卢瑞琦
- 作品数：27 被引量：105H指数：6
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：河北省应用基础研究计划保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔注入不同剂量尿激酶治疗脓胸的疗效观察及比较被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同剂量尿激酶注入胸腔治疗脓胸的疗效。方法100例经胸水常规及生化检查明确为脓胸的患者,按照所采取的引流措施不同,分为常规置管引流组、胸腔注入尿激酶10万单位日一次组、胸腔注入尿激酶20万单位日一次组、胸腔注入尿激酶20万单位日二次组、留置粗管引流组,各20例。比较各组患者的体温恢复正常时间、胸水消失时间、住院时间,出血、疼痛及使用止痛药、气胸、脱管的发生情况。结果胸腔注入尿激酶20万单位日二次组体温恢复正常时间、胸水消失时间、住院时间均短于常规置管引流组、胸腔注入尿激酶10万单位日一次组、胸腔注入尿激酶20万单位日一次组、留置粗管引流组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组出血、疼痛及使用止痛药、气胸、脱管的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔引流后注入大剂量高频率的尿激酶能显著增加胸水引流量,恢复患者的正常体温,减少住院时间,没有明显的不良反应。
- 郭昌徐海亮杨泽西孙燕川宋建民卢瑞琦顾振解
- 关键词：脓胸尿激酶胸腔积液胸腔置管
- 肺栓塞误漏诊30例分析被引量：8
- 2007年
- 目的:提高对PE的诊疗水平,减少误漏诊。方法:对住院前及住院患者发病72 h未能明确PE诊断,归纳为误漏诊病例,对其临床表现、实验室检查进行分析。结果:主要误诊疾病有冠心病(43.3%),其次肺炎(13.3%)、心衰(10%)、心肌炎(6.7%)、慢阻肺急性发作(6.7%)等。结论:对临床疑似患者,高度警惕,及早进行相应检查。血浆D-二聚体<0.5 mg/L对急性肺栓塞早期诊断有除外作用。螺旋CT肺动脉造影可以确定诊断。
- 王惠阁李炳华勾小华卢瑞琦郭昌
- 关键词：误诊
- CRP、ADA和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的探究C-反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的效果以及尿激酶与低分子肝素在治疗包裹性胸腔积液中的应用价值,为临床提供指导。方法 80例包裹性胸腔积液患者(2013年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,对80例包裹性胸腔积液患者进行随机分组,其中对照组21例包裹性胸腔积液患者实施常规治疗,甲组29例包裹性胸腔积液患者在常规治疗的基础上实施尿激酶治疗,乙组30例包裹性胸腔积液患者在常规治疗的基础上实施低分子肝素治疗,同时对80例包裹性胸腔积液患者均实施CRP、ADA和D-二聚体检测,研究对比CRP、ADA和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的价值以及尿激酶与低分子肝素治疗包裹性胸腔积液的临床效果。结果治疗后,3组包裹性胸腔积液患者之间的纤维蛋白原、D-二聚体FVC、VC差异均有统计学意义(P<0.05);结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液及恶性胸腔积液患者之间的CRP、ADA和D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论对包裹性胸腔积液患者采取CRP、ADA和D-二聚体检测具有较显著的临床意义,可为临床医师鉴别诊断结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液及恶性胸腔积液提供依据。尿激酶与低分子肝素在治疗包裹性胸腔积液中均具有较显著的临床价值,两者无显著区别,临床医师应结合患者的实际情况合理选择治疗方案。
- 刘书娟卢瑞琦张利萍陈斌李丽杰刘玉林宋建民
- 关键词：腺苷脱氨酶D-二聚体包裹性胸腔积液低分子肝素
- 深静脉导管胸腔闭式引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究
- 目的探究深静脉导管胸腔闭式引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果,为了寻找临床治疗的最佳方法。方法选取本医院从2014年到2015年住院期间诊断为结核性包裹性胸腔积液的患者共98例,根据随机分配原则分成...
- 卢瑞琦刘书娟张利萍陈斌刘玉林李丽杰宋建民
- 关键词：深静脉导管胸腔闭式引流术结核性包裹性胸腔积液尿激酶
- 文献传递
- 机械通气治疗急性百草枯中毒致呼吸衰竭12例临床分析被引量：26
- 2005年
- 宋建民王惠阁李炳华勾小华卢瑞琦杨泽峰
- 关键词：机械通气急性百草枯中毒呼吸衰竭
- 老年胸腔积液病人穿刺引流后并发气胸的危险因素分析及预防对策分析被引量：2
- 2022年
- 目的研究老年胸腔积液病人穿刺引流后并发气胸的危险因素及预防对策。方法以2018年1月至2019年12月在我院进行胸腔积液治疗的病人478例作为研究对象,发生气胸病人50例。对气胸组以及非气胸组病人的临床资料以及一般资料进行比较,分析老年胸腔积液病人穿刺引流后并发气胸的危险因素。结果气胸组的年龄高于非气胸组,BMI低于非气胸组(P<0.05)。2组穿刺时间>30 min、穿刺角度>30°、穿刺次数>3次、病灶大小<3 cm以及病灶深度>5 cm的病人比例差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高的年龄(OR=4.019,95%CI1.009~23.926)、穿刺时间>30 min(OR=14.089,95%CI2.002~67.065)、穿刺角度>30°(OR=13.020,95%CI2.006~56.930)、穿刺次数>3次(OR=10.320,95%CI2.223~53.987)、病灶大小<3 cm(OR=21.002,95%CI4.001~102.568)、病灶深度>5 cm(OR=10.564,95%CI2.335~55.974)均是造成病人气胸的危险因素。结论年龄、穿刺时间>30 min、穿刺角度>30°、穿刺次数>3次、病灶大小<3 cm以及病灶深度>5 cm均是造成老年胸腔积液病人穿刺引流后并发气胸的危险因素,建议临床通过技术革新以及对以上病人的早期干预,减少气胸的发生。
- 卢瑞琦孙燕川郭昌杨泽西徐海亮宋建民
- 关键词：胸腔积液气胸
- 老年2型糖尿病患者颅内动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退的关系被引量：18
