诊断临床应用中的可行性,为有效防治心血管疾病的发生、发展提供参考依据。方法随机选取2012年3月至2014年9月广东省惠州市第一人民医院治疗的疑似冠心病患者47例,均进行心脏彩超、心电图等检查。记录糖尿病史、高血压史、心率等资料,采用DTI结合小剂量多巴酚丁胺对患者心肌活性进行检测,并与硝酸甘油介入心肌显像进行对照分析。结果冠状动脉造影检查结果显示11例为正常患者,36例被确诊为冠心病。超声心动图静息DTI检测36例冠心病患者室壁节段480个,未见室壁矛盾运动,其中61个运动消失节段,99个运动减弱节段,152个运动异常节段。除个别节段外,与正常组相应节段相比,冠心病组异常节段速度值中S峰、E峰、A峰值速度均较低(P均<0.05)。采用小剂量多巴酚丁胺结合超声心动图静息和负荷DTI检测36例冠心病患者室壁节段480个,检测出运动异常节段159个中有68个节段无变化,为坏死心肌节段组;91个节段运动改善,为存活心肌节段组。各组峰值速度静息与负荷状态比较均有统计学差异(P<0.01);两组间峰值速度静息时比较差异不明显(P>0.05),负荷时比较有统计学差异(P<0.05)。以36例冠心病患者硝酸甘油介入心肌显像对存活心肌诊断的结果为准,小剂量多巴酚丁胺结合DTI诊断存活心肌的特异度为74.3%,敏感度为82.0%,阳性预测率为80.2%,阴性预测率为76.5%,诊断准确率为78.6%。结论 DTI结合小剂量多巴酚丁胺能够有效评价心肌活性,其结果与硝酸甘油介入心肌显像较一致。
- 黄晓东徐娟李晓旋
- 关键词:多巴酚丁胺心肌活性多普勒组织成像