刘绪忠
- 作品数：9 被引量：20H指数：2
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- 基于胱抑素C的GFR估算公式在亲属活体肾移植术后受体肾功能评价中的应用评估被引量：1
- 2015年
- 目的 :评估与比较4种常见的以血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)为基础的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)估算公式在亲属活体肾移植术后受体肾功能评估中的应用。方法:选取39例在本院行亲属活体肾移植且肾功能稳定的肾移植受体,以99m Tc-DTPA肾功能动态显像技术(ECT)测定的GFR(reference GFR,r GFR)作为基准,比较4种以Cys C为基础GFR估算公式(Larsson公式、Rule公式、Hoek公式和Filler公式)在亲属活体肾移植受体肾功能评估中的偏倚、精度和基准试验结果30%及50%的精确度。结果:Larsson公式具有最高的精确度(30%精确度:64.1%;50%精确度:89.7%)和最好的精度[11.2 ml/(min·1.73 m2)],偏倚也仅为8.8 ml/(min·1.73 m2)。结论 :在亲属活体肾移植受者术后长期随访中,以Cys C为基础的Larsson公式可能是评估及监测移植肾GFR的最佳选择。
- 吴边陶俊韩志坚鲁佩李永军汪俊刘绪忠黄正楷殷长军谭若芸顾民
- 关键词：亲属供肾肾移植受体胱抑素C肾小球滤过率
- 基于肌酐的GFR估算公式在中国亲属活体肾移植受体术后肾功能评价中的效用比较被引量：3
- 2014年
- 目的 :评估与比较5种以血清肌酐(Scr)为基础的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)估算公式在中国亲属活体肾移植受体肾功能评估中的效用。方法:选取39例在本院行亲属活体肾移植且肾功能稳定的肾移植受体,以99m Tc-DTPA肾功能动态显像技术(ECT)测定的GFR(reference GFR,r GFR)作为基准,比较5种以血清肌酐(Scr)为基础GFR估算公式在亲属活体肾移植受体肾功能评估中的偏倚(bias)、精度(precision)和基准试验结果 30%及50%的精确度(accuracy)。结果:以日本肾脏病协会-慢性肾脏病组织公式(Japanese Society of Nephrology-Chronic Kidney Disease Initiatives,JSN-CKDI)具有最高的精确度(30%精确度:71.8%),仅有-0.7 ml/(min·1.73m2)的偏倚,而精度为12.0 ml/(min·1.73m2)。结论 :在中国亲属活体肾移植受者术后长期随访中,以血清肌酐(Scr)为基础的JSN-CKDI公式可能是评估及监测移植肾GFR的最佳选择。
- 陶俊吴边韩志坚汪俊李永军刘绪忠鲁佩黄正楷殷长军谭若芸顾民
- 关键词：亲属供肾肾移植受体肾小球滤过率
- 依维莫司对大鼠移植肾动脉阻力指数的影响
- 2021年
- 目的观察依维莫司对大鼠移植肾动脉阻力指数的影响。方法将大鼠采取随机数字表法分为3组(每组12只):对照组(Fischer-Fischer)、手术组(Fischer-Lewis)及依维莫司处理组(Fischer-Lewis)。构建大鼠肾移植模型,于术后2、4、8周及12周分别采用多普勒超声法检测各组大鼠移植肾动脉阻力指数。收集术后12周大鼠血清及肾脏组织,检测各组大鼠血清肌酐及尿素氮值,过碘酸雪夫染色观察各组大鼠肾脏损伤情况。多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用LSD检验。结果手术组大鼠血清肌酐[(105.18±8.61)μmol/L]及尿素氮[(29.47±2.99)mmol/L]明显高于对照组[(25.83±3.95)μmol/L,(7.72±0.67)mmol/L,P均<0.01],依维莫司组大鼠血清肌酐[(59.95±7.26)μmol/L]及尿素氮[(19.61±2.07)mmol/L]均低于手术组(P均<0.01);手术组大鼠可见明显肾脏损伤表现,依维莫司组大鼠肾脏损伤相对较轻。术后2周时手术组(0.70±0.05)及依维莫司组(0.65±0.04)大鼠肾动脉阻力指数明显高于对照组(0.52±0.05,P均<0.01);术后4~12周,手术组大鼠肾动脉阻力指数逐渐升高,而依维莫司组无明显变化;术后12周时,手术组肾动脉阻力指数(0.75±0.07)明显高于对照组(0.48±0.06,P<0.01);依维莫司组大鼠移植肾动脉阻力指数(0.58±0.05)明显低于手术组(P<0.01)。结论依维莫司对移植肾具有保护作用,同时可降低移植肾动脉阻力指数。
- 徐震桂泽平郑明刘绪忠顾民谭若芸
- 关键词：肾移植慢性排斥反应血管阻力依维莫司
- 成人采用儿童心脏死亡供体供肾单肾移植4例一年随访病例报告
- 目的 总结并探讨成人受体采用儿童心脏死亡供体(donors of cardiac death,DCD)供肾单肾移植的安全性和有效性.方法 4 例供肾来自于诊断为心脏死亡的 2 例儿童供者,年龄分别为 5 岁6 个月和6 ...
