吴立强
- 作品数：34 被引量：146H指数：8
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组:治疗组(血浆置换与血液灌流治疗)76例,对照组(常规治疗)70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长(P
- 胡蓬勃许玲邱建清吴立强王晓宇周国军
- 关键词：血浆置换血液灌流急性重度有机磷中毒
- 早期突击量复能剂配合持续负压吸引抢救重度经口有机磷农药中毒
- 2005年
- 庄福聚李萍丁召兴吴立强王香
- 关键词：中毒有机磷复能剂持续负压吸引
- 锁骨下静脉穿刺改良术临床观察
- 2011年
- 临床病人的急救、长期输液、肠外营养、心导管检查、介入治疗、中心静脉压测定等,经锁骨下静脉穿刺应用较为广泛;锁骨下区胸壁平坦,清洁干燥,置管后固定、换药和护理都较方便,在床旁穿刺操作容易，不影响肢体活动且易于被衣服遮蔽，病人感觉舒适而乐意接受。2008年10月-2011年5月，我科对锁骨下静脉穿刺术进行了改良，获得了满意效果，现报告如下。
- 许玲胡蓬勃孙斌周国军王晓宇吴立强
- 关键词：锁骨下静脉穿刺改良术
- 不同时间进食对急性口服有机磷农药中毒患者治疗效果的观察被引量：8
- 2020年
- 目的探讨急性口服有机磷农药中毒患者早期进食的最佳时间。方法前瞻性研究2018年1月至2019年5月滨州医学附属医院急诊科收治的123例急性口服有机磷中毒患者,按照入院时中毒后进食时间的不同将患者分为A(中毒后<6 h开始进食)、B(中毒后≥6 h而<12 h开始进食)、C(中毒后≥12 h而<24 h开始进食)、D(中毒后≥24 h开始进食)4个进食组,4组患者均在入院时即可进食,方法一致。比较中毒后不同进食时间的患者24、48、72、120 h的胆碱酯酶活性,中毒后反跳发生率、临床中毒症状消失时间。结果A组患者在中毒后24、48、72、120 h的胆碱酯酶活性与其他3组比较,差异有统计学意义(H值为9.466~24.933,P<0.05或0.01);B、C、D3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者中毒后反跳发生率分别为3.448%(1/30)、7.407%(2/29)、6.452%(2/33)、6.897%(2/31),差异无统计学意义(χ2值为0.431,P>0.05)。4组患者临床中毒症状消失时间比较,A组均短于其他3组,差异有统计学意义(H值为18.199,P<0.01)。结论急性口服有机磷农药中毒患者进食时间越早,胆碱酯酶活性恢复越快,中毒症状改善越早,且不增加胃肠道反应及中毒后反跳的发生率。早期进食的最佳时间为中毒后<6 h。
- 丛维红颜琬华杜海岭杜绪强王香吴立强刘玉霞
- 关键词：口服中毒有机磷农药早期进食进食时间
- 血液灌流患者深静脉血栓形成预防及管理的循证分析
- 2019年
- 目的:遴选并获取因中毒而行血液灌流及中心静脉置管的患者深静脉血栓形成预防及管理的相关证据,并总结最佳证据。方法:检索CochraneLibrary、UpToDate、PubMed、BMJBestPractice、JBI循证卫生保健数据库、医脉通、国际指南图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、美国指南网、维普数据库、英国指南库、万方数据库关于血液灌流患者深静脉血栓形成预防和管理的全部证据,包括原始研究、系统评价、指南、最佳临床决策、证据总结。2名研究者质量评价纳入的文献,并从中提取证据。结果:共纳入14篇证据,包括2篇临床决策、4篇指南、1篇证据总结、2篇系统评价、1篇专家共识、1篇病例对照试验和3篇随机对照试验,最后共总结了16条最佳证据。结论:建议临床使用证据时,充分评估自身医疗机构的状况、医护人员使用证据的能力及可能遇到的困难,并结合患者意愿,选择的证据要有针对性。同时,随着时间的推移最佳证据随时更新,运用人员需要不断更新证据,最终通过运用最佳证据,采用科学的方法管理行血液灌流的中毒患者深静脉血栓形成的问题,从而提高护理质量。
- 丛维红丛维红颜琬华杜绪强杜海岭王香吴立强
- 关键词：中毒血液灌流深静脉血栓形成
- 百草枯中毒患者肺纤维化的临床分析被引量：6
- 2012年
- 百草枯（paraquat,PQ）属有机杂环季胺类除草剂,易溶于水,在酸性及中性中稳定,遇碱分解,口服吸收率低,为5% ～15%,几乎不与血浆蛋白结合,2 h后达药学峰值,15～20 h后血浆浓度缓慢下降,在肾小管中不吸收,多以原型从肾脏排泄,在体内主要集中在肺,其浓度可为血液浓度的1～90倍.百草枯对人毒性强,对全身多系统器官均有不同程度的损伤,其中以肺组织特征性损伤最为突出.百草枯中毒无特效解毒剂,口服致死量为30～40 mg/kg,病死率60% ～80%,超大剂量中毒患者短期内死于多器官功能衰竭;中、重度中毒早期主要表现为急性肺损伤,肺泡上皮细胞受损,肺泡内出血水肿, 3周后出现不可逆肺间质纤维化,最终死于肺功能衰竭,是百草枯中毒患者的主要死亡原因.
