刘琳
- 作品数：17 被引量：64H指数：5
- 供职机构：解放军第305医院更多>>
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- 肺内含囊腔的肿瘤性病变多层螺旋CT影像特征与病理对照分析被引量：25
- 2017年
- 目的通过对25例发现含囊腔的肺肿瘤性病变的胸部CT图像特征与病理类型对照,提高对具有此类特征性病变的认识,以及对囊腔形成的病理基础进行初步探讨。方法回顾性分析2008年1月至2015年4月于解放军总医院及305医院行多层螺旋CT(MSCT)扫描发现肺内肿瘤的病例,筛选其中25例含囊腔、经手术或穿刺病理证实的肺内肿瘤性病变。对其临床资料如年龄、性别、临床症状、发病部位、CT表现,临床分期,病理类型情况进行总结分析。选取12例进行病理切片与CT图像对比,观察囊腔形成的病理基础。结果本组25例,其中男性14例,女性11例。年龄32~75岁,平均(54±14)岁,CT表现:均为单发,病变大小1.0 cm^7.3 cm,出现分叶征22例(88%),毛刺征17例(68%),胸膜凹陷征19例(76%),血管集束征19例(76%),空泡征或支气管充气征17例(68%)。囊腔为主型6例,囊腔与实性病变混合型19例。临床分期:Ⅰ期12例(48%),其中ⅠA期7例,ⅠB期5例;Ⅱ期9例(36%),均为ⅡA期;Ⅳ期3例(12%);癌前病变1例(4%)。腺癌共21例(84%),光镜下,肿瘤内部坏死形成囊腔,或为肿瘤沿肺泡壁生长,肺泡壁破坏融合形成囊腔,2例含囊腔内的肺内结节,经6个月追随,囊腔消失,结节实变。结论含囊腔的肺内肿瘤,大部分为肺癌,CT图像上多具有周围型肺癌的典型征象,对于单纯以囊腔为主的病变,应与肺大泡或局限性气胸等良性病变鉴别,恶性病变的囊腔边缘多有磨玻璃密度,腔内有多发分隔。含囊腔的肺肿瘤,特别是周围型肺癌,囊腔通常代表肿瘤生长的早期阶段,病变继续发展,会形成肺内实性结节或肿块。
- 刘琳赵绍宏张艺军
- 关键词：肺肿瘤囊腔
- 含囊腔的肺内肿瘤性病变CT特征与病理对照分析
- 目的：通过对25例胸部CT扫描发现含囊腔的肺肿瘤性病变的CT图像特征与病理类型对照,提高对具有此类特征性病变的认识,以及对囊腔形成的病理基础进行初步探讨。 方法：回顾性分析2008年1月-2011年4月于解放军总医院行多...
- 刘琳
- 关键词：螺旋CT病理
- 文献传递
- 磁共振TOF序列联合CISS序列对微血管减压术前血管接触情况的诊断价值被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨磁共振成像的飞行时间(TOF)序列联合稳态构成干扰(CISS)序列对微血管减压术术前血管接触情况的诊断价值。方法:选取医院收治的98例三叉神经痛并行微血管减压术患者,采用手术录像和磁共振TOF序列、CISS序列记录患者术前血管接触情况,采用TOF序列、CISS序列和TOF序列联合CISS序列的3种诊断方法,对血管接触的情况分别与手术录像镜下所得结果进行对比分析。结果:手术录像确认96例存在血管接触,其中单根血管接触47例,复合血管接触49例,另有2例无明显血管接触。在手术前,TOF序列联合CISS序列诊断灵敏度显著高于TOF序列,特异度显著低于TOF序列,两种方法比较差异有统计学意义(x^2=9.77,x^2=6.95;P<0.05);两种检测方法的准确率比较,其差异无统计学意义(x^2=0.92,P>0.05)。在手术中,TOF序列联合CISS序列诊断灵敏度和准确率均显著高于TOF序列,3种检验方法比较,其差异有统计学意义(x^2=11.36,x^2=8.73;P<0.01)。3种诊断方法判断小脑上动脉、单纯静脉和复合血管接触的血管类型吻合率比较,其差异均无统计学意义(x^2=0.39,x^2=0.25,x^2=0.03;P>0.05)。结论:磁共振TOF序列联合CISS序列可有效判断微血管减压术前是否存在血管接触,但无法判定血管来源,对手术具有一定的指导意义。
- 袁有法房星宇张艺军张宝性刘琳
- 关键词：磁共振微血管减压术
- CT、超声误诊巨大腹壁纤维瘤病1例被引量：1
- 2013年
- 病例男，14岁，因右下腹部肿块4年伴右下肢肿胀1年，于2012年8月13日入院。患者4年前在当地医院因“阑尾炎”行阑尾切除术，术后患者家属发现其手术部位有一包块（大小、性质不详），患者无发热、寒战，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻等不适应状，未行特殊治疗。近1年来家属发现患者右下肢逐渐肿胀，
- 张艺军唐志全孙槟刘琳刘明霞
- 关键词：超声检查
- 增强CT横轴位在布-加综合征诊断中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的:分析布-加综合征的横轴位CT表现,并与肝硬化CT表现对照,提高该病的诊断准确率。方法:对经血管造影或CTA等多种影像诊断或证实的48例布加综合征的CT表现进行回顾性分析,同时选择48例乙肝后肝硬化的患者进行对照,分析两种病变在横轴位CT表现上的差异,并采用卡方检验进行统计处理。结果:布加综合征CT表现为尾状叶肿大28例,明显高于肝硬化患者的5例(p<0.05);左叶增大在肝硬化患者为40例,高于布加综合征患者的14例(p<0.05)肝脏周边部分及肝内门静脉分支区域在动脉期明显强化21例,门静脉期肝实质呈不均匀花斑状强化为46例,肝硬化患者未见上述表现(p<0.01);侧枝循环中心包膈静脉的开放在布加综合征23例,在肝硬化患者未显示(p<0.01)。结论:增强CT的横轴位表现对布-加综合征的诊断有很重要的提示作用。