- 吴边韩志坚陶俊王子杰刘绪忠居小兵殷长军谭若芸顾民
- 三种供肾来源肾移植术后近期效果的回顾性研究
- 目的 探讨亲属供肾、心脏死亡器官捐献(DCD)供肾及司法途径供肾三种供肾来源肾移植术后近期效果的规律.方法 2011 年7 月至2014 年7 月期间在我院行同种异体肾移植手术共203 例,依据其供肾来源分为三组,其中活...
- 黄正楷陶俊韩志坚吴边杨潇王子杰刘绪忠周万里徐震居小兵殷长军谭若芸顾民
- 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术在肾移植后合并肺部感染患者中的应用被引量：13
- 2015年
- 目的探讨纤维支气管镜联合肺泡灌洗术在肾移植后肺部感染患者中早期应用的意义。方法2011年1月至2014年9月期间在南京医科大学第一附属医院收治的同种异体肾移植术后合并肺部感染的患者共43例，根据其是否行纤维支气管镜及肺泡灌洗术分为两组：治疗组22例，对照组21例。两组患者抗生素治疗方案均相同。通过对两组患者的病原学检出率、死亡比例、好转时间，以及住院期间症状、体征、各项感染指标及影像学资料等变化进行统计学分析。结果对照组术后死亡率为14．3％，治疗组22例患者均无死亡。治疗组患者中位好转时间为12d，对照组患者中位好转时间为17d，治疗组好转时间明显缩短，且治疗组的临床表现、影像学好转率高于对照组，移植肾功能更平稳，免疫抑制剂恢复应用时间也较对照组提前。治疗组在行纤维支气管镜及肺泡灌洗术治疗后24h氧合指数为（390．0±127．6）mmHg，较治疗前明显上升，白细胞计数及血清肌酐无明显增加，未发现移植肾急性排斥反应。治疗组病原体诊断阳性率为59．1％，对照组诊断阳性率为38．1％，差异无统计学意义（P=0．169）。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术在肾移植后合并肺部感染患者中的早期应用安全有效，能明显降低患者死亡率，缩短好转时间，提高治疗效果。但该方法在提高病原体检出率方面的效用尚有待进一步观察。
- 黄正楷赵欣陶俊费爽韩志坚吴边杨潇刘绪忠殷长军黄茂谭若芸顾民
- 关键词：支气管镜支气管肺泡灌洗
- 人肾微血管内皮细胞转分化在移植肾间质纤维化形成中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨人肾微血管内皮细胞-间充质细胞转分化（endothelial-mesenchymal transition,EndMT）在移植肾间质纤维化形成中的意义及相关机制。方法：通过对南京医科大学第一附属医院25例慢性移植肾失功能（chronic allograft dysfunction,CAD）患者和25例正常人血生化指标进行分析,对移植肾组织标本和正常肾组织标本进行糖原（PAS）和马松三色（Masson）染色检查分析,观察两组肾功能、肾小管萎缩、肾小球塌陷及肾间质纤维化程度的差异。用免疫组织化学和间接免疫荧光双重染色方法检测两组肾组织标本中血管内皮细胞标志物CD34和肌成纤维细胞标志物α-平滑肌细胞肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）以及转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）的表达和分布特点。