刘万鹏 作品数:8 被引量:59 H指数:5 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
独活寄生汤加减治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效及对血流变学指标的影响 被引量:18 2017年 目的:观察独活寄生汤加减对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果及对患者血流变的影响。方法:将102例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组予消炎止痛、营养神经及改善循环药物对症治疗,治疗组在对照组基础上辨证采用独活寄生汤加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果及对血液流变学的影响。结果:治疗后治疗组全血粘度(高、中切)、纤维蛋白原、红细胞聚集指数指标的改善比对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的腰腿酸痛、腰膝无力两项中医症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗有效率为92.16%,对照组为70.59%,差异有统计学意义。结论:独活寄生汤可明显改善退变性腰椎管狭窄患者的临床症状,并降低血粘度,预防血栓形成。 张劲新 刘万鹏 陈茂水 李勇关键词:血液流变学 峨眉推拿流派及其学术传承 被引量:8 2014年 梳理峨眉推拿流派渊源及其发展概况,总结峨眉推拿流派中独具特色的"畅气通络"推拿手法。通过创建广东郭氏传统保健研究所,联合广东省中医院这个医疗大平台,并利用数据挖掘技术解析临床研究结果,以探索峨眉推拿流派的传承模式,更好地推动流派学术思想的传承和中医药事业的发展。 刘万鹏 杨仁轩 郭程湘关键词:推拿手法 经验传承 峨眉派“畅气通络”手法治疗神经根型颈椎病临床研究 被引量:10 2019年 目的观察峨眉派"畅气通络"手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将150例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为2组。对照组75例予颈椎牵引法治疗;治疗组75例予峨眉派"畅气通络"手法治疗。2组均1周内治疗4次,即第1、3、5、7 d各治疗1次。观察2组治疗前后及治疗后1周、1个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和田中靖久20分法评分,以及患者满意率、医疗舒适率和2组临床疗效情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率85.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。2组治疗后及治疗后1周、1个月疼痛VAS、NDI、田中靖久20分法评分不同时间点组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),均有下降趋势,且治疗组治疗后及治疗后1周、1个月疼痛VAS、NDI、田中靖久20分法评分均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后及治疗后1周、1个月满意率、医疗舒适率不同时间点组内比较均有统计学意义(P<0.05),均有上升趋势,且治疗组治疗后及治疗后1周、1个月满意率、医疗舒适率均高于对照组同期(P<0.05)。结论峨眉派"畅气通络"手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,并能改善临床症状,提高满意率、医疗舒适率。 陈茂水 刘万鹏 王哲 刁鸿辉 凌耀权 杨仁轩关键词:脊柱骨赘病 颈椎病 按摩疗法 龙鳖血清对不同来源间充质干细胞生物特性的影响 被引量:1 2015年 目的:观察龙鳖血清对不同来源干细胞生物特性的影响。方法:从滑液和骨髓中分离培养间充质干细胞(MSCs),以龙鳖血清干预MSCs,观察不同来源MSCs的标记物和炎症因子的表达情况,以及向软骨细胞分化能力的影响。结果:不同来源MSCs培养后的细胞形态及标记物表达无差别,原代SFMSC表达IL-1β、TNF-α和TGF-β1明显高于原代、传代BM-MSC及传代SF-MSC(P<0.01),龙鳖血清可明显抑制SF-MSC分泌炎症因子(P<0.01),而对BM-MSC分泌炎症因子无明显影响;原代SFMSC表达的胶原蛋白1、2和3均低于原代和传代的BM-MSC(P<0.05),龙鳖血清可明显诱导原代SF-MSC和BM-MSC向成软骨细胞表达(P<0.05)。结论:龙鳖血清对SF-MSC和BM-MSC均有抑制细胞因子释放,诱导SF-MSC和BM-MSC向软骨分化的能力,这对中药在防治骨关节炎机理研究中具有重要的指导意义。 