刘博 作品数:13 被引量:31 H指数:3 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性甲状腺淋巴瘤3例临床分析并文献复习 被引量:2 2021年 目的分析3例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床表现及诊治经过,并对原发性甲状腺淋巴瘤的诊疗进展进行文献复习。方法整理分析陕西省人民医院2017年至2019年收治的3例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床表现及诊治经过。结果3例原发性甲状腺淋巴瘤患者临床表现均为无痛性甲状腺逐渐肿大,伴有不同程度的气道压迫症状,病理类型均为非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤。结论在甲状腺结节的诊断治疗中,应特别注意原发性甲状腺淋巴瘤的可能性,尤其是对既往患有桥本甲状腺炎的患者,更应提高警惕,其确诊需取得病理组织进行免疫组织化学检查。 柴春艳 张薇 刘博 赵媛 徐邦强关键词:甲状腺肿瘤 淋巴瘤 免疫组织化学 心脏再同步化治疗患者双室同步起搏与左心室内同步化的相关性 2016年 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)患者双室同步起搏与左心室内同步化的相关性。方法行CRT患者128例,按术后心电图特点分为双室同步起搏组(78例)和双室非同步起搏组(50例)。随访1年,多普勒超声心动图观察测定Ts-SD、Te-SD在不同组中的变化差异,评价左心室内同步化的变化。结果 1双室同步起搏组植入前较植入后Ts-SD〔(45±9)ms vs.(33±7)ms,P<0.05〕、Te-SD〔(41±8)ms vs.(31±8)ms,P<0.05〕有统计学意义;2单因素方差分析示Ts-SD、Te-SD、LVESV比较有统计学意义(P<0.05);3多因素分析示双室同步起搏与Ts-SD(B=-0.052,P=0.000)、Te-SD(B=-0.032,P=0.032)呈线性相关;4双室同步化起搏与Ts-SD行Pearson分析具有相关性(r=-0.933,P=0.000),Ts-SD呈负相关。结论经CRT治疗双室同步起搏组较双室非同步起搏组术后随访过程中左心室内协调性得到改善更加显著。 刘博 张勇 徐晶 姜馨 李尚俭 马爱群关键词:心脏再同步化治疗 冠状动脉内注射替罗非班改善直接PCI患者近期预后临床研究 被引量:11 2013年 目的:探讨盐酸替罗非班不同给药途径对ST段回落率、主要心脏不良事件(MACE)以及TIMI血流分级的影响。方法:选择符合直接PCI适应证的急性ST抬高性心肌梗死(STE-MI)患者88例,随机分为静脉应用组43例和冠脉应用组45例,观察心电图ST段回落情况和30d内不良事件的发生情况,比较术前及术后TIMI血流分级。结果:冠脉组术后1hST段完全回落率高于静脉组(P<0.05),冠脉组MACE发生率低于静脉组(P<0.05),TIMI血流分级变化无显著性差异(P>0.05)。结论:直接PCI时,冠脉内注射盐酸替罗非班安全有效,可以显著改善术后1hST段回落率,减少术后30d心脏不良事件的发生。 官功昌 刘棣 张学军 崔倩卫 刘博 王军奎关键词:IIB IIB 原发性高血压并发初发糖尿病的相关因素 被引量:2 2017年 目的分析原发性高血压并发初发糖尿病的相关因素。方法搜集2013年6月~2016年6月陕西省人民医院心内科收住入院诊断高血压病并发从未使用药物治疗的新诊断2型糖尿病患者468例作为并发糖尿病组。与同期入院诊断单纯原发性高血压患者468例作为对照组(非糖尿病组)比较分析。结果并发糖尿病组与非糖尿病组比较,体质量指数[(28.8±3.9)kg/m2vs.(25.1±3.2)kg/m^2,P<0.05]、HbA1c[(9.4±1.6)%vs.(6.0±0.4)%,P<0.05]、总胆固醇(TC)[(4.8±1.4)mmol/L vs.(3.2±0.8)mmol/L,P<0.05]、三酰甘油(TG)[(2.2±1.3)mmol/L vs.(1.6±0.8)mmol/L,P<0.05]均具有统计学意义。多因素Logistic分析回归分析显示TC、TG偏高为原发性高血压并发初发糖尿病危险因素,OR值分别为2.349(95%Cl:2.10-3.308)、1.903(95%Cl:1.508-2.267);以HbA1c为因变量,体质量指数、TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇为自变量行重线性回归分析,HbA1c与TC成正相关,回归方程为:HbA1c=1.309+1.626×TC,P<0.01。结论 TG、TC水平升高是高血压病并发初发糖尿病患者的危险因素,并且HbA1c与TC呈正相关。 刘博 张勇 刘富强 徐晶 王军奎 马爱群关键词:糖尿病 血脂 糖化血红蛋白 孤立性左心室心肌致密化不全磁共振图像的诊断特征 被引量:3 2015年 目的:探讨孤立性左心室心肌致密化不全(Isolated left ventricular noncompaction,ILVNC)心脏MRI的诊断特征。方法:2014年1—12月我院心内科门诊及住院患者共计8 895例行心脏超声心动图检查。排除其他合并疾病考虑ILVNC者行心脏MRI扫描,满足心脏超声及心脏MRI双重诊断标准及临床综合考虑纳入ILVNC组患者6例,分析临床资料及心脏MRI图像特点。结果:6例患者表现进行性心功能不全,伴有左心室扩大。ILVNC的心脏MRI诊断特征:左心室心肌分为两层,非致密化心肌层肌小梁粗大且排列不整齐,舒张末期可见隐窝充盈血液;心肌非致密化受累节段多,心尖部100%受累;舒张末期非致密化心肌与致密化心肌厚度比值超过2.3。