吴迪
- 作品数：10 被引量：55H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺外非结核分枝杆菌病的临床特点和诊断被引量：5
- 2016年
- 非结核分枝杆菌（non-tuberculosis mycobacteria,NTM）是分枝杆菌属内除结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。可以侵犯人体肺脏、淋巴结、骨骼、关节、皮肤和软组织等组织器官,并可引起全身播散性疾病。发生于肺部以外组织器官的NTM病统称为肺外NTM病。近年来,随着NTM病呈快速增多趋势,肺外NTM病的报道也日益增多。
- 陈晓红吴迪
- 关键词：麻风分枝杆菌非结核分枝杆菌脓肿分枝杆菌淋巴结病龟分枝杆菌分枝杆菌属
- 莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效对比研究被引量：16
- 2013年
- 我国每年新发生耐药结核患者约56万例，耐多药肺结核（MDR—TB）患者12万例。广泛耐多药肺结核fXDR—TB）近1万例。目前临床上针对MDR—TB治疗难以取得预期效果的原因较多．其中之一是如何应用二线抗结核新药并组成合理的化疗方案。氟喹诺酮类药（FQs）有良好的抗结核性，是目前治疗MDR—TB的主选用药之一。总结2010—2013年我院收治的60例应用含氟喹诺酮（FO）一莫西沙星（Mfx）和左氧氟沙星（Lfx）联用其他5种以上肺结核患者，以往未用过或敏感药组成化疗方案．做近期临床疗效观察．报告如下。
- 李学玲陈晓红林忠惠黄恒灿吴迪林宇刘坦业
- 关键词：耐多药肺结核左氧氟沙星莫西沙星氟喹诺酮类药肺结核患者
- 福州地区非结核分枝杆菌肺病临床特征被引量：10
- 2021年
- 目的了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料。分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征。结果共有确诊NTM肺病患者249例,NTM与结核分枝杆菌混合感染10例(4.0%)。249例NTM肺病患者中,中老年人多见,女性略多于男性。最常见的致病菌种为胞内分枝杆菌60.6%(151株),其次为鸟分枝杆菌17.7%(44株)和龟/脓肿分枝杆菌17.7%(44株)。NTM肺病常见的易感因素依次为支气管扩张70.3%(175例),既往结核病史28.5%(71例),尘肺14.5%(36例),慢性阻塞性肺疾病(COPD)11.2%(28例),肿瘤病史4.8%(12例),糖尿病4.4%(11例)等。男性更易合并COPD,女性更易合并支气管扩张。NTM肺病的临床症状无特异性,常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷痛、气促、发热等,临床症状与菌种间无相关性,但气促、咯血与性别具有相关性,男性更容易出现气促,而女性更容易出现咯血。NTM肺病的影像学表现中最多的是肺部结节,占90.8%;其次为支气管扩张和肺部空洞,分别占70.3%、62.7%。NTM肺病极易误诊为肺结核(68.3%)和支气管扩张(16.9%),治愈率低(34.6%)。结论NTM肺病与肺结核的临床症状及影像学表现非常相似,极易误诊。对既往有结核病史、支气管扩张、COPD、尘肺、糖尿病史及免疫力低下人群,肺部影像学表现为肺部结节、支气管扩张、空洞的患者,应高度警惕NTM肺病的可能,及时准确地进行菌种鉴定,指导临床治疗。
- 陈晓红廖小琴吴迪林剑东
- 关键词：非结核分枝杆菌非结核分枝杆菌肺病肺结核菌种鉴定
