刘琳
- 作品数：14 被引量：152H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾衰竭病人血液透析相关信息需求调查及对策被引量：3
- 2004年
- 采用自制问卷对 318例肾衰竭血液透析 (HD)病人 ,就HD健康知识的了解情况和HD相关信息的需求情况进行调查。结果HD病人了解HD相关健康知识较低 (了解率 5 .7%～ 4 8.4 % ) ,对HD相关信息需求高 (需求率6 7.3%～ 10 0 .0 % )。提示HD病人缺乏相关健康知识 ,提出实施首透负责制、个别谈心制、多向调节制等措施 。
- 汪艳珍阮满真李秀英刘琳
- 关键词：肾衰竭信息需求数据收集
- 缩宫素受体拮抗剂阿托西班在囊胚解冻移植中的临床观察被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨缩宫素受体拮抗剂阿托西班在囊胚解冻移植中的作用。方法:回顾性分析264例行冻融囊胚移植患者的临床资料,移植前行单剂量阿托西班(6.75 mg/0.9 ml,iv)预处理者为研究组(n=117),移植前未使用阿托西班预处理者为对照组(n=147)。结果:研究组的胚胎着床率(53.1%)明显高于对照组(40.1%),差异有统计学意义(P=0.003);研究组临床妊娠率(66.7%)亦明显高于对照组(55.4%),差异有统计学意义(P=0.041)。结论:囊胚解冻移植前给予阿托西班预处理可明显改善患者的妊娠结局。
- 陈春艳刘琳李艳辉高颖耿育红
- 关键词：冻融囊胚妊娠率
- 纱线结扎止血法用于血液透析穿刺点渗血效果观察被引量：11
- 2005年
- 目的探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法。方法将56例血液透析患者随机分为观察组及对照组各28例,观察组透析中内瘘穿刺点渗血126例次均采用无菌细纱线结扎止血,对照组内瘘穿刺点渗血120例次均采用无菌棉签压迫止血。结果观察组止血效果显著优于对照组,透析血流通畅率高于对照组,血管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论血液透析内瘘穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全。
- 刘琳汪艳珍李秀英
- 关键词：血液透析穿刺点渗血纱线
- 维持性血液透析病人营养不良的原因分析及其护理对策被引量：35
- 2004年
- 对 95例透析时间 >3个月的维持性血液透析 (MHD)病人的营养状况通过人体学测量、主观综合营养评估、实验室检查等进行评价 ,对其营养不良原因进行分析。结果 95例中发生营养不良 6 1例 (6 4 .2 % ) ;病人体重指数、上臂肌围、三头肌皮肤皱褶厚度、血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及主观综合营养评估低于正常值者达 36 .8%～81.1%。发生营养不良的原因依次为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、透析膜的生物相容性差、透析液微生物学质量较差、心理因素、慢性炎症状态及未应用促红细胞生成素 (EPO)等。提示MHD病人营养状况较差 ,医护人员应采取针对性措施改善其营养状况 ,提高其生活质量。
- 刘琳李秀英张科菊汪艳珍张建华
- 关键词：血液透析营养不良护理
