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2024年7月14日星期日

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经鼓室插管注入地塞米松液治疗突发性耳聋被引量：17: 2006年; 目的通过中耳直接给予类固醇激素治疗突发性感音神经性聋(突聋),探索其疗效。方法对25例突聋病人通过鼓室插管,将地塞米松液注入鼓室,使药液经圆窗膜渗入内耳,称之为鼓室插管组;另25例以口服强地松者作为对照组,将两组疗效进行对比。结果插管组痊愈7例,显效5例,有效10例,无效3例,总有效率88.0%;对照组痊愈2例,显效5例,有效6例,无效1 2例,总有效率52.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼓室插管中耳给药治疗突聋,具有较好的疗效,避免了全身用药的毒副作用。; 周宣岩陶谦吕凌燕高振峰

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿听力变化被引量：2: 2007年; 目的探讨鼻内镜下腺样体切除前、后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿听力及中耳功能的变化。方法选取诊断明确的扁桃体、腺样体肥大所致OSAHS患儿58例,患儿无耳聋家族史,无耳毒性药物应用史。术前纯音测听和声导抗检测患儿中耳功能及听力并记录。全麻下先切除双侧扁桃体,然后在30°内镜下用电动吸割器吸除腺样体,术后给予抗生素及激素全身应用,配合咽鼓管吹张及鼓膜按摩。术后随访3～12个月。结果78%(45/58)OSAHS患儿存在中耳功能异常。术后随访3～12个月,伴听力下降患儿86%听力提高。结论OSAHS伴听力下降患儿行腺样体和扁桃体切除术后听力可获得提高。; 王玉芝王兴杰周宣言王国义闫俊新吴玉梅张宗珍吕凌燕; 关键词：腺样体切除术儿童听力检查

儿童分泌性中耳炎漏诊原因分析被引量：1: 2009年; 目的探讨儿童分泌性中耳炎的漏诊原因,提高对儿童分泌性中耳炎的认识,避免误诊。方法选择2002年1月～2007年12月我科收治94例(110耳)分泌性中耳炎患儿,其中男54例,女40例,年龄2.7～11岁,平均6.8岁,病程1周～1个月,其中误诊或漏诊7例(12耳),分析患儿的临床资料及检查方法。结果患儿声导抗鼓室图多为B型,其次为C型,72例患儿鼓膜穿刺抽出淡黄色液,占76.6%。结论声阻抗是诊断分泌性中耳炎的主要手段,对防止漏诊有重要意义。; 李淑洁张峰高振峰吕凌燕张卓; 关键词：儿童误诊

清肺脱敏汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者免疫功能及TGF-β1、IL-17的影响被引量：21: 2019年; 目的探究清肺脱敏汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎(AR)患者免疫功能及TGF-β1、IL-17的影响。方法选取2016年2月~2018年4月在我院耳鼻咽喉科就诊的74例AR患者的临床资料进行回顾性研究,根据治疗方案分为对照组(n=36)采用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗,观察组(n=38)在对照组的基础上加用中药清肺脱敏汤,14天为1个疗程,连续治疗2个疗程,结束后随访3个月,观察两组患者免疫功能及炎症因子等指标的影响。结果观察组总有效率92.1%高于对照组69.4%,差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前症状和RQLQ评分差异无显著性(P>0.05),治疗后均显著下降且观察组低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗前CD3^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞差异无显著性(P>0.05),治疗后均显著升高且观察组高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗前两组患者IL-17、TGF-β1含量比较无显著性差异(P>0.05),治疗后IL-17显著降低,TGF-β1显著升高,且两组比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者均未出现严重并发症,观察组随访3个月中复发率2.6%(1/38)显著低于对照组复发率30.6%(11/36),差异具有统计学意义(χ^2=10.609,P=0.001)。结论清肺脱敏汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者疗效显著,提升免疫功能、增加TGF-β1的分泌、抑制IL-17的表达,临床上可推广使用。; 吕凌燕黄萌萌曲喆王玉芝; 关键词：糠酸莫米松鼻喷雾剂变应性鼻炎免疫 IL-17

重度OSAHS并高血压患者行悬雍垂腭咽成形术前后血压变化分析: 2014年; 目的观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并高血压患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗前后血压变化。方法选择重度OSAHS同时合并高血压的患者32例,均有口服降压药3年以上而血压仍控制不佳病史。治疗采用改良UPPP手术,分别于手术前及手术后6个月时行多导睡眠图(PSG)监测和24 h动态血压监测,进行数据对比。结果 1改良UPPP手术6个月后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、微觉醒指数(MAI)中位数均明显降低(P<0.05);平均血氧饱和度(SaO2)和最低血氧饱和度(LSaO2)则明显升高(P<0.05);2UPPP术后6个月24 h动态血压监测发现,24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),日间、夜间的平均SBP、DBP均明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论行UPPP对于重度OSAHS合并高血压患者的血压控制,效果显著。; 王玉芝吕凌燕曲喆王兴杰周宣岩; 关键词：悬雍垂腭咽成形术高血压

