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吴文明: 作品数：20 被引量：76H指数：5; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺石油与天然气工程更多>>

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髋关节抗生素骨水泥占位器的临床研究: 目的髋关节置换术后假体周围感染(PJI)是灾难性的并发症，二期翻修被视为治疗PJI的金标准，而抗生素骨水泥占位器的使用显得尤为重要。本文研究抗生素骨水泥占位器在治疗髋关节置换术后感染的临床研究分析。方法对自2006年...; 杜银桥周勇刚郝立波陈继营林峰董纪元吴文明马海洋郑充朴尚高志森孙菁阳王森; 关键词：并发症

髋关节抗生素骨水泥占位器机械性并发症预防进展被引量：5: 2017年; 假体周围感染是全髋关节置换术后常见并发症,抗生素骨水泥占位器二期翻修是治疗假体周围感染的金标准,但也会产生一系列的并发症。其中占位器脱位和断裂是最为常见的机械性并发症,诸多因素可能会引起占位器机械性并发症的发生,如髋臼侧骨缺损、股骨近端固定不牢、关节周围软组织的缺失、占位器头部的几何形状不佳。近年的研究总结了许多手术技巧和方法,可使该并发症的发生率降到最低。; 杜银桥周勇刚吴文明朴尚高志森孙菁阳彭亚文

骨水泥螺丝钉技术在初次TKA中重建胫骨骨缺损的临床和有限元研究: 目的总结作者在使用全膝关节置换术治疗严重膝关节内翻畸形中，应用螺丝钉骨水泥技术重建胫骨平台骨缺损的临床经验，并应用统计学方法和有限元方法探讨使用螺丝钉数量与骨缺损严重程度的相关性。方法 1、临床研究：共纳入2009年至...; 郑充周勇刚倪明马海洋吴文明杜银桥朴尚王森高志森; 关键词：骨螺丝骨黏合剂胫骨平台骨缺损

DDR2参与骨髓间充质干细胞衰老机制及上游转录因子调控的研究: 目的:骨髓间充质干细胞(BMSCs)是残留在成体组织内的一种细胞，具有无限增殖及多方向分化能力、分泌多种细胞因子，由于MSC细胞具有获取便利、免疫原性较低、伦理争议少等特点，而成为再生医学中一种令人关注的干细胞，但是在体...; 吴文明; 关键词：骨不连骨髓间充质干细胞细胞衰老

全膝关节置换术中螺丝钉数量与骨缺损严重程度关系的临床研究被引量：4: 2016年; 目的：总结使用全膝关节置换术治疗严重膝关节内翻畸形中,应用螺丝钉骨水泥技术重建胫骨平台骨缺损的临床经验,探讨使用螺丝钉数量与骨缺损严重程度的相关性。方法：2009年4月至2015年5月,34例（40膝）接受全膝关节置换术,术中应用螺丝钉骨水泥技术重建胫骨平台内侧骨缺损。其中男8例（8膝）,女26例（32膝）;年龄55~82岁,平均（65.00±7.25）岁。每例膝关节使用的螺丝钉数为1~6枚,其中2例结合使用了延长杆（分别使用4、5枚螺丝钉）。分别测量计算每例患者胫骨平台骨缺损面积百分比、骨缺损的深度并记录使用螺丝钉数量,经过统计学分析,探讨胫骨平台不同缺损百分比与使用螺丝钉数量的关系,同时分析骨缺损深度对使用螺丝钉数量的影响。结果：所有患者获随访,时间1~72个月,平均24个月。HSS评分术前（43.33±6.11）分（32~51分）,术后改善为（92.15±4.64）分（83~96分）,各单项评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性均较术前提高。所有患者获得稳定且力线正常的膝关节,胫股角由术前（167.00±6.39）°改善为术后（175.00±2.69）°;胫骨角由术前（78.09±4.51）°改善为术后（88.75±1.24）°。螺钉骨水泥技术使用螺丝钉数量与骨缺损的面积和深度存在相关性,可据此构建相关性直角坐标图。结论：螺钉加强骨水泥技术是一种简便、安全、有效的处理胫骨内侧平台骨缺损的方法,中短期效果可靠。临床实践中可利用缺损严重程度与使用螺丝钉数量的相关性直角坐标图,根据术中的缺损面积百分比和深度,得到推荐使用的螺丝钉数。; 郑充周勇刚马海洋张卓付华昊吴文明朴尚杜银桥王森; 关键词：骨螺丝胫骨骨缺损

