丹阳
- 作品数：4 被引量：46H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 构建于网络平台的临床教学管理设想被引量：1
- 2008年
- 本文基于既往教学管理的经验,为进一步改进三级临床教学管理水平,提出了构建于网络平台的临床教学管理的设想。分析指出现代教学管理设想对改变学生被动学习的可行性,促进教师教学观念和行为的转变、专业和教学水平的共同提高,计算机网络在教学管理过程中发挥的高效作用,规范化教学管理制度应和目标管理有机的结合。指出该教学管理设想能为全国高校教学水平上一台阶及规范化教学制度的建立和实施提供帮助。
- 刘云丹阳李敏熊正爱
- 关键词：网络平台临床教学
- CIN2^+病变风险预测模型构建及临床验证被引量：2
- 2020年
- 目的:构建宫颈上皮内瘤变2级及其以上(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse,CIN2+)病变的风险预测模型,为宫颈病变治疗提供指导。方法:回顾分析2015年1月到2017年12月在门诊进行宫颈活检的1 266例患者的临床病理资料。以组织学病理诊断结果为金标准,通过logistic回归分析确定预测CIN2+的风险因素,构建患病风险预测模型,建立个体化预测列线图模型,评估模型的预测性能和符合度。结果:①单因素卡方检验显示,吸烟史(χ2=29.92,P=0.000)、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)(χ2=172.89,P=0.000)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)(χ2=147.03,P=0.000)、阴道镜印象诊断(χ2=340.85,P=0.000)、病变面积/宫颈面积(χ2=206.22,P=0.000)为检出CIN2+的风险因素。②多因素logistic回归分析分别建立回归模型,计算模型的AUC为0.88。③构建列线图模型,对其进行内部验证后得到的一致性指数(index of concordance,C-index)为0.878。结论:本研究基于吸烟史、TCT、HPV、阴道镜印象诊断及病变面积/宫颈面积这5项风险因素建立的回归模型拟合效果较好,预测CIN2+病变风险准确性较高,有助于制定个体化治疗方案。
- 陈娴常淑芳孙江川张潇元丹阳肖琳琳冯庆
- 关键词：宫颈上皮内瘤变列线图
- MedGyn CO_2冷冻治疗对宫颈病变的疗效及影响因素被引量：15
- 2019年
- 目的:观察CO_2冷冻治疗对宫颈病变(包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变)的疗效并分析相关影响因素。方法:收集2016年4月至2017年7月在重庆医科大学附属第二医院妇产科门诊接受宫颈CO_2冷冻治疗且具有完整随访资料的患者129例,回顾性分析其疗效、并发症及其影响疗效的相关因素。结果:宫颈CO_2冷冻治疗总有效率为80.6%(104/129),其中慢性宫颈炎有效率为86.1%(62/72),宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)有效率为73.7%(42/57),宫颈病变合并人乳头瘤病毒(human papilomous viral,HPV)感染者冷冻治疗后HPV有效率达63.0%(51/81)。结论:CO_2冷冻治疗对慢性宫颈炎、CIN与HPV感染的治疗是有显著效果的,值得在临床上推广应用。
- 柴建兰常淑芳孙江川张潇元丹阳唐远红张远红
- 关键词：慢性宫颈炎宫颈上皮内瘤变HPV感染
- 阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查人群的临床价值研究被引量：28
- 2019年
- 目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及宫颈活检病理结果;以病理活检为金标准,比较电子阴道镜、阴道镜联合选择性TCT、HPV联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、ROC曲线下面积及成本效益。结果:具有严格质控的阴道镜检查对≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ型病变筛查的特异度为96.9%,阳性预测值为84.2%,高于其他检测方式(P<0.05),筛查成本最低(P<0.05),而灵敏度为65.9%,漏诊率为34.1%,筛查敏感性低于其他检测方式(P<0.05)。阴道镜对Ⅰ型转化区筛查的灵敏度为88.4%,漏诊率为11.6%,筛查敏感性明显高于Ⅱ、Ⅲ型转化区(P<0.05)。阴道镜若联合选择性液基细胞学检查后对Ⅱ、Ⅲ型转化区灵敏度及漏诊率均有改善(P<0.05),整体灵敏度升高至81.5%,漏诊率由34.1%降低为18.5%(P<0.05)。结论:严格质控下的阴道镜联合选择性液基细胞学检查灵敏度高,漏诊率低,诊断成本低,适用于经济欠发达地区宫颈癌机会性筛查。
- 肖瑶常淑芳孙江川张潇元丹阳唐远红
- 关键词：阴道镜液基细胞学检查