- 新型冠状病毒肺炎患者血清白蛋白水平与患者病情的相关分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease 2019,COVID-19)患者血清白蛋白水平与患者病情的关系。方法回顾性分析2020年1月23日至3月5日期间福建省福州肺科医院出院的70例COVID-19患者临床资料,按血清白蛋白水平将患者分为正常白蛋白组(43例)和低蛋白血症组(27例)。统计分析两组患者入院后第1、7、14天血清白蛋白水平和胸部影像学评分以及核酸转阴时间。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果70例患者中,男36例、女34例,年龄(43.53±14.91)岁。与正常白蛋白组相比,低蛋白血症组患者的年龄更大(t=3.117,P=0.003),患基础疾病(χ^(2)=9.807,P=0.002)和出现咳嗽(χ^(2)=7.396,P=0.007)的比例更高。低蛋白血症组患者第1天、第7天、第14天的血清白蛋白水平分别为(39.66±3.77)g/L、(32.58±4.00)g/L、(36.20±2.27)g/L,均低于正常白蛋白组的(43.55±5.67)g/L、(41.18±6.16)g/L、(41.82±4.87)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低蛋白血症组患者第1天、第7天、第14天的胸部影像学评分分别为(6.88±2.80)分、(6.57±2.98)分、(4.88±2.47)分,均高于正常白蛋白组的(4.85±2.76)分、(4.58±3.21)分、(3.45±1.74)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低蛋白血症组患者核酸转阴时间为(22.68±4.60)d,长于正常白蛋白组(19.50±5.36)d,差异有统计学意义(t=-2.329,P=0.023)。结论COVID-19患者血清白蛋白水平与患者的病情密切相关,患者血清白蛋白水平越低,胸部影像更严重,核酸转阴时间更长。
- 林友飞王姣焦吴迪刘毅萍陈晓红陈力舟
- 关键词：低蛋白血症
- 莫西沙星与左氧佛沙星治疗耐多药肺结核疗效对比研究
- 目的 评价含莫西沙星(Mfx)与含左氧氟沙星(Lfx)治疗方案对耐多药结核病(MDR-TB)的临床应用价值.方法 将60例MDR-TB患者随机分为两组各30例,治疗组选用6 Mfx.Am.P.Z.E.Pto/18Mfx....
- 李学玲陈晓红林忠惠黄恒灿吴迪林宇刘坦业
- 关键词：莫西沙星左氧氟沙星随机对照研究
- 播散性马西利亚分枝杆菌病一例报告并文献复习
- 目的：探讨播散性非结核分枝杆菌病的的临床及病原学、疾病发展特征，为诊断和治疗提供参考。方法：分析本例播散性非结核分枝杆菌病发病以来的系列临床及实验室、影像学等相关资料，临床转归过程，结合文献总结其临床特点。结果：本例播散...
- 陈晓红吴迪林忠惠刘建清
- 关键词：播散性非结核分枝杆菌病
- 血液及脑脊液实验室检测在结核性脑膜炎早期诊断应用分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨血液和脑脊液中多项实验室检测指标在结核性脑膜炎早期诊断的意义。方法将2011年6月至2018年5月福建省福州肺科医院收治的临床诊断为结核性脑膜炎的167例患者,送检脑脊液的结核抗体(tuberculosis antibody,TB-Ab)、γ-干扰素释放试验酶联免疫斑点试验(T cell spot test for tuberculosis infection,T-SPOT)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核分枝杆菌核酸(tuberculosis antibody,TB-DNA)和蛋白指纹图谱(protein fingerprinting,PFP)及血液的TBAb、T-SPOT和ADA检测。