刘媛媛
- 作品数：20 被引量：127H指数：7
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素样生长因子结合蛋白-3在肺癌患者中的测定及其临床意义
- 2008年
- 目的检测胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）在非小细胞肺癌患者血清与支气管肺泡灌洗液中的表达，探讨其在肺癌诊断及预后中的临床意义。方法运用免疫放射法（IRMA）检测80例非小细胞肺癌患者和14例健康人外周血血清与支气管肺泡灌洗液（BALF）中IGFBP-3的水平。结果肺癌组血清与支气管肺泡灌洗液中IGFBP-3的表达显著低于健康组（P〈0．05），在有淋巴结转移、远处转移及TNMⅢ～TNMIV的肺癌患者血清中，IGFBP-3的下降比无转移者及TNMⅠ-TNMⅡ期者显著（P〈0．05）。肺癌组血清中IGFBP-3浓度分别与BALF中IGFBP-3浓度呈正相关（r=0．415，r=0．355，P均〈0．01）。结论检测患者血清与支气管肺泡灌洗液IGFBP-3的表达水平对肺癌的诊断、判断预后有一定价值。
- 皮佳俐徐平宋卫东刘媛媛
- 关键词：肺癌胰岛素样生长因子结合蛋白-3免疫放射法
- 舒利迭对老年COPD患者肺功能的影响被引量：15
- 2009年
- 李延红宋卫东朱棠刘媛媛
- 关键词：舒利迭肺功能老年患者
- IGF-1和IGFBP-3在肺癌患者血清中的表达及临床意义被引量：3
- 2007年
- 目的:检测Insulin-like growth factor 1(IGF-1)与Insulin like growth factor binding protein 3(IGFBP-3)在非小细胞肺癌患者血清中的表达,并探讨其在肺癌诊断及预后中的临床意义。方法:运用免疫放射法(immunoradiometric assay,IRMA)检测80例非小细胞肺癌患者,14例健康人外周血血清中IGF-1I、GFBP-3的水平。结果:肺癌组血清IGF-1表达显著高于健康组(P<0.01),IGFBP-3表达显著低于健康组(P<0.05),同时IGF-1/IGFBP-3升高(P<0.01)。IGF-1,IGF-1/IGFBP-3在有淋巴结转移、远处转移及TNMⅢ～Ⅳ的肺癌患者中明显高于无转移者及TNMI-II期者(P<0.05),而IGFBP3下降明显高于无转移者及TNMⅠ-Ⅱ期者(P<0.05)。肺癌组IGF-1与IGFBP-3浓度呈负相关P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者血清IGF-1I、GFBP-3表达在非小细胞肺癌的发生、发展及远处转移中有重要意义,检测其水平变化是肺癌的诊断、判断预后的有用的指标。
- 徐平皮佳俐刘媛媛宋卫东
- 关键词：肺癌胰岛素样生长因子1胰岛素样生长因子结合蛋白3免疫放射法
- 莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎住院患者疗效观察被引量：11
- 2011年
- 目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)住院患者的疗效和安全性。方法北京大学深圳医院2009年1月-2010年12月收治的186例CAP住院患者随机分为2组,莫西沙星序贯组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组),序贯组(86例)在治疗当天开始给予莫西沙星注射液400mg/d静脉滴注,每日1次,3～5d后改为口服莫西沙星片剂400mg/d,总疗程7～14d;对照组(88例)给予莫西沙星注射液400mg/d静脉滴注,每日1次,总疗程7～14 d。结果经剔除部分患者后,两组均无严重不良反应,两组安全性比较差异无统计意义,临床疗效:序贯组有效率87.2%,对照组有效率89.8%。细菌学疗效比较:治疗后序贯组细菌清除率为92.1%,对照组细菌清除率为95.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星对住院CAP患者疗效可靠,安全性好。序贯治疗组与全程静脉滴注相仿,对于可以口服的患者可以替代全程静脉滴注作为住院CAP患者的治疗方案。
- 徐平宋卫东皮佳俐刘媛媛杨虹
- 关键词：莫西沙星社区获得性肺炎住院序贯治疗
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞合成肾上腺髓质素的研究被引量：5
- 2007年
- 目的探讨肺泡巨噬细胞合成肾上腺髓质素(ADM)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用与机制。方法选择2003年10月至2004年3月,北京大学深圳医院呼吸科15例COPD住院患者(COPD组)和同期14名健康体检者(对照组),收集其肺泡灌洗液,用放免法测定血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺泡巨噬细胞(AM)培养上清液ADM的浓度。结果(1)COPD组BALF的细胞总数、中性粒细胞(PMN)及AM较对照组显著增高(P<0.01)。(2)COPD组血浆、BALF和AM培养上清液ADM浓度均较对照组增高(P<0.01)。(3)COPD组血浆及BALF的ADM浓度分别与BALF中AM数呈正相关(r分别为0.467和0.448,P均<0.05),血浆与BALFADM浓度亦分别与AM培养液中ADM浓度呈正相关(r分别为0.791和0.874,P均<0.01)。结论COPD患者气道内AM增加,合成ADM增多,是BALF中ADM的重要来源,从而在COPD气道炎症、肺通气及肺动脉高压中发挥广泛调节作用。
- 徐平戴爱国刘媛媛皮佳俐宋卫东
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肾上腺髓质素