- 胡蓬勃许玲王晓宇周国军吴立强孙斌
- 关键词：百草枯中毒肺纤维化
- 肌钙蛋白Ⅰ与急性百草枯中毒患者预后的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)与急性百草枯中毒患者预后的关系及临床价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定137例急性百草枯中毒患者(中毒时间<6 h)入院的第1、2、3、5天血清CTnⅠ水平。根据患者的临床结局分为死亡组(生存时间≤2周)和存活组(生存时间≥2周)。分析两组患者的血清CTnⅠ、心肌酶、肝、肾功能、动脉血氧分压的关系。结果死亡组患者血清CTnⅠ水平较存活组明显升高(P<0.01);死亡组患者口服百草枯的剂量较存活组明显升高(P<0.01);CTnⅠ水平与口服百草枯的剂量、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)呈显著正相关(P<0.05或P<0.01);与氧分压呈显著负相关(P<0.01)。结论急性百草枯中毒后死亡组患者CTnⅠ水平显著增高,且与口服百草枯的剂量呈显著正相关;中毒后血清CTnⅠ水平可作为急性百草枯中毒后患者预后的预警指标之一,指导临床治疗与判断预后。
- 张金英杜绪强邱建清吕毅赵连成吴立强
- 关键词：百草枯中毒预后
- Cox比例风险模型分析对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的早期预测评价被引量：11
- 2011年
- 目的对早期预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关因素进行评价。方法回顾性研究分析143例急性一氧化碳中毒患者,在患者入院后统计年龄、性别、基础病、并发症、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激、白细胞计数、高敏C反应蛋白9项相关因素,应用Cox比例风险模型检验各因素与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的关系。结果基础病、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激和高敏C反应蛋白5个因素对预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生有统计学意义,而年龄、性别、并发症、白细胞计数和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测无统计学意义。结论应用Cox比例风险模型能够分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的独立预测因素,基础病、中毒昏迷时间、高压氧治疗时间、恢复期精神刺激及高敏C反应蛋白是预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要因素。
- 邱建清张金英赵连成吴立强周国军
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病COX比例风险模型
- 不同时间进食对急性口服有机磷农药中毒患者预后的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨不同时间进食对急性口服有机磷农药中毒患者预后的影响。方法采用前瞻性研究法,选取某三甲医院2018年1月-2019年7月收治的128例急性口服有机磷中毒患者,按照中毒后进食时间的不同将患者分为A、B、C、D组,A组为中毒后<6 h进食组;B组为中毒后6~<12 h进食组;C组为中毒后12~<24 h进食组;D组为中毒后≥24 h进食组。监测患者中毒后24、48、72、120 h的胆碱酯酶水平,记录肝损害、肾损害、心肌损害、中毒后反跳等并发症的发生率,以及进食后胃肠道反应发生率和住院时间。结果中毒后24、48、72、120 h胆碱酯酶检测结果显示,A组患者胆碱酯酶水平恢复情况优于其他3组(P<0.05)。A组患者住院时间较其他3组短(P<0.01)。4组患者进食后出现胃肠道反应、中毒后反跳、肝损伤、肾损伤、心肌损伤的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性口服有机磷中毒患者早期进食的最佳时间为6 h内。进食时间越早,患者恢复越快,住院时间缩短,且不增加胃肠道反应、中毒后反跳、肝损伤、肾损伤、心肌损伤的发生风险。
- 丛维红丛维红颜琬华杜海岭杜绪强王香吴立强
- 关键词：口服中毒有机磷农药中毒早期进食进食时间
- 应用血液灌流治疗百草枯中毒的临床研究被引量：3
- 2005年
- 崔守永胡蓬勃吴立强霍玉清徐玮玮
- 关键词：百草枯中毒血液灌流治疗救治
