叶薇
- 作品数：13 被引量：55H指数：5
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无症状青年人下尺桡关节积液与三角纤维软骨完整性的相关性初步研究被引量：1
- 2022年
- 目的了解无症状青年人下尺桡关节积液与三角纤维软骨完整性的关系。方法对2014年9月至2019年10月北京积水潭医院放射科招募的无腕关节疼痛症状、外伤和手术史、畸形及肿物的32名青年志愿者的腕关节磁共振成像(MRI)检查影像资料,进行回顾性阅读并分析,以质子密度加权脂肪抑制序列显示下尺桡关节内液性高信号为判断有下尺桡关节积液的标准,观察是否存在下尺桡关节积液、积液的形态及三角纤维软骨(TFC)是否存在异常。结果32名青年无症状者平均年龄25(20~30)岁,其中男性22名、女性10名。共有25名(78.1%)腕关节有下尺桡关节积液,其中21名(84.0%)为线状/管状,4名(16.0%)为囊状;男性15名(62.8%)、女性10名(10/10)。25名有下尺桡关节积液者中,TFC完整者20名(62.5%),其中17名积液局限于下尺桡关节近端,3例积液达TFC下表面;TFC撕裂者5名(15.6%),其中4名下尺桡关节积液达TFC的下表面。有尺骨中性、正性和负性变异者分别为23(71.9%)、6和3名,有下尺桡关节积液者分别为17、5和3名,TFC撕裂者分别为1、4和0名,不同性别间和尺骨变异状态下尺桡关节积液发生情况差异均无统计学意义(P=0.069,P=0.702)。结论无症状青年人存在下尺桡关节积液情况,少部分下尺桡关节积液合并TFC撕裂。
- 詹惠荔钱占华白荣杰叶薇李亚雄王金娥王崧铭
- 关键词：三角纤维软骨下尺桡关节积液
- 多发棕色瘤X线、CT及MRI表现被引量：5
- 2015年
- 目的分析多发性棕色瘤的X线、CT和MRI表现,探讨其临床特点和鉴别诊断。方法 32例由原发性甲状旁腺机能亢进(PHPT)引起多发性棕色瘤患者,均经手术及病理证实,所有病例均行局部骨X线、CT和MRI检查,对其影像学表现进行对照分析。结果 32例PHPT患者均在全身不同部位出现棕色瘤病变,其中股骨病变15例、胫骨干15例、腓骨干12例、髂骨16例、椎体3例、肱骨3例、肋骨5例和指骨12例。结论 X线、CT和MRI从不同方面反映了多发性棕色瘤的病理改变,三种检查方法结合可更全面显示多发性棕色瘤的影像学特点,有利于定性和鉴别诊断。
- 白荣杰钱占华叶薇詹惠荔刘悦李新民程晓光屈辉
- 关键词：原发性甲状旁腺机能亢进X线摄影
- 手指肌腱韧带损伤的MRI研究进展被引量：4
- 2014年
- 手指解剖结构复杂精细,人类生活中的捏、握、抓、夹、提等动作都依赖于手指灵活的运动和敏锐的感觉完成。手指肌腱韧带损伤是临床的常见病,这种损伤会导致不同程度的功能障碍或丧失。手指MRI技术的发展为手指肌腱韧带损伤的诊断和治疗提供了重要的依据,具有重要的临床应用价值,关于手指MRI的相关研究已成为目前研究的热点。对手指肌腱韧带的正常解剖、损伤机制及MR征象等相关研究进展予以综述。
- 叶薇白荣杰
- 关键词：磁共振成像
- 三角纤维软骨复合体正常解剖及损伤的影像学研究进展被引量：7
- 2015年
- 三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex,TFCC）是腕关节尺侧以及远端桡尺关节的主要稳定结构,具有重要的生物力学功能,它能分解和吸收尺骨与腕骨尺侧的应力,使得腕关节可以进行平稳地运动以及前臂的旋转运动[1-2].TFCC的损伤是引起腕关节尺侧疼痛的常见原因[3],由于该处解剖结构复杂,一些早期的损伤经常被忽视和误诊,从而延误诊断和治疗,导致患者的功能恢复和生活质量均受到影响.关于TFCC损伤的正确认识和诊断,对手外科医生制定恰当的治疗方案,以及患者的功能恢复具有重要意义.本文将对TFCC的正常解剖、损伤分型以及各种相关影像学的研究进展等方面进行综述.
