刘明 作品数:45 被引量:199 H指数:8 供职机构: 北京中医药大学东方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 中医药行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 理学 更多>>
能谱CT单能量技术优化肠系膜上静脉血管成像质量的初步研究 张秋奂 刘明 李鸿康 康少红 李超 王志群钼铑双靶乳腺机CR照相经验探讨 2006年 刘明 赵晶关键词:CR 致密型乳腺 肝郁症与正常人群欣赏欢快音乐的脑功能激活模式研究 被引量:3 2016年 目的:探讨肝郁证(肝气郁结证)患者欣赏欢快音乐时血氧水平依赖脑功能磁共振成像(BOLD-f MRI)的激活模式,从影像学角度揭示肝郁证的病理生理机制。方法:选择确诊的肝郁证患者16例,均为典型单纯肝气郁结证、无其他兼证夹杂患者。正常对照组16例,年龄和性别与患者组匹配。实验方法采用组块设计,所有受试者欣赏欢快音乐同时,用BOLD-f MRI技术进行脑功能磁共振成像,经统计学处理后获取激活脑区,比较肝郁证组和正常对照组激活脑区的差异。结果:肝郁证组16例在大脑双侧额中回、双侧顶叶、右侧小脑、左侧楔叶和左侧扣带回等有显著激活。正常对照组在双侧楔前叶、双侧中央前回、双侧中央后回、右侧中央旁小叶、左侧舌回、左侧楔叶等有显著激活。肝郁证组激活脑区范围显著减少。结论:研究发现肝郁证患者与正常对照者欣赏欢快音乐时脑区激活模式比较有统计学意义,从而进一步证实肝郁证脑功能异常模式,为探明中医肝气郁结证的发病机制提供了客观证据。 刘明 刘子旺 赵晶 陈云翔 庞冉 王志群关键词:音乐欣赏 脑功能磁共振 肝郁证 MR扩散张量成像评估非动脉炎性前部缺血性视神经病变进展程度的价值 被引量:7 2018年 目的探讨MR扩散张量成像(DTI)定量参数评估非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)进展程度的价值。方法收集2015年6月至2017年8月,确诊为NAION的38例患者的56只眼作为NAION组,根据发病时间分为急性期17只眼、进展期16只眼、慢性期23只眼;按照年龄、性别匹配原则,纳入38名健康志愿者的56只眼作为对照组。所有受试者均行MR及DTI检查,对原始图像后处理后获得平均扩散率(MD)、平行扩散率(λ//)、垂直扩散率(λ┴)、部分各向异性(FA)、纤维束长度(Length)值。采用独立样本t检验比较NAION组与对照组间各参数值的差异;采用单因素方差分析比较NAION组不同时期患者间各参数值的差异。
结果NAION组的FA、Length值分别为0.20±0.11、(5.85±0.92)mm,较对照组[0.31±0.12、(65.11±6.89)mm]降低,差异均有统计学意义(t=-4.28、-5.25,P〈0.05);NAION组MD、λ┴值分别为(0.16±0.04)×10-3、(0.16±0.05)×10-3 mm2/s,较对照组[(0.10±0.04)×10-3、(0.09±0.03)×10-3 mm2/s]升高,差异均有统计学意义(t=6.83、7.10,P〈0.05)。NAION组急性期、进展期和慢性期患者分别与相应的对照组相比,各期的FA、Length值降低,MD、λ┴值升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。NAION组急性期、进展期及慢性期患者间FA值的差异有统计学意义(F=10.88,P〈0.05),MD、λ//、λ┴及Length值的差异无统计学意义(F值分别为0.23、0.64、0.33、1.38;P值分别为0.79、0.54、0.72和0.27)。NAION组急性期与慢性期、进展期与慢性期之间FA值的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论DTI定量参数可用于评估NAION患者不同进展阶段的视神经损害程度。 郭鹏德 赵朋波 赵晶 苏艳 刘明 陈云翔 王伟新 王岩 华海琴 康少红 蔡玲玲 张婷关键词:视神经疾病 磁共振成像 扩散张量成像 自动管电流调制范围选择对头颈动脉CTA的辐射剂量及图像质量影响 被引量:8 2017年 目的探讨相同管电压和噪声指数(NI)条件下,自动毫安调制范围的选择对头颈动脉CTA辐射剂量及图像质量的影响。方法将29例患者随机分为2组,进行头颈动脉CTA检查。