侯铁英
- 作品数：123 被引量：2,778H指数：24
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 重复序列引物聚合酶链反应追踪金黄色葡萄球菌所致医院感染被引量：5
- 2006年
- 目的利用重复序列引物聚合酶链反应(rep-PCR)追踪我院一起由金葡菌所致的医院感染。方法分离得到的50株金葡菌用PHOENIX-100微生物自动鉴定系统鉴定,苯唑西林-盐琼脂筛选MRSA表型；PCR检测其耐药基因mecA；rep- PCR作金葡菌基因分型。结果50株金葡菌中,22株mecA阳性,其中19株分离自患者标本。采用rep-PCR,50株金葡菌均出现9～11条带的电泳图谱,从而可分成11个不同的基因型。结论rep-PCR是一种快速、简便、可靠的基因分型方法,是在分子水平追踪医院感染病原菌较理想的工具。
- 黄革董婷侯铁英张莉滟王媚荣卡彬
- 关键词：金黄色葡萄球菌医院感染
- NNIS风险指数在手术部位感染应用的效果评估被引量：6
- 2017年
- 目的评估NNIS风险指数在手术部位感染的应用效果,为NNIS风险调整作参考。方法回顾性收集2014年1月-2016年8月12所医院14 308例手术病例资料,计算不同手术不同NNIS风险组的感染率,应用Spearman秩相关检验分析NNIS风险等级与感染率的相关关系,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价NNIS风险指数对不同手术术后感染的预测能力。结果 NNIS-0、1级、2级、3级感染率分别为1.77%、5.85%、13.13%、26.14%,Spearman秩相关系数为0.642,P<0.01;结直肠切除、开腹胆囊及胆管手术的AUC分别为0.731、0.721、0.717,长骨骨折切开复位内固定、髋关节置换、冠状动脉搭桥、腹式子宫切除的AUC分别为0.634、0.608、0.646、0.623,剖宫产AUC为0.502。结论 NNIS风险指数作为手术部位感染风险分层工具判别能力较好,对感染率高的手术预测能力优于感染率低的手术,如能根据我国的情况对NNIS风险指数进行风险调整或许能够让其作用发挥更有效。
- 何文英张焱黄新玲李新梅刘欣史发林韩辉侯铁英
- 关键词：手术部位感染
- 中国68所综合医院医院感染的经济损失研究被引量：58
- 2016年
- 目的评价我国综合医院医院感染所致直接经济损失。方法抽取综合医院68所,回顾性调查2015年1月1日—12月31日68所医院医院感染与非医院感染病例,采用1︰1匹配的方法进行配对,比较医院感染与非医院感染患者直接医疗费用。结果共纳入2 123对医院感染与非感染病例,医院感染组平均住院总费用为25 845.30元,非医院感染组为12 006.14元,医院感染直接导致住院费用增加13 839.16元。省部级医院医院感染所致直接经济损失较多（21 409.83元）。不同地区医院感染所致直接经济损失为9 725.42～18 909.59元,其中华北地区直接经济损失最多。血流感染、下呼吸道感染所致直接经济损失较大,分别是23 190.09、18 194.50元。结论医院感染导致较大直接经济损失,应进一步加强医院感染,尤其是血流感染、下呼吸道感染的防控工作。
- 贾会学侯铁英李卫光马红秋刘卫平杨芸吴安华武迎宏杨怀丁丽丽刘运喜罗晓黎文建国邢亚威张卫红林玲李莹陈美恋李六亿
- 关键词：医院感染经济损失
- 中国医院感染监测工作的发展及变化趋势被引量：55
- 2016年
- 目的总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效,探索医院感染监测的变化趋势,寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省(自治区、直辖市)及军队系统综合性医院194所,采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果 194所医院审核后数据可用医院为184所(94.85%)。二级、三级医院医院感染发病率分别为0.78%、1.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以2006年为界线分为两个阶段,2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率:环境卫生学监测分别为73.91%、100.00%,消毒效果监测分别为69.57%、97.28%,全面综合性监测分别为64.67%、98.91%,手术部位感染监测分别为13.04%、94.57%,ICU医院感染监测分别为4.89%、87.50%,新生儿医院感染监测分别为1.75%、60.82%,多重耐药菌监测分别为5.43%、95.65%,手卫生依从性监测分别为2.17%、93.48%,抗菌药物监测分别为15.22%、87.50%。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33.33%(37所),高于二级医院16.44%(12所),差异有统计学意义(P=0.01)。结论我国医院感染监测起步较晚,但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷,医院感染病例漏报率仍较高,医院感染暴发报告率低。
- 任南文细毛付陈超李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘运喜林玲吴安华
- 关键词：医院感染目标性监测环境卫生学多重耐药菌手卫生
- 导尿管相关尿路感染预防策略的研究进展
- 导尿管相关尿路感染为最常见的医源性感染，约有70％～80％的导尿管相关尿路感染是由于使用留置导尿管造成。减少导尿管的使用并降低导尿管相关尿路感染的发生，具有重要的临床意义。本文将从导尿管相关尿路感染的预防策略，留置导尿的...