- 詹惠荔钱占华叶薇白荣杰
- 关键词：三角纤维软骨复合体损伤分型影像学
- 青少年膝关节局灶性骺板区水肿磁共振表现及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的 研究青少年膝关节局灶性骺板区水肿的影像学特点及临床意义,为正确诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2010年3月至2015年10月12例无外伤且膝关节疼痛的青少年患者（男9例,年龄12～16岁,平均年龄14岁;女3例,年龄12～15岁,平均年龄13岁）和16例外伤后膝关节疼痛的青少年患者（男12例,年龄10 ～15岁,平均年龄14岁;女4例,年龄11 ～13岁,平均年龄12岁）.所有患者均行膝关节磁共振（MR）检查,对照分析无外伤膝关节疼痛患者与外伤后膝关节疼痛患者局灶性骺板区水肿的MRI特点,并测量水肿最远处距骨骺板的平均距离.分别在质子压脂（PD-FS）序列冠状位、矢状位及T1WI矢状位上,测量水肿区最远处距骺板的垂直距离,取三者平均值,即为水肿最远处距骨骺板的平均距离.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照分析,并由双盲法分析确认.结果 12例无外伤膝关节疼痛的青少年患者局灶性骺板区水肿的MR特点为以骺板为中心波及邻近骨骺和干骺端的局灶性斑片状或细线状T1WI低信号,PD-FS高信号改变,水肿范围为（14.5±6.6）mm.16例青少年外伤后膝关节疼痛患者骨骺板区水肿的MR特点为骨骺板周围关节面下范围较大的T1WI低信号、PD-FS高信号区,水肿范围为（26.2±8.8）mm.无外伤骺板区水肿范围与外伤引起的骺板区水肿范围差异有统计学意义（e =4.346,P＜0.05）.结论 青少年膝关节局灶性骺板区水肿与青少年生长期疼痛和生理性骨骺板闭合有关,不要误诊为异常.而骨骺板周围较大范围的水肿与膝关节创伤有关.
- 白荣杰詹惠荔刘悦钱占华叶薇李亚雄张慧博
- 关键词：骨骺青少年
- 手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振表现被引量：3
- 2017年
- 目的探讨手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振（MRI）表现。方法选择2013年3月至2016年3月问，20名健康志愿者的手指屈肌结构解剖和北京积水潭医院36例屈肌结构损伤患者的临床及影像学资料。所有志愿者和患者均行MR检查，将损伤患者与健康志愿者屈肌结构的MRI表现进行对照，并将损伤患者屈肌结构的影像表现与手术结果进行对照，由双盲法分析确认。结果20名志愿者手指屈肌腱的MRI表现为细条带状均匀低T1WI、低PDFS信号。36例手指屈肌结构损伤患者（其中屈肌腱损伤21例，滑车损伤10例，屈肌腱损伤联合滑车损伤5例）主要表现为损伤结构T，WI信号不清、连续性中断，PDFS信号不均匀增高，损伤周围可见软组织水肿。结论MRI是评价手指屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法，对手指屈肌结构损伤的诊断和治疗具有重要的意义。
- 白荣杰詹惠荔刘悦张恒钱占华叶薇李亚雄
- 关键词：解剖学磁共振成像屈肌滑车
- 多层CT多平面重组在寰枢椎骨折诊断中的价值被引量：8
- 2015年
- 寰枢椎解剖结构复杂,普通X线平片常常难以达到诊断的目的,常规CT诊断寰枢椎损伤也有一定难度。多层CT多平面重组(MPR)图像直接用于诊断的前提是图像质量及诊断符合率不低于直接扫描图像。本研究在多层CT扫描的基础上,利用多向调整MPR获得轴面、冠状面和矢状面的寰枢关节断层图像,使寰枢椎成像更加清晰,为临床判断寰枢椎骨折部位、程度以及是否伴有脱位等提供重要信息。
- 翟美玲叶薇钱占华王予生白荣杰
- 关键词：寰枢椎骨折
- 三角纤维软骨复合体损伤的分型及磁共振表现被引量：11
- 2016年
- 目的 研究三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤的磁共振（MRI）表现,为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2014年3月至2015年11月,10名健康志愿者及北京积水潭医院200例腕关节尺侧疼痛且临床高度怀疑TFCC损伤的患者行腕关节MR检查.所有研究对象均取俯卧位,分别行T1WI冠状位,质子压脂序列（PD-FS）冠状位、矢状位及轴位扫描.选择其中3名健康志愿者及67例经手术证实的TFCC损伤患者的MR资料,对照分析TFCC正常解剖的MRI表现,并根据Palmer分类对损伤进行大致分型,分析TFCC损伤类型的MRI特点,最后与手术结果进行对照分析.结果 3名健康志愿者TFCC在MRI各序列上表现为以低信号为主.根据Palmer分型,67例TFCC损伤患者中,52例患者是创伤性损伤（其中ⅠA9例,Ⅰ B25例,ⅠC3例,ⅠD13例,1例患者同时存在TFC中心穿孔和尺侧撕脱,1例患者同时存在尺侧和桡侧附着端损伤）,退行性损伤15例（其中ⅡA5例,ⅡB1例,ⅡC2例,ⅡD1例,ⅡE6例）.中心穿孔主要表现为PD-FS序列上线状信号增高影,垂直于关节盘呈矢状走行,远端尺腕关节间隙内积液;尺侧、远端及桡侧附着端损伤主要表现为损伤处形态欠规则,结构模糊,PD-FS序列上损伤的结构内信号增高.退行性损伤主要表现为TFC形态不规则,PD-FS序列上信号不均匀,可见混杂中高信号,合并月骨、尺骨关节软骨改变,月三角韧带处高信号影以及尺腕关节或远端桡尺关节炎改变.结论 MRI可精确显示TFCC的精细解剖结构,并可对TFCC损伤进行大致分型,对损伤的早期诊断与治疗方案的制定具有重要价值.