A组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~600 m A;B组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~400 m A。图像质量客观评价:测量主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉中部的CT值和噪声,并计算信噪比(SNR),图像质量主观评价:对血管后处理图像进行评分,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)等。记录并统计辐射剂量参数,包括CTDIvol和DLP,同时记录主动脉弓、颈4椎体、齿状突、垂体窝水平层面管电流的值。结果两组主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉腔内信噪比无明显统计学差异。两组图像主观质量评分未见明显统计学差异。两组辐射剂量比较,A组CTDIvol、DLP显著大于B组。A、B组在主动脉弓水平组织较厚,管电流均保持为最大值;主动脉弓、颈4椎体水平、齿状突,A组管电流高于B组,差异具有统计学意义;两组垂体窝水平管电流差异无明显统计学意义。结论合理适当的选择管电流调节范围,有效利用管电流自动调节技术,有助于在保证图像质量的同时降低头颈CTA的辐射剂量。 华海琴 康德强 徐晓娟 李超 刘冰 刘明 傅瑶 王志群关键词:低剂量 急性缺血性脑卒中患者临床-弥散不匹配及短期临床结局 被引量:9 2014年 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床-弥散不匹配(CDM)规律,并分析其与短期临床结局的关系.方法 本研究为前瞻性研究,选择2011年3月至2012年3月56例发病72 h内收入北京中医药大学东方医院脑病科住院的AIS患者,并在发病1周内完成头颅核磁(MRI)检查,确诊为大脑中动脉(MCA)供血区域梗死,采用计算机软件半自动方法计算其DWI梗死容积,并分别在入院时、入院第7、15、30天分别对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,改良Rankin量表(mRS)评分.非参数变量之间采用斯皮尔曼等级相关检验进行相关性分析.CDM组与无CDM 组之间的非参数变量比较采用Mann-Whitney rank-sum检验.结果 28.6%的AIS患者存在CDM,发病72 h内行MRI检查的AIS患者中,CDM出现比例为36.3%,而72 h后行MRI检查的患者中,仅有17.4%的患者存在CDM.50.0%的CDM组患者获得良好神经学结局,而无CDM组仅有6.7%的患者获得良好神经学结局,差异有统计学意义(P=0.001);所有AIS患者NIHSS评分与DWI梗死容积具有很好的相关性(rs=0.721,P=0.009),但无CDM组(rs=0.847,P=0.000)NIHSS评分与DWI容积相关性优于存在CDM组(rs=0.610,P=0.012);存在CDM和无CDM的患者在良好临床结局、死亡例数、神经恶化方面差异无统计学意义.结论 AIS发病1周内,仍然可能存在CDM;虽然存在CDM的患者与无CDM的患者在短期临床结局差异无统计学意义;神经学结局可能优于无CDM组. 阮江海 王革生 陈路 刘明 赵晶 陈志刚关键词:脑梗死 乳腺浸润性导管癌磁共振弥散及动态增强多参数定量分析研究 被引量:3 2018年 目的分析乳腺浸润性导管癌患者磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强扫描的影像学特点。方法收集经手术或穿刺病理确诊的乳腺浸润性导管癌患者32例,年龄31~77岁,平均年龄(56±11.60)岁,所有患者均行乳腺常规磁共振扫描(T1WI、T2WI)、DWI及动态增强扫描。分析32例患者扫描的磁共振图像,包括病变位置、DWI特点及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、病变强化形态及特点、动态增强曲线类型,计算信号增强比率(signal enhancement ratio,SER),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估SER值的鉴别诊断价值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果病变主要发生在外上象限,共16例(50%),其次发生在内上象限,共7例(21.9%),乳头后方5例(15.6%),内下及外下象限3例(9.4%),不同区域多发1例(3.1%)。