结论:基于心脏MRI能够更准确全面展示非致密化心肌层可用于ILVNC诊断与鉴别,需要进一步行多中心大样本研究。 刘博 徐晶 官功昌 马爱群 雷晓燕关键词:心肌疾病 磁共振成像 原发心脏未分化多形性肉瘤并肺脏多发转移一例 被引量:1 2014年 1临床资料患者女性,36岁,2014-08-17以"胸闷气短1周"主诉入院。查体:心率112次/分,心脏向双侧扩大,双下肢水肿。超声心动图提示主动脉根部及右心房见实性低回声,大小约69 mm×56 mm,边界欠清(图1)。胸部电子计算机断层摄影术:双肺多发结节灶,考虑肺转移癌;右心房占位性病变,心包积液(图2)。胸部核磁共振成像:右心房见团块状等T1长T2信号影(图3)。 刘博 李尚俭 官功昌 陈新义关键词:多发结节 肺转移癌 心脏 电子计算机断层摄影术 肺脏 Livin蛋白和WWOX蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:3 2015年 目的探讨Livin蛋白及WWOX蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC))组织的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测Livin与WWOX在非小细胞肺癌组织和癌旁5cm以上正常肺组织中蛋白的表达情况。结果(1)肺癌组的Livin蛋白阳性表达率高于对照组(P〈0.05),肺癌组的WWOX蛋白阳性表达率低于癌旁正常肺组织(P〈0.05)。(2)Livin蛋白与WWOX蛋白的表达与肺癌患者的性别、有无淋巴结转移及吸烟指数密切相关;(3)Livin蛋白与WWOX蛋白的表达与肺癌患者的年龄、组织病理类型、分化程度及临床分期无明显相关。(4)Livin蛋白与WWOX蛋白的表达呈负相关。结论在非小细胞肺癌组织中Livin蛋白呈高表达,WWOX蛋白呈低表达,两者表达呈负相关。 柴春艳 刘博 王婷 李雅莉关键词:非小细胞肺癌 LIVIN WWOX Livin蛋白在支气管肺癌中的表达及与Bcl-2的关系 被引量:4 2017年 目的:探讨Livin蛋白在原发性支气管肺癌组织的表达及其与Bcl-2蛋白之间的关系。方法:采用免疫组化SP法检测Livin与Bcl-2在支气管肺癌组织和癌旁5cm以上正常肺组织中蛋白的表达情况。结果:肺癌组的Livin蛋白和Bcl-2蛋白阳性表达率均高于对照组(均P<0.05)。男性肺癌患者Livin蛋白的表达阳性率为62.96%,女性为40.00%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的肺组织中Livin蛋白和Bcl-2蛋白的阳性表达率较高(78.95%vs 36.36%,68.42%vs 27.27%,均P<0.05)。肺鳞癌组织Bcl-2基因蛋白的阳性表达率为58.82%,显著高于肺腺癌组织中Bcl-2基因蛋白表达(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟指数≥400的肺癌患者Livin蛋白及Bcl-2蛋白表达阳性率均高于吸烟指数<400的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。支气管肺癌的组织分化程度、临床分期对Livin蛋白和Bcl-2蛋白的阳性表达率的影响均无统计学差异。Livin蛋白与Bcl-2蛋白的表达呈正相关。结论:Livin蛋白与Bcl-2蛋白在支气管肺癌的异常表达,有望成为肿瘤诊断及基因治疗的新靶点。Livin蛋白与凋亡相关蛋白Bcl-2的异常表达在支气管肺癌癌变中有协调作用。 柴春艳 王婷 刘博 李雅莉关键词:支气管肺癌 LIVIN基因 BCL-2基因 免疫组织化学 复杂DeBakeyⅢ型夹层腔内隔绝术后1年的疗效及其影响因素 2017年 目的观察和分析复杂DeBakey Ⅲ型夹层行腔内隔绝术(TEVAR)后1年的疗效及其影响因素。方法搜集2013年1月~2015年7月诊断DeBakey Ⅲ型患者40例,术后随访1年,分为假腔内血栓完全形成组及部分形成组,两组行对比分析。结果行多重线性回归分析,假腔内血栓形成与手术时间(B=-0.058,P=0.000)、多发破口(B=-0.031,P=0.032)呈线性相关。假腔内血栓完全形成与手术时间行Pearson分析(r=-0.731,P=0.000)。结论 DeBakey Ⅲ型患者行TEVAR术后假腔内血栓形成与手术时机的选择、多发破口密切相关。 刘博 柴春艳 徐晶 官功昌 马爱群关键词:腔内隔绝术 假腔 血栓形成 冠心病并发心力衰竭患者中血清CARP和Apelin的变化及其临床意义 被引量:4 2013年 目的:探讨冠心病心力衰竭患者中血清CARP和Apelin的变化及其临床意义。方法:选择冠心病心力衰竭患者160例,根据NYHA分级标准分为NYHA I级38例,NYHA II级42例,NYHA III级43例,NYHA IV级37例,测定其血清CARP、Apelin以及BNP的浓度,分析其与心力衰竭严重程度的关系。结果:随着心衰患者病情程度的加重,血清CRAP、BNP水平明显上升,且NYHA I级、NYHA II级、NYHA III级、NYHA IV级各组之间具有极显著性差异(P<0.01),血清Apelin水平在NYHA I级、NYHA II级、NYHA III级高于正常对照组(P<0.05),在NYHA IV级低于对照组(P<0.05)。结论:血清CARP和Apelin在冠心病心力衰竭患者中随着病情的变化呈现一定的规律,有助于早期诊断和指导心力衰竭的治疗。 官功昌 刘博 崔倩卫 王军奎关键词:心力衰竭 充血性 心力衰竭 充血性 蛋白