- 联合促性腺激素/枸橼酸氯米芬的非降调节卵巢刺激方案在卵巢反应不良患者中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨联合促性腺激素/枸橼酸氯米芬的非降调节卵巢刺激方案(改良卵巢刺激方案)在符合Bologna诊断标准的卵巢反应不良(POR)患者行IVF/ICSI-ET治疗中的应用价值。方法采用回顾性队列研究,收集2012年1月至2014年12月间在本院生殖中心行标准长方案IVF/ICSI-ET助孕的卵巢反应不良患者(SLP组,191例),同时依据患者年龄和基础窦卵泡数以1∶2比例匹配行改良卵巢刺激方案助孕的患者(MOS组,382例)。比较两组患者的各助孕指标和妊娠结局。结果 MOS组的平均获卵数及平均正常受精卵数均显著多于SLP组(P均<0.05)。虽MOS组与SLP组比较在每移植周期的累积临床妊娠率上无显著差异(55.34%vs.53.57%,P>0.05),但MOS组的周期取消率、早孕期流产率显著低于SLP组(分别为15.18%vs.23.56%和8.77%vs.20.00%)(P均<0.05),因此MOS组每启动周期的累积活产率显著高于SLP组(38.74%vs.28.79%,P=0.02)。Logistic多因素回归分析显示获卵数及可利用胚胎数增加时POR患者的累积活产率亦显著增加(P<0.001)。结论改良卵巢刺激方案在卵巢反应不良患者可获得优于标准长方案的临床助孕结局,其应是卵巢反应不良患者可选择的促排卵方案。
- 李艳辉耿育红陈莉娟刘琳陈春艳高颖
- 关键词：卵巢反应不良排卵诱导
- 冻融周期第5天、第6天和第7天囊胚移植结局分析被引量：10
- 2014年
- 目的:分析比较冻融移植第5天(D5)、第6天(D6)和第7天(D7)的囊胚对妊娠结局的影响,初步探讨D5、D6、D7冻融囊胚的发育潜能。方法:回顾性分析2012年7月1日-2013年12月31日在我院生殖中心采用标准长方案IVF/ICSI-ET助孕后,行囊胚冻融移植患者。按移植的囊胚形成天数以及移植囊胚数分为6组。单D5组:单D5囊胚移植,70周期;单D6组:单D6囊胚移植,90周期;单D7组:单D7囊胚移植,30个周期;双D5组:双D5囊胚移植,559周期;双D6组:双D6囊胚移植,345周期;双D7组:双D7囊胚移植,59周期;分析比较各组之间的妊娠结局。结果:D5、D6、D7冻融囊胚复苏率依次降低(97.24%,93.11%,84.42%,P均<0.001)。单囊胚D5临床妊娠率及胚胎着床率均高于单囊胚D6(55.71%vs 32.22%,57.14%vs 32.22%,P均<0.05),但单囊胚D6与单囊胚D7两者差异无统计学意义。双囊胚冻融移植D5、D6、D7临床妊娠率依次降低(74.24%,62.61%,5.59%,P均<0.001),胚胎着床率依次减少(56.71%,41.30%,22.88%,P均<0.001)。双囊胚D5多胎率高于双囊胚D6(47.95%,29.63%,P<0.001),两者流产率无显著性差异。双囊胚D6流产率低于双囊胚D7(9.72%,23.81%,P<0.05),两者多胎率无显著性差异。结论:冻融囊胚移植D5比D6、D6比D7可以获得更好的临床妊娠结局,D5、D6、D7囊胚发育潜能依次降低。冻融移植D7囊胚依然可以获得一定的临床妊娠率。
- 刘琳李艳辉丁晓芳耿育红陈春艳高颖
- 关键词：玻璃化冷冻
- 男性无精子症患者血清生殖激素水平与睾丸生精功能的相关分析被引量：10
- 2014年
- 目的观察男性无精子症患者血清生殖激素水平情况,探讨生殖激素水平异常能否预测临床穿刺取精结果。方法选择2011年1月至2013年10月在我院生殖中心就诊的878例男性无精子症患者作为研究组,同期在本院体检的40例正常男性作为对照组。采用免疫分析法检测外周血生殖激素水平,根据体格检查情况,对520例无精子症患者行睾丸/附睾穿刺取精,比较各组生殖激素水平及穿刺取得精子情况。结果研究组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较对照组显著增高(P<0.01),泌乳素(PRL)和睾酮(T)水平两组间比较无显著性差异(P>0.05);穿刺无精子组与穿刺有精子组及对照组比较,FSH、LH水平升高,有显著性差异(P<0.01),T水平显著下降(P<0.05),PRL水平无显著性差异(P>0.05)。结论血清生殖激素FSH、LH升高与男性无精子症有关,FSH的升高程度可初步预测睾丸/附睾的穿刺结果,对临床上睾丸穿刺处理具有一定的指导意义。
- 张雅君卢实刘琳李璐璐潘蕴苏高颖
- 关键词：无精子症生殖激素水平睾丸穿刺
- CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T淋巴细胞数量及功能变化与子宫内膜异位症患者发病相关性研究被引量：9
- 2016年
- 目的:分析子宫内膜异位症(EMs)患者在位、异位内膜及外周血内CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)的数量、分布及功能特性,探讨Treg细胞与EMs发病之间的关系。方法:收集EMs患者在位、异位内膜组织及外周血标本,并以非内异症患者作为对照,免疫组化分析在位、异位内膜内叉头状/翅膀状螺旋转录因子3(FOXP3)阳性细胞的数量及分布变化情况,并与EMs患者的r AFS临床分期进行相关性分析。流式细胞术检测Treg细胞占外周血CD4^+T淋巴细胞的百分比,及磁珠分选外周血内CD4^+CD25^+T细胞及CD4^+CD25-T细胞,3H-thymidine法测定CD4^+CD25^+T细胞免疫抑制功能变化情况。结果:EMs、非EMs患者在位内膜内平均FOXP3阳性细胞密度并无显著差异[(76.44±62.14)/mm^2vs(50.59±20.79)/mm^2;WU=152.0,P=0.20]。进一步按月经周期行亚组分析:EMs分泌期内膜内FOXP3阳性细胞密度显著高于非EMs患者[(94.84±53.91)/mm^2vs(31.37±19.02)/mm^2;MU=43.00,P=0.03]。不同r AFS期别患者卵巢异位症病灶内FOXP3阳性细胞密度并无显著差异[I^II期:(123.00±115.00)/mm^2vs III^IV期:(111.00±108.00)/mm^2;MU=139.5,P>0.05]。EMs患者外周血内Treg细胞比例显著低于非EMs患者[(0.58±0.21)%vs(1.35±0.38)%,P<0.001],但EMs患者外周血CD4^+CD25^+T淋巴细胞对CD4^+CD25-T淋巴细胞增殖抑制率,与非EMs相比并无显著变化[(68.43±18.15)%vs(66.37±17.78)%,P>0.05]。结论:EMs患者在位内膜内Treg细胞失去正常的周期波动性,EMs患者分泌期内Treg细胞数目增加可能与内异症发病相关。EMs患者外周血内Treg细胞比例下降,但其免疫抑制功能并无明显改变。
- 李艳辉耿育红陈春艳刘琳高颖
- 关键词：子宫内膜异位症免疫因素
- 冻融囊胚移植中生化妊娠影响因素研究被引量：3
- 2014年
- 目的：分析冻融囊胚移植中影响生化妊娠的相关因素。方法：回顾性分析2013年1-12月华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科生化妊娠孕妇54例及同期确定临床妊娠孕妇375例,采用Logistics回归分析方法明确囊胚内细胞团、滋养外胚层细胞、患者年龄以及子宫内膜厚度等与生化妊娠的归因关系。结果：囊胚内细胞团质量在临床妊娠结局评估中有重要意义,囊胚内细胞团质量不良可能导致生化妊娠的发生。高龄患者生化妊娠发生率为23.08%,明显高于低龄患者（10.71%）（P〈0.05）。结论：囊胚内细胞团质量及患者年龄可能影响生化妊娠的发生。
- 耿育红陈春艳高颖刘琳
- 关键词：生化妊娠影响因素
- 颈内静脉留置双腔导管肝素封管剂量探讨被引量：39
- 2001年
- 为了探讨血液净化患者颈内静脉留置双腔导管封管肝素的合理用量 ,将 6 0例血透患者分 3组 ,采用不同剂量肝素进行封管 (30次 /例 )对比观察 ,结果低剂量肝素组 (2 0 0 0 U/次 )与低分子肝素组 (法安明 ,40 0 U/次 )的凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)比较 ,差异无显著性 (均 P>0 .0 5 ) ,高剂量肝素组 (5 0 0 0 U/次 ) PT、TT与前两组比较 ,均 P<0 .0 1,差异有极显著性 ;3组均未出现导管内凝血。提示低剂量和低分子肝素 ,用于血透患者颈内静脉双腔导管封管用量少 ,安全有效 。
- 张科菊张建华刘琳
- 关键词：血液透析过滤颈内静脉导管留置