- 肾上腺髓质素缓解大鼠低氧性肺动脉高压
- 2007年
- 目的探讨肾上腺髓质素(ADM)对大鼠低氧性肺动脉高压的防治作用及机制。方法雄性Wistar大鼠18只,分为对照组、低氧组和低氧+ADM组,每组6只。持续皮下注射ADM1-50后,测定平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥大指数RV/(LV+S)、肺小动脉病理及形态计量学和体循环平均压(mSBP),放免法测定肺动脉血浆ADM水平,原位杂交测定肺动脉ADMR mRNA的表达。结果①低氧组大鼠mPAP,RV/(LV+S),管壁厚度与血管外径比值(MT%)及管壁面积与血管面积比值(MA%)均显著升高(P<0.01);ADM组显著缓解以上变化(P<0.01)。②低氧组与低氧+ADM组肺动脉血浆ADM浓度均高于对照组,且低氧+ADM组较低氧组ADM浓度低(P<0.05)。③低氧组与低氧+ADM组的ADMR mRNA表达较对照组增强(P<0.01)。结论持续皮下注射ADM对慢性低氧所致的肺动脉高压及肺血管重塑有预防和部分逆转作用。
- 徐平戴爱国刘媛媛皮佳俐宋卫东
- 关键词：肾上腺髓质素受体低氧肺动脉高压
- 慢性阻塞性肺疾病急性细菌性加重患者病原菌分析被引量：21
- 2010年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌的特点及耐药情况,指导临床合理用药。方法取我院2007年3月—2009年3月住院的625例AECOPD患者下呼吸道痰液及纤维支气管镜(纤支镜)刷取下呼吸道分泌物进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并进行分析。结果分离出病原体的患者共有440例,分离到病原菌478株,以革兰阴性杆菌占首位,达65.27%,检出的病原菌群依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌。其次是革兰阳性球菌,占20.71%。真菌占14.02%,真菌中白念珠菌检出率最高(6.69%)。药敏结果显示革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药严重,对哌拉西林-他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率高,未发现对万古霉素耐药。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药现象明显,二重感染逐年增加,且占有较大比重。临床COPD患者选用抗生素治疗时应重视细菌培养及药敏试验,减少不合理用药,减少耐药菌株与二重感染产生。
- 徐平宋卫东刘媛媛皮佳俐李延红杨虹
- 关键词：病原体耐药性
- 变应性支气管肺曲霉菌病3例分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗。方法分析3例变应性支气管肺曲霉菌病患者的病历资料,并复习有关支气管肺曲霉菌病的文献资料。结果 3例患者均有咳、痰、喘症状和肺部哮鸣音,其中2例既往有明确的支气管哮喘病史。所有患者均有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞升高、血清总IgE升高。3例患者胸部CT影像学表现有肺部渗出性病灶,有中心性支气管扩张征象。肺功能表现为阻塞性通气功能障碍。结论临床上ABPA极易误诊,若患者有咳喘表现,肺功能示阻塞性通气功能障碍,外周血嗜酸性粒细胞增加,胸片示肺部浸润影呈游走性,有中心性支气管扩张,可进一步查总IgE、烟曲菌特异性IgE、烟曲菌过敏原皮试以确诊。
- 曾超刘媛媛曾飞球宋卫东
- 关键词：变应性支气管肺曲霉菌病哮喘
- 老年COPD患者并发社区获得性肺炎常见病原菌及其耐药性分析被引量：3
- 2006年
- 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发社性肺区获得炎常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法对我院140例老年COPD并发社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果140例患者痰培养阳性者共有80例,共获得致病菌株85株,革兰阴性杆菌占55.3%,其中铜绿假单胞菌最多(21.2%),其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性球菌以肺炎链球菌最多(16.5%),其次为溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌对三代头孢霉素耐药严重,对头孢他定、头孢哌酮/舒巴坦或碳青霉烯类的抗生素较敏感。而革兰阳性球菌对青霉素几乎全部耐药,未发现对万古霉素耐药。结论老年COPD患者并发社区获得性肺炎的患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见,且耐药严重,临床选择抗生素时应加以注意。
- 刘媛媛曾飞球徐平黄晓春李延红宋卫东
- 关键词：老年社区获得性肺炎病原菌
- 对急诊输液区输注化疗药物的管理及药物渗漏的应急处理被引量：1
- 2010年
- 目的探讨急诊输液区输注化疗药物的管理及药物渗漏的应急处理方法。方法结合急诊输液区特色,对我科2009年2月至20010年2月间收治的800例化疗患者进行化疗药物注射,对药物外渗引起的损伤15例患者进行分析并不同程度的处理。结果 15例化疗药物外渗引起的损伤,经过各种不同的治疗与护理,经换药等处理,仅1例留有轻度色素沉着和轻微瘢痕,其余全部恢复到正常组织。结论对于化疗药物外渗引起的损伤,护理人员应加强责任心,建立层层护理监控网,发现漏渗及时处理,是预防的关键。医院要规范临床静脉用药与管理,为了给患者创造一个温馨、舒适、安全的输液治疗环境。
- 胡梦萍张贺真刘媛媛
- 关键词：化疗药物药物渗漏