杨仁轩 黄永明 刘万鹏 徐伟龙 朱兴阳关键词:骨关节炎 间充质干细胞 中药血清 香槟方对犬腹部手术后胃肠动力的影响 被引量:17 2015年 目的研究香槟方对腹部手术后胃肠功能紊乱的影响及可能作用机制。方法毕格犬行剖腹探查手术,在胃窦、幽门、十二指肠、空肠和结肠浆膜植入应力传感器记录犬胃肠运动,在胃体部安装胃瘘管供灌入香槟方,在颈外静脉内置慢性静脉插管供取血及注射药物。观察香槟方对术后消化间期(空腹)及消化期(进食)胃肠移行性复合运动(MMC)的影响,香槟方对剖腹探查术后血浆胃促生长素浓度的影响,阿托品及河豚毒素对香槟方的拮抗作用。结果手术组手术当日及术后1、2、3日犬胃窦、幽门、十二指肠、空肠、结肠的振幅指数,血浆胃促生长素浓度较对照组明显降低(P<0.05或P<0.01);而香槟方组犬各部位振幅指数、血浆胃促生长素浓度较剖腹探查手术组明显增加(P<0.05)。术后1、2、3日消化期犬香槟方给药后各部位振幅指数均较给药前明显增加(P<0.01)。犬各部位在香槟方给药后振幅指数较本部位术后明显升高(P<0.01),而静脉灌流阿托品或河豚毒素后,各部位振幅指数较本部位术后及香槟方给药后均明显降低(P<0.01)。结论香槟方能明显改善犬腹部术后胃肠动力减弱情况,其作用途径可能通过内源性胃促生长素释放及肠神经系统内胆碱能神经介导。 陈志强 曹立幸 尚文璠 杨仁轩 叶飞 陈其城 庞风舜 蒋志 刘万鹏 周吕关键词:剖腹探查术 胃肠运动 胃促生长素 峨嵋派“畅气通络”手法治疗颈椎病体会 被引量:5 2014年 郭程湘老师修习峨嵋武术及推拿手法数十载,对武医结合有独到见解,独创峨嵋派“畅气通络”手法,能畅通经脉气血,调和气机阴阳,柔和透达,形神兼顾,对颈椎病的疗效显著. 刘万鹏 杨仁轩 郭程湘关键词:颈椎病 峨嵋派畅气通络手法治疗颈椎病的临床观察 被引量:2 2015年 目的:研究峨嵋派畅气通络手法治疗颈椎病的临床疗效与安全性。方法:纳入2011年2月-2014年5月在广东省中医院的70例颈椎病患者,观察组(峨嵋手法组)35例,对照组(颈椎牵引组)35例,两组每周治疗4次。随访时进行视觉模拟量表(VAS)评分、手法疗效量表评分及中医症候量表评分,并采用配对t检验对不同时间点的评分进行分析。结果:两组治疗后随访1月,均显示临床症状改善。末次随访时与治疗前比较:对照组VAS评分为7.11±1.08和3.03±1.74,观察组VAS评分为7.66±1.35和0.71±0.86;对照组手法疗效量表评分为13.89±2.81和17.23±2.73,观察组手法疗效量表评分为13.23±3.47和19.03±1.01;对照组中医症候量表评分为12.20±4.98和7.74±5.89,观察组中医症候量表评分为16.23±4.42和7.00±3.31,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:峨嵋派畅气通络手法治疗颈椎病临床效果显著,安全可靠,舒适度高,值得临床推广。 杨仁轩 刘万鹏 郭程湘 俞乐 吴绍汉 姜桂美 李远明 范京强 芮泽野关键词:颈椎病 临床疗效 有限元分析皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉固定椎体运动单元的生物力学性能 2023年 背景:关于单个皮质骨轨迹螺钉的生物力学研究国内外已有多篇文章报道,但关于椎体、融合器、钉棒整个运动单元的生物力学研究,特别是关于皮质骨轨迹螺钉联合传统椎弓根螺钉(cortical bone trajectory combined with pedicle screw,CBTPS)固定方式对运动单元的应力分布情况及内固定装置稳定性的相关研究报道并不多。目的:归纳分析传统椎弓根螺钉固定与CBTPS固定骨质疏松椎体运动单元上的生物力学差异。方法:基于一位骨质疏松志愿者(骨密度T值<-0.25 SD)的CT数据,建立L3到骶椎椎体功能单元骨质疏松有限元模型。通过有效性验证后,建立传统椎弓根螺钉和CBTPS两种固定模型,比较两种模型在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转6种工况下内固定的应力及椎体运动单元活动情况;比较两种内固定方式下运动单元的应力分布情况及内固定装置的稳定性。结果与结论:(1)有限元验证结果显示,模型可较好地模拟骨质疏松患者腰椎的生理活动。(2)两组模型在屈曲、后伸状态下,内固定装置最大应力接近,但是CBTPS组内固定装置在侧屈与旋转状态下钉棒系统最大应力值要大于传统椎弓根螺钉组,其中侧屈时,CBTPS组较传统椎弓根螺钉组增加了11.5%,在旋转时,CBTPS组较传统椎弓根螺钉组增加了25.2%。CBTPS组cage的应力均大于传统椎弓根螺钉组,其中侧屈时,CBTPS组较传统椎弓根螺钉组增加了17%,在旋转时,CBTPS组较传统椎弓根螺钉组增加了15%。(3)两组模型在静载、前屈、后伸、侧屈、旋转状态下,椎间活动度相当,两种内固定装置能提供相似的稳定性。(4)总得来说,两种固定方式均可加强腰椎融合节段的固定强度,提供类似的节段稳定性,但CBTPS内固定方式可进一步加强融合节段的力学强度,提供更好的融合应力环境。 陈鉴权 陈茂水 吕洲明 陈荣彬 余照宇 刘万鹏 林新源 林定坤关键词:有限元分析