- 侯铁英张玉李正康
- 关键词：导尿管相关尿路感染提醒教育
- 医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义(P>0.05)。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%(P<0.01)。"治疗性"使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义(P>0.05);"预防性"使用抗菌药物比例下降(χ2=56.982,P<0.01)。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义(P>0.05);二联用药构成比两年基本持平(χ2=14.642,P<0.01);三联及以上用药构成比下降(χ2=10.005,P<0.01)。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。
- 白雪皎郝元涛侯铁英张友平陈子龙
- 关键词：医院感染现患率
- 不同标本来源鲍氏不动杆菌耐药性变迁被引量：5
- 2012年
- 目的分析医院2008-2010年不同标本来源的鲍氏不动杆菌耐药性变迁,指导临床合理用药。方法收集2008年1月-2010年12月非重复的鲍氏不动杆菌,重新鉴定复核,药敏结果采用CLSI 2011年标准判断,用WHONET5.4软件进行分析。结果 2008-2010年共分离到非重复鲍氏不动杆菌1147株,主要分离自呼吸道标本,3年来自支气管冲洗液的菌株构成比逐年下降,由30.6%降至17.6%,来自尿液的菌株构成比逐年上升,由1.0%上升至4.9%,分离自痰液的菌株构成比无显著性变化;不同标本分离的鲍氏不动杆菌对抗菌药物的敏感性差异明显;3年临床分离的鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率下降明显,由66.4%降至47.1%;鲍氏不动杆菌对庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的总体敏感率均出现不同程度的上升(P<0.05)。结论鲍氏不动杆菌分离部位构成比的变化可导致其对抗菌药物总体敏感率的改变,因此细菌的耐药监测数据应细化至不同分离部位,临床用药需考虑其标本来源。
- 侯铁英廖亚龙黄德弘张莉滟陈柳勤王媚
- 关键词：标本耐药性鲍氏不动杆菌
- 综合医院ICU患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学特点分析被引量：4
- 2015年
- 目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医院ICU住院患者进行前瞻性调查,病原学检测采用API鉴定系统或自动化鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法,所有资料采用STATA9.0软件进行统计分析。结果共调查46所医院59个ICU的住院患者32 077例,总住院日数276 909d,共发生CRAB医院感染683例,CRAB千日医院感染率2.47‰;CRAB医院感染以东北地区最高,综合ICU最常见;CRAB医院感染送检标本主要为痰液,占77.75%,CRAB医院感染部位以下呼吸道为主,占79.36%。结论我国医院ICU住院患者CRAB医院感染管理有待进一步加强,医疗机构应根据CRAB医院感染流行特点,制定切实可行的医院感染预防与控制措施并落实。
- 陈美恋胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿
- 关键词：重症监护病房医院感染流行病学
- 心脏手术后真菌感染病原学特征与危险因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析心脏外科术后真菌感染的发生情况及其危险因素,为预防术后真菌感染提供科学依据。方法收集某三甲医院心脏外科手术病区2011年1月至2015年12月心脏手术后真菌感染患者32例的临床资料,随机抽取同期心脏术后无真菌感染患者188例作为对照组,运用卡方检验及二分类Logistic回归分析方法,探索心脏手术后真菌感染发生的危险因素。结果对32例真菌感染患者的病原菌特点分析发现,主要感染的真菌为念珠菌(90.6%,29/32),其中白假丝酵母菌占56.3%(18/32),近平滑念珠菌占18.8%(6/32));感染来源以血液感染为主,占87.5%(28/32);9例发生真菌合并细菌感染;死亡7例,病死率21.9%。对真菌感染的危险因素进行单因素和多因素分析发现,住院时间≥30天、使用碳青霉烯类药物、使用万古霉素、使用抗菌药物≥7天与术后真菌感染相关(P值均小于0.05),经多因素logistic回归调整后,仅发现住院时间≥30天和使用抗菌药物≥7天是术后真菌感染的危险因素,其风险比分别为4.98(P=0.001)和6.68(P<0.001)。结论住院时间和抗菌药物使用时间延长是心脏术后真菌感染的独立危险因素;念珠菌在术后真菌血流感染病原菌中占主导地位;术后真菌感染病死率高,应引起临床重视。
- 王蔚莎侯铁英刘素玲李正康
- 关键词：心脏手术真菌感染
- AFP在肝病诊治中的意义
- 2003年
- 宁艳辉郭宇芳侯铁英孙新龙
- 关键词：AFP血清学诊断肝肿瘤肝硬化