- 詹惠荔刘悦白荣杰钱占华叶薇李亚雄吴伯栋
- 关键词：磁共振成像腕损伤三角纤维软骨
- 拇指伸肌与屈肌正常结构解剖及损伤的磁共振成像表现
- 2022年
- 目的了解拇指伸肌与屈肌结构的正常解剖及损伤的磁共振成像(MRI)表现。方法对2013年9月至2021年9月北京积水潭医院放射科招募的10名无拇指外伤史及疼痛史且功能活动正常的健康志愿者及20例拇指伸肌或屈肌结构损伤患者的MRI检查影像资料,采用盲法进行回顾性阅读,对照分析拇指伸肌及屈肌结构的正常解剖及损伤的MRI特点;并将影像学表现与手术或随访结果进行对照。20例患者中,拇长伸肌腱损伤8例,拇短伸肌腱损伤1例,拇长屈肌腱损伤6例,拇指滑车损伤5例;诊断经手术证实5例、随访证实15例。结果10名健康志愿者的拇指伸肌腱和屈肌腱MRI表现为T1加权(T1WI)及质子密度脂肪抑制(PD-FS)序列上的细条带状均匀低信号;掌指关节、指间关节水平的环状滑车MRI表现为包绕屈肌腱的低或稍低信号环状结构。20例拇指肌腱损伤患者8例拇长伸肌腱损伤中,4例为单纯损伤、2例为部分撕裂,2例为完全断裂(均为手术证实);1例拇短伸肌腱损伤为完全断裂(手术证实)。6例拇长屈肌腱损伤中,2例为单纯损伤、2例为部分撕裂、2例为完全断裂(均为手术证实)。5例滑车损伤均为部分撕裂,其中A1滑车1例、A2滑车4例。MRI表现为损伤结构T1WI序列信号不清,PD-FS序列损伤结构信号不均匀增高,根据损伤程度的不同纤维有部分或完全中断,可见周围软组织水肿。结论MRI是评价拇指伸肌与屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法,对拇指肌腱损伤的诊断和治疗具有重要的应用价值。
- 叶薇钱占华白荣杰詹惠荔李亚雄王崧铭
- 关键词：拇指肌腱滑车磁共振成像
- 磁共振成像技术辅助早期诊断中足肌腱韧带损伤的可行性探讨
- 2023年
- 目的探讨利用磁共振成像(MRI)技术辅助早期诊断中足肌腱韧带损伤的可行性。方法回顾性纳入2016年9月至2021年12月在北京积水潭医院就诊的中足损伤患者,另招募健康志愿者作为对照。通过电子病历系统收集入选者的一般临床资料。入选者均行中足冠状位(短轴位)、矢状位和轴位(长轴位)的MRI T1加权像和质子脂肪抑制序列检查。由2名高年资骨骼肌肉影像诊断医师对MRI图像进行分析、记录和评价,以确定中足部肌腱、韧带及骨性结构的正常MRI解剖特征和不同部位及程度中足损伤的特征。结果共入选健康志愿者20名,中足肌腱韧带损伤者52例。2名阅片医师对肌腱韧带、骨及软组织诊断一致性的κ值分别为0.916、0.896、0.893,提示诊断结果的一致性良好。20名健康志愿者(40侧足)的中足肌腱韧带表现为粗细不等的均匀条带状稍低信号,其中胫前肌腱表现为细条线状,胫后肌腱表现为稍粗的条带状均匀低信号,跟舟韧带表现为不同方向走行的细线样低信号。52例中足肌腱韧带损伤患者中胫前肌腱损伤18例、胫后肌腱损伤20例、跟舟韧带损伤14例。损伤的肌腱韧带,在T1WI序列上表现为肌腱或韧带局部粗细不均、边缘模糊、连续性中断,在PD-FS序列上表现为肌腱韧带走行区内信号不均匀增强,腱鞘积液,部分撕裂表现为肌腱或韧带部分连续性中断,撕裂部位见液体信号,完全撕裂表现为纤维中断、回缩,断端纤维结构消失被液体充填,周围软组织水肿。结论MRI技术可清晰显示中足肌腱韧带的走行和附着端的解剖结构,中足肌腱韧带损伤有其特征性表现,通过MRI技术可辅助早期诊断中足肌腱韧带损伤。
- 郭俊钱占华白荣杰詹惠荔张恒叶薇王崧铭曹宇鹏
- 关键词：足损伤肌腱病韧带磁共振成像