进一步以原代人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）为体外研究对象,以TGF-β1（5 ng/ml）作用0~72 h,采用免疫印迹方法观察细胞中CD34和α-SMA的表达变化。结果：与正常人相比,CAD患者血清肌酐水平明显升高,PAS和Masson三色染色结果显示CAD患者移植肾组织中出现明显肾小管萎缩、肾小球塌陷及肾间质纤维化改变;半定量统计分析结果表明两者间存在统计学差异（P〈0.01）。免疫组织化学及间接免疫荧光染色结果表明,与正常组相比,CAD组中CD34阳性表达率降低而α-SMA及TGF-β1阳性表达率显著升高,CAD组中部分肾小球和间质微血管内皮细胞呈CD34和α-SMA双重染色阳性。体外研究显示,TGF-β1作用于HUVECs细胞后,随着时间延长,CD34表达逐渐降低而α-SMA表达逐渐增多,与对照组相比,具有统计学差异（P〈0.01）。结论：人肾微血管内皮细胞可能在TGF-β1介导下通过发生EndMT现象进而在移植肾间质纤维化形成中起重要作用。
- 汪俊刘绪忠韩志坚陶俊鲁佩吴边王子杰殷长军谭若芸顾民
- 关键词：肾间质纤维化微血管内皮细胞
- 西罗莫司抑制肾移植后AGE诱导动脉粥样硬化形成的作用及其机制被引量：1
- 2014年
- 目的探讨肾移植术后西罗莫司抑制晚期糖基化终末产物（AGE）诱导的动脉粥样硬化（AS）形成的作用及其机制。方法纳入5例肾移植后确诊AS形成的受者，受者在发生AS前接受过移植肾穿刺活检，确诊AS后则使用西罗莫司抗排斥反应治疗1年以上，观察使用西罗莫司前后移植。肾血管组织的结构变化。体外分离和培养SD大鼠主动脉平滑肌细胞（VSMC），并以免疫荧光染色法进行鉴定；以第5代VSMC为体外实验对象，取第5代VSMC，将细胞分为西罗莫司组（经西罗莫司培养）、AGE组（经AGE培养）、实验组（经西罗莫司和AGE共培养）及对照组（经牛血清蛋白培养），收集各组VSMC，采用蛋白质印迹法检测VSMC上a平滑肌肌动蛋白（ccSMA）、骨桥蛋白（OPN）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果肾移植后AS形成受者的血管中膜明显增厚，而使用西罗莫司处理（13．0±1．8）个月后，中膜厚度则显著降低。体外实验表明，正常SD大鼠第2、5代VSMC中mSMA均高度表达；经AGE作用后可诱导VSMC中a-SMA表达量明显减少（P〈0．05）；而OPN和PCNA的表达明显升高（P〈O．05）。此外，与AGE组相比，实验组VSMC中PCNA和OPN的表达明显下降，而“一SMA表达量明显上升，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西罗莫司可能通过抑制AGE诱导的血管平滑肌细胞增殖及其表型的转分化进而抑制AGE引起的肾移植后AS的进展。
- 刘绪忠刘超汪俊韩志坚陶俊鲁佩殷长军谭若芸顾民
- 关键词：肾移植西罗莫司动脉粥样硬化晚期糖基化终末产物
- 基于胱抑素C的GFR估算公式在亲属活体肾移植受体术后肾功能评价中的应用评估
- 目的 评估与比较4 种常见的以血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)为基础的肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)估算公式在亲属活体肾移植受体肾功能评估中的应用.方法 选取...
- 吴边陶俊韩志坚鲁佩李永军汪俊刘绪忠黄正楷居小兵殷长军谭若芸顾民