髋关节翻修术中生物型臼杯高位放置技术的可行性研究被引量：5: 2016年; 目的探讨髋关节翻修术中生物型臼杯高位放置重建髋臼的可行性。方法2006年3月至2015年3月在髋关节翻修术中应用生物型臼杯高位放置技术的患者34例（35髋），男15例（15髋），女19例（20髋）；年龄26～74岁，平均55岁。因无菌性松动翻修22髋，因关节置换术后感染翻修13髋。PaproskyⅡA型3髋、ⅡB型4髋、ⅡC型2髋、ⅢA型17髋、ⅢB型9髋。股骨侧采用远端固定组配式锥形柄。术后髋关节旋转中心高度均大于2．5cm，按旋转中心高度分成两组：适当高位放置组（旋转中心高度2．5～3．5cm）和高旋转中心组（旋转中心高度大于3．5cm）。比较两组术前及末次随访时Harris髋关节评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、双下肢长度差、Trendelenburg征及跛行程度。摄髋关节正位X线片测量旋转中心高度、旋转中心至泪滴的水平距离，观察臼杯周围透光线及假体移位情况。结果手术时间100～220min，平均168min。术中出血量300～1200ml，平均525ml。随访时间12～116个月，平均49．2个月。末次随访时Harris髋关节评分由术前（36．52±17．17）分提高至（83．46±7．63）分，疼痛VAS评分由术前（8．06±1．24）分降低至（1．91±1．62）分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。患髋旋转中心高度由术前（1．47±0．33）cm提高至术后（3．85±1．13）cm，差异有统计学意义（t=12．15，P=0．001）；旋转中心至泪滴的水平距离术前（3．33±0．53）cm、术后（3．23±0．63）cm，差异无统计学意义（t=0．98，P=0．640）。末次随访时Trendelenburg征阳性7髋、阴性28髋，其中17髋由术前阳性转为阴性；重度跛行1例、中度跛行1例、轻度跛行8例、无跛行24例；下肢短缩由术前（1．84±1．92）cm降至（0．71±1．57）cm，差异有统计学意义（t=4．24，P=0．001）。6例应用特小臼杯极度高位放置（旋转中心高�; 朴尚周勇刚杜银桥马海洋孙菁阳高志森吴文明郑充王森; 关键词：关节成形术再手术骨质溶解

Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的新分型: 目的：比较有继发臼和无继发臼两种病理形态的Crowe Ⅳ型髋关节发育不良(DDH)行全髋关节置换术(THA)时是否存在实质上的不同，从而决定有无必要将Crowe Ⅳ型 DDH进一步分出亚型。方法：回顾性分析2007年6月...; 马海洋周勇刚郑充曹文哲王森吴文明朴尚杜银桥; 关键词：髋关节发育不良病例对照研究

白细胞介素-6在初次人工关节置换术后的变化规律及意义被引量：10: 2012年; 目的探讨人工关节置换前后血清炎性指标IL-6的变化规律,结合CRP、ESR变化规律进一步分析三者的变化异同,并为人工关节置换术后感染早期发现提供参考依据。方法选取2011年10月至2012年04月本组204例初次置换患者为研究对象,分别于术前、术后1d、2d、3d及5d时对患者的血清IL-6,术前、术后1d、3d及5d时患者的血清CRP、ESR进行检测分析,并加以比较。结果测量数据显示,所有患者的血清IL-6、CRP、ESR水平均呈先升高后下降的趋势,其中血清IL-6在人工关节置换术后2d达到高峰,术后2d开始下降,5d下降到正常范围内,术后1、2及3d的IL-6均高于术前,有统计学差异(t1d=11.24,t2d=10.83,t3d=2.63,P<0.05);术后5d与术前比较,无统计学差异(t5d=0.47,P>0.05)。CRP在关节置换后2～3d达到高峰,随后回落,但第5天时未回落到术前水平。ESR在关节置换后4～5d达到高峰,随后回落,但5d时未回落到术前水平。结果 IL-6在人工关节置换术后患者中呈现一定变化规律,先迅速升高后快速下降,变化速度最快,恢复到正常值的速度也快,比CRP及ESR更敏感。结论 IL-6、CRP、ESR三者联合应用更能提高人工关节周围感染的早期诊断率。患者术前髋、膝关节血清IL-6有统计学差异,可能与关节的自身生理结构导致的关节炎机制不同或者髋、膝关节IL-6的受体表达方式不同有关。; 吴文明周勇刚; 关键词：白细胞介素6

THA治疗Crowe IV DDH行粗隆下短缩截骨预测因素研究: 目的：粗隆下短缩截骨在全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型 DDH中有助于实现安全复位，目前已经被国内外有经验的医生广泛使用。但是粗隆下短缩截骨对于缺少经验的医生而言，操作复杂，出血多，并发症如骨折、截骨不愈合等风险高。目...; 周勇刚马海洋郑充吴文明杜银桥朴尚王森; 关键词：髋关节发育不良关节成形术

人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良术中应用粗隆下截骨的相关研究被引量：6: 2018年; 目的探讨CroweⅣ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术中应用粗隆下截骨的临床效果。方法回顾分析2008年4月—2016年6月采用THA治疗的71例单侧CroweⅣ型DDH患者临床资料,其中44例术中行粗隆下截骨(截骨组),27例未行粗隆下截骨(未截骨组)。两组患者性别、年龄、体质量、身高、体质量指数、侧别以及术前Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术相关并发症发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能。于手术前后摄骨盆正位X线片,测量术前股骨脱位高度和术后SROM近端假体植入深度。结果截骨组随访时间12~90个月,平均34.77个月;未截骨组为12~79个月,平均34.33个月;两组比较差异无统计学意义(t=–0.088,P=0.930)。截骨组术中及术后共11例发生并发症,其中1例因感染致截骨处不愈合,于术后20个月行翻修手术;未截骨组术后3例发生并发症。两组患者假体位置良好、无松动,无关节脱位。两组术前股骨脱位高度及SROM近端假体植入深度比较差异均有统计学意义(t=–8.452,P=0.000;t=6.783,P=0.000);截骨组患者SROM近端假体植入深度与截骨长度无相关(r=–0.038,P=0.806)。末次随访时,截骨组及未截骨组Harris评分比较差异无统计学意义(t=–1.160,P=0.254)。结论 CroweⅣ型DDH患者THA术中应用粗隆下截骨可以获得良好的临床效果,术前股骨脱位较高和股骨近端髓腔严重狭窄的患者更倾向于术中行粗隆下截骨。; 孙菁阳周勇刚高志森马海洋朴尚杜银桥吴文明彭亚文; 关键词：人工全髋关节置换术髋关节发育不良

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