鼻内镜手术中保留钩突40例临床分析被引量：3: 2010年; 目的探讨保留钩突在鼻内窥镜手术中的意义，保留钩突的FESS更符合鼻腔生理特点。方法40例单纯慢性鼻窦炎患者为实验组，实验组施行经鼻内镜下保留钩突的功能性鼻内窥镜手术，40例单纯慢性鼻窦炎为对照组，对照组采取经典钩突切除术。结果随访6个月，实验组治愈36例，好转2例，无效2例，有效率95．O％。对照组治愈29例，好转3例，无效8例，总有效率80．0％，两组总有效率比较P〈0．05。实验组术后并发症较对照组明显减少。结论保留钩突的功能性鼻内窥镜手术，保留了鼻腔的正常结构，使手术更加适应鼻腔鼻窦的气流特征，减少了鼻窦黏膜炎症的复发机会。; 吕凌燕周宣岩张骞翟付敏; 关键词：鼻内镜钩突鼻窦炎

应用思维导图改善耳鼻喉科择期手术患者术前准备质量的实践被引量：24: 2016年; 目的:评价思维导图在耳鼻喉科择期手术患者术前准备中的应用效果。方法:将2015年1-3月在耳鼻喉科住院的择期手术患者215例设为对照组,2015年5-7月在我科住院的择期手术患者227例设为观察组。对照组实施常规术前准备;观察组将思维导图应用于术前准备中,比较两组术前护理质量、患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作的满意度。结果:观察组患者术前准备缺陷发生率较对照组明显下降(P<0.05);观察组患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作满意度均明显好于对照组(P<0.05)。结论:应用思维导图能显著提高术前准备质量,保障手术的及时性,提高患者和医生对护理工作的满意度。; 翟付敏刘雪双辛维凤吕凌燕曲喆; 关键词：思维导图耳鼻喉外科手术术前准备

鼓室注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效分析被引量：15: 2009年; 目的探讨鼓室内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)和盐酸氨溴索(ambroxol)治疗分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的临床疗效。方法将120例(148耳)OME患者随机分为治疗组(60例,73耳)和对照组(60例,75耳),治疗组先行鼓室穿刺抽液,再注入曲安奈德40 mg和盐酸氨溴索30 mg;对照组在鼓室穿刺抽液后注入地塞米松5 mg。两组患者每周治疗一次,4周为一疗程,观察两组的治疗效果并作统计学分析。结果治疗后随访3个月,治疗组痊愈31例(38耳),有效20例(24耳),总有效率为84.9%(62/73);对照组痊愈11例(14耳),有效25例(31耳),总有效率为60%(45/75),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于OME导致的骨导听阈提高的疗效治疗组优于对照组。两组患者均未出现毒副作用。结论鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索对治疗OME安全有效,且无毒副作用。; 周宣岩陶谦张峰高振峰王玉芝吕凌燕; 关键词：咽鼓管鼓室注射

脊柱内固定术后手术部位感染的原因分析及防治措施被引量：8: 2018年; 目的探究脊柱内固定术后手术部位感染的原因及防治措施。方法选取我院2015年1月至2018年2月收治的500例实施脊柱内固定术的患者作为研究对象,分析其临床资料,明确导致术后手术部位感染的原因,并制定针对性的防治措施。结果 500例患者中有10例发生术后感染,发生率为2. 00%,经χ2检验分析及多因素回归分析发现,吸烟、糖尿病、抗生素使用、大小便失禁、手术时间和节段、脊柱创伤指数均为影响术后感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论脊柱内固定术临床治疗和护理中,应针对影响术后手术部位感染的独立因素,依据患者的病情和个体特征,制定针对性的预防措施,利用抗生素和清创灌洗引流等方法实施有效治疗。; 张骞吕凌燕扈桂海侯学全刘士茂; 关键词：脊柱内固定术手术部位

慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下不同术式临床疗效观察及术后相关因素分析被引量：11: 2014年; 目的探讨鼻内镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效观察及影响术后嗅觉恢复相关因素。方法回顾性分析268例慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料及手术效果,根据鼻内镜下手术方式不同分为A组(低温等离子射频消融术)75例,B组(改良下鼻甲成形术)78例,C组(下鼻甲黏膜下微波治疗术)70例,D组(行下鼻甲部分切除术)45例,观察其临床疗效及术后影响嗅觉恢复的相关因素。结果 A组总的有效率为97.06%,明显高于B组(82.80%)(P<0.05)。A组并发症发生率为3.9%,明显优于B和D组(P<0.05)。A组的手术时间、术中出血量、恢复通气时间、黏膜恢复时间及VAS评分均明显高于B和D组(P<0.05);A组手术时间、恢复通气时间、黏膜恢复时间及VAS评分明显高于C组(P<0.05),但术中出血量与C组差异无显著性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示过敏因素是影响嗅觉恢复的独立危险因素。结论慢性肥厚性鼻炎手术方式众多,鼻内镜下低温等离子射频消融术效果优于其余3种治疗方法,具有有效率高、并发症少及术后恢复快等优点,可以作为目前相对有效和安全的治疗方法。; 吕凌燕王玉芝王兴杰周宣岩张峰; 关键词：鼻内镜慢性肥厚性鼻炎疗效嗅觉

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