23例DWI信号升高,不均匀或环样升高7例,轻度升高2例。ADC值平均(0.910±0.231)×10-3mm2/s,与患者对侧乳腺组织比较显著减低(P<0.001)。ROC曲线分析显示ADC的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.92,最佳诊断界值1.178×10-3mm2/s,灵敏度81.3%,特异度90.6%。30例为肿块或结节样强化,可见分叶或毛刺征,2例为非肿块样强化。增强扫描后病灶边缘向心性强化或多发小环状强化30例,中心强化1例,明显均匀强化1例。增强曲线表现为流出型26例,平台型5例,渐进型1例。ROC曲线分析显示SER值的AUC为0.912,最佳诊断界值0.857,灵敏度96.8%,特异度83.9%。结论乳腺浸润性导管癌患者病灶多发生在两上象限,以结节或肿块型为主,多见分叶及毛刺,DWI信号不同程度增高,ADC值减低,病灶早期强化明显,强化以边缘或多发小环形强化为主要特点。增强曲线以流出型最多见,SER值显著增高,有助于鉴别诊断。 彭楠 刘慧敏 王伟新 刘明 王志群关键词:乳腺浸润性导管癌 磁共振 弥散加权成像 能谱CT评估非小细胞肺癌经皮氩氦刀冷冻消融术疗效 被引量:4 2015年 目的探索能谱CT成像对非小细胞肺癌氩氦刀冷冻消融术疗效评估的应用价值。方法收集接受CT引导下氩氦刀冷冻消融术的非小细胞肺癌患者23例(30次),于术前及术后(1~3个月)行GSI模式增强CT扫描,测量/计算手术前后病灶最大面积(S)、最大径(L)、强化区最大径(LE)、中心区和边缘区CT均值及碘含量均值变化率;分析WHO、RECIST、mRECIST标准及CTm-rec、Im-rec标准下,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、情况稳定(SD)、病情进展(PD),有效(CR+PR)、无效(SD+PD)患者的1年期生存率及整体生存期(OS)差异。结果 WHO、RECIST、mRECIST及CTm-rec标准下,1年期生存率随疗效变差而下降。RECIST标准下PR、SD、PD患者的OS差异有统计学意义(P=0.02);RECIST、mRECIST标准下SD与PD患者、CTm-rec标准下PR与PD患者、Im-rec标准下PR与SD患者的OS差异均有统计学意义(P=0.01、0.04、0.03、0.03)。CTm-rec及Im-rec标准下有效与无效患者的OS差异有统计学意义(P=0.04、0.03)。结论 Im-rec标准更敏感,CTm-rec标准可对术后病灶复发进行预测。能谱CT多参数联合应用有助于对非小细胞肺癌氩氦刀冷冻消融术后疗效的早期、全面评估。 庞冉 姜敏 刘明 王玲璞 刘冰 赵晶关键词:能谱成像 氩氦刀 定量磁敏感图成像对早期高血压的初步研究 被引量:6 2019年 目的利用磁共振定量磁敏感图成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)技术,检测早期高血压患者脑部核团的铁沉积含量,探究高血压病的病理生理变化机制。方法观察对象包括23例早期高血压患者,对照组20例,两组年龄性别相匹配。43例受试者均行3.0T磁共振定量磁敏感(QSM)技术检查,测量受试者双侧苍白球、壳核、尾状核头、黑质、红核、丘脑的磁化率值(即相对铁含量)。采用t检验对两组之间和大脑左右双侧磁化率值做统计学比较。结果高血压组双侧红核相对铁含量〔左=(0.1213±0.0278)ppm、右=(0.1343±0.0992)ppm〕和对照组〔左=(0.1043±0.02520)ppm、右=(0.1009±0.02660)ppm〕有统计学显著差异(左P=0.001、右P=0.024)。其它核团包括苍白球、壳核、尾状核、黑质、丘脑等相对铁含量两组之间无统计学差异,大脑双侧核团相对铁含量用配对t检验分析未见统计学差异。结论通过磁共振QSM技术,检测到早期高血压患者脑部核团红核的铁沉积含量有升高改变,进一步加深对高血压病的病理变化过程的认识,并为将来的临床诊断与治疗提供客观依据。 刘明 张秋奂 王伟新 陈云翔 彭楠 王志群关键词:高血压 磁共振成像 应用MRI动态观察活血利水中药对大鼠创伤脑水肿的干预作用 目的:通过观察大鼠脑挫裂伤后脑水肿的磁共振显像(MRI)动态变化,分析活血利水中药脑疏宁对脑水肿的干预效果。
方法:SD雄性大鼠90只,随机分为中药组、对照组和假手术组。采用自由落体撞击法建立大鼠脑挫裂伤模型,... 崔向宁 李妍 刘明 赵晶 王玉来文献传递