- 孙槟刘琳唐志全张明睿赵绍宏
- 关键词：布-加综合症X线计算机体层摄影术
- 乳腺浸润性导管癌96例影像诊断体会被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨全数字化乳腺摄影与彩色多普勒相结合对乳腺癌的诊断价值。方法:搜集经X线摄影及超声检查并经病理证实为乳腺浸润性导管癌的96例进行回顾性分析。结果:96例乳腺癌中,单发病灶83例,多发病灶13例。采用全数字化X线摄影单独诊断乳腺癌80例,诊断符合率83.33%,采用超声单独诊断乳腺癌87例,诊断符合率90.63%。结论:乳腺X线与超声相结合,诊断乳腺癌95例,诊断符合率99.06%,此二种检查综合诊断,可明显提高乳腺癌的诊断符合率,减少漏诊和误诊。
- 刘琳张艺军孙槟
- 关键词：乳腺浸润性导管癌全数字化乳腺摄影彩色多普勒
- 腹腔滤泡树突状细胞肉瘤伴肝多发转移诊断1例被引量：1
- 2020年
- 滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)是一类起源于生发中心滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,多发生于淋巴结内,以头颈部多见,腹腔起源的FDCS较少见,临床症状无特异性。该文报告腹腔FDCS伴肝多发转移1例。患者15天前无明显诱因出现左上腹部阵发性疼痛,3天前疼痛加重,全身大汗淋漓,在外院行胸腹CT检查,提示恶性淋巴瘤并肝多发转移。收住院后行腹部盆腔CT平扫,腹腔及腹膜后可见大小不等的结节及肿块影,增强扫描后可见轻至中度不均匀强化,部分病变中央坏死样低增强;病变与胃体、肝左叶、胰腺关系密切,肝内可见多发大小不等低增强结节,肝周见少量腹水。考虑间叶组织来源恶性肿瘤可能性大,并伴肝多发转移及腹膜后淋巴结转移。进一步行CT引导下腹腔占位穿刺活检术,术后病理检查提示FDCS。该例提示,对于腹腔FDCS,临床医师应结合临床症状、影像学表现及组织病理学检查结果综合判断,并注意与转移癌、淋巴瘤、间质瘤等进行鉴别诊断,以便及早确诊,及时给予有针对性的手术方案治疗。
- 刘琳王岳新
- 关键词：滤泡树突状细胞肉瘤腹腔肝转移
- 单发少脂肪性肾血管平滑肌脂肪瘤的比较影像学评价
- 2010年
- 目的分析肾脏单发少脂肪性血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的影像学表现,探讨B超、CT及MRI在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析11例经手术病理证实的RAML影像学表现。结果11例患者11个病灶均表现为实质性肿块,边界清楚、形态不一,其中7例为类圆形,4例不规则形;B超8例示低回声、3例稍高回声,CDFI示内部无或少许血流信号;CT平扫6例呈略高密度,5例呈等密度,其中5例内见小灶性低密度;所有病灶CT动态增强肾皮质期明显强化,实质期呈相对低密度;MRI显示所有病灶T2WI呈低信号,均未见假包膜,8例反相位病灶内部可观察到较同相位减低,MRI动态增强表现和CT相仿。结论B超与CT在RAML的诊断和鉴别诊断中具有一定特征性,MRI检查可进一步提供诊断依据。
- 张艺军刘琳唐志全孙槟袁有法张明睿
- 关键词：脂肪瘤螺旋计算机
- 高分辨MSCT薄层重组在常规胸部体检中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)高分辨薄层重组对体检中肺部疾病的诊断价值,以及MSCT薄层重组与常规CT扫描图像质量及诊断准确率对照。方法:搜集做64排常规CT扫描同时行薄层重组的2473例体检病例中筛选的97例患者进行回顾性分析。结果:97例患者在常规CT扫描中有80例可以显示病变,而在MSCT薄层重组中97例均有阳性发现;其中双肺弥漫性病变79例(两肺间质纤维化78例,肺内多发转移瘤1例),肺结核3例,肺内孤立结节12例,早期中央型肺癌1例,先天性支气管闭锁1例以及纵隔肿瘤1例;MSCT薄层重组图像可清晰显示肺内小叶间隔线增厚、弥漫分布的囊性病变、肺内结节的细微征象。结论:MSCT薄层重组在胸部体检中的诊断阳性率、细节分辨率、图像质量及确诊率均优于常规CT,可作为肺内病变尤其是早期肺癌筛查方法之首选。
- 刘琳韩英袁有法张宝性赵金彩
- 关键词：肺疾病
- PHILIPS 256层ICT在前瞻性心电门控冠状动脉成像技术中的应用价值
- 目的：探讨256层ICT在前瞻性心电门控中的应用价值,及其与回顾性心电门控在人体辐射剂量,造影剂用量,图像质量方面的对照.方法：搜集做冠状动脉CTA检查的患者100例,其中前瞻性门控60例,回顾性门控40例(要求心率控制...
- 刘琳张宝性畅亦杰
- 关键词：冠状动脉疾病
- 文献传递