- 2014年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者颅内动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退(SCH)的相关性。方法选择老年T2DM患者404例,其中甲状腺功能正常组(甲功正常组)291例,SCH组113例,比较2组一般情况及各生化指标的差异。分析促甲状腺激素(TSH)与各临床指标的相关性。结果 SCH组女性、颅内动脉粥样硬化、TC、TG、LDL-C、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、C反应蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸较甲功正常组明显升高,空腹血糖[(6.03±1.32)mmol/L vs(7.61±0.93)mmol/L]、HDL-C[(1.25±0.46)mmol/L vs(1.41±0.49)mmol/L]、D-二聚体[(0.23±0.11)mg/L vs(0.55±0.27)mg/L]显著降低(P<0.05)。TSH、年龄、收缩压、LDL-C、纤维蛋白原、血尿酸、同型半胱氨酸是颅内动脉粥样硬化独立的危险因素,且TSH与纤维蛋白原、TC、TG、LDL-C、脂蛋白(a)、C反应蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸呈正相关,与空腹血糖、D-二聚体、HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM合并SCH发生颅内动脉粥样硬化风险增加,高TSH是T2DM患者颅内动脉粥样硬化的独立危险因素。
- 李菲李志红郭淑芹赵连臣卢瑞琦董静马文彬尹飞
- 关键词：糖尿病颅内动脉硬化LDLC反应蛋白质
- IDA联合Ara-C治疗初发急性髓系白血病对血清sICAM-1、sVCAM-1以及淋巴细胞亚群的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗初发急性髓系白血病对血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)以及淋巴细胞亚群的影响。方法收集我院收治的成人初发急性髓系白血病患者68例,根据随机对照表分为对照组和实验组,各34例,实验组予以去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗,第1~3日去甲氧柔红霉素8~12 mg·m^(-2)·d^(-1)静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射;对照组为第1~3日予以柔红霉素45mg·m^(-2)·d^(-1)+10mL生理盐水静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射,两组均治疗7日。治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效及血清sICAM-1、sVCAM-1、T淋巴细胞亚群、铁蛋白、红细胞生成素(EPO)、肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平下降(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平升高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平下降(P<0.05);与对照组相比,实验组临床总有效率较高,血清sICAM-1、sVCAM-1水平较低(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平较高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平较低(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷对初发急性髓系白血病诱导缓解化疗效果显著,适宜临床推广应用。
- 林鹏姚海英周伯良张俊飞唐曼张力丹卢瑞琦
- 关键词：SVCAM-1淋巴细胞亚群
- 尿激酶按疗程注入治疗包裹性结核性胸膜炎病例临床观察被引量：1
- 2010年
- 结核性胸膜炎是呼吸科的常见病、多发病，在各种胸膜炎中占首位。最近资料显示，全国活动性肺结核患病率为367／10万。结核性胸膜炎占结核病总数2．5％。由于该病治疗不及时或治疗方法不当，纤维蛋白广泛沉积在胸膜上，导致胸膜肥厚粘连，致使以包裹性结核性胸膜炎就诊的患者越来越多，为了探讨应用尿激酶不同剂量和不同疗程的疗效，采用了4种不同治疗方法治疗包裹性结核性胸膜炎患者并进行疗效评价，现归纳总结如下。
- 宋建民刘杰勾小华卢瑞琦郭昌许晓芸
- 关键词：尿激酶疗程包裹性结核性胸膜炎病例
- 三维放疗联合紫杉醇脂质体在局部中晚期食管癌中的疗效
- 2020年
- 目的研究三维放疗联合紫杉醇脂质体在局部中晚期食管癌中的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年7月收治的局部中晚期食管癌患者84例为对象,将其随机分为A组和B组,每组42例。对应采用三维放疗联合紫杉醇脂质体治疗方式和单纯采用三维放疗治疗方式,比较2组临床疗效、2年内的局控率和生存率及不良反应发生率。结果A组治疗有效率97.62%,较B组(78.57%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组1年内的局控率和生存率分别为92.86%、78.57%,B组对应的结果为73.81%、54.76%,A组均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组2年内的局控率和生存率分别为85.71%、69.05%,B组对应的结果为64.29%、52.86%,A组均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肿瘤直径均小于治疗前,血小板计数和生存质量均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后肿瘤直径[(2.05±1.11)cm]较B组[(3.11±1.54)cm]短,血小板计数[(135.21±22.75)10^9/L]较B组[(111.53±17.86)10^9/L]高,生存质量[(77.87±12.32)分]较B组[(69.87±12.21)分]高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组恶性呕吐、肌功能异常、肝功能异常、血小板减少、白细胞减少的发生率分别为42.86%、11.90%、7.14%、28.57%、35.71%,B组对应的结果分别为69.05%、33.33%、26.19%、54.76%、61.90%,A组均较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对局部中晚期食管癌患者展开治疗的过程中,在三维放疗的基础上联合紫杉醇脂质体进行治疗,其不仅具有较为显著的临床治疗效果,且在局控率和生存率方面也较高,同时还具有较高的安全性,因而值得在临床治疗中给予应用和推广。
- 陈斌卢瑞琦
- 关键词：食管癌中晚期三维放疗紫杉醇脂质体