结果结核性脑膜炎患者血液T-SPOT检测阳性率为88.50%,明显高于TB-Ab(49.70%)和ADA的(19.16%)(χ^(2)=130.06,P<0.01);脑脊液检测阳性率从高到低依次为ADA的32.08%、T-SPOT的23.35%、PFP的20.36%和TB-DNA的14.65%(χ^(2)=12.49,P<0.01),脑脊液标本联合检测ADA+TB-Ab+T-SPOT等3种指标阳性检测率可以达到最高值(53.85%);血液和脑脊液之间T-SPOT、TB-Ab和ADA等3项指标的检测结果不相一致(κ分别为0.02、0.09和0.16,P>0.05);确诊的结核性脑膜炎患者TB-DNA、T-SPOT、PFP和ADA等4项指标检测的阳性率明显高于临床诊断患者(χ^(2)分别为9.55、14.29、18.63和4.05,P<0.05)。结论脑脊液中结核相关检测阳性率相对较高的ADA仅为32.08%,通过ADA+TB-Ab+T-SPOT 3项指标联合检测可达到最高的成本-效益(检测阳性率53.85%)。ADA检测阳性结果在脑脊液与血液之间不一致,结核性脑膜炎患者的早期诊断还是要注意尽早行脑脊液检查。脑脊液检测中TB-DNA、T-SPOT、PFP和ADA等4项检测指标可用于结核性脑膜炎的早期诊断。
- 范欣欣陈晓红廖小琴吴国兰吴迪黄明翔
- 关键词：腺苷脱氨酶蛋白指纹图谱结核性脑膜炎
- 4种不同支气管肺泡灌洗液结核杆菌检测方法在肺结核诊断中的应用研究被引量：18
- 2013年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)联合检测肺结核的诊断价值。方法 60例肺结核患者(包括菌阳、菌阴各30例)及30例非结核性肺部疾病患者进行支气管镜检查,收集肺泡灌洗液分别行涂片检抗酸杆菌、培养结核杆菌、胶体金法检查结核抗体、荧光定量PCR(FQ-PCR)检测结核DNA,分析不同的检测方法对肺结核诊断的阳性率。结果菌阳肺结核组FQ-PCR法的阳性检出率90%,明显高于涂片的13.3%(P<0.01)及结核抗体检测法的50%(P<0.01),与培养法对比无统计学差异;菌阴肺结核FQ-PCR法的阳性检出率83.3%,与结核抗体法相比,差异有显著性(P<0.01);菌阴肺结核组与非结核性肺部疾病组相比,FQ-PCR检测结果差异有显著性(P<0.01)。结论 BALF荧光定量PCR检测对肺结核具有较高的诊断价值,特异性高、快速,大大缩短了临床诊断时间,提高诊断率,与其他方法联合检测是一项较好的组合方式。
- 吴国兰陈晓红李学玲林宇黄恒灿余薇吴迪
- 关键词：支气管肺泡灌洗液肺结核荧光定量PCR结核抗体
- 鸟-胞内分枝杆菌复合群肺病的临床特征及影响治疗效果因素分析
- 2021年
- 目的分析鸟-胞内分枝杆菌复合群(Mycobacterium avium complex,MAC)肺病的临床特征,探讨影响其治疗效果的因素。方法采用回顾性分析方法,搜集2017年10月至2018年12月于福建省福州肺科医院住院,且规则随访治疗1年以上的75例MAC肺病患者作为研究对象。研究对象均病史资料完整,痰液或支气管肺泡灌洗液标本分枝杆菌培养阳性且菌种鉴定明确。以抗非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)治疗1年后痰分枝杆菌培养是否阴转进行分组,分别以性别、年龄、营养状况、基础疾病/并发症、有无空洞、有无支气管扩张、是否规则治疗,以及规则治疗的4种经验化组合方案等作为变量进行单因素分析。结果75例MAC肺病患者中,胞内亚型占78.7%(59/75),鸟亚型占21.3%(16/75);女性占54.7%(41/75),≥60岁者占61.3%(46/75)。97.3%(73/75)存在基础疾病或并发症,其中,支气管扩张占76.0%(57/75),既往结核病病史占32.0%(24/75),尘肺占16.0%(12/75),慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)占12.0%(9/75)。临床症状主要表现为咳嗽咳痰(96.0%,72/75)、气促(44.0%,33/75)、咯血(34.7%,26/75)、发热(21.3%,16/75)、胸闷痛(16.0%,12/75)。影像学表现中结节性支气管扩张型最多(76.0%,57/75),其次为纤维空洞型(68.0%,51/75)和孤立结节型(4.0%,3/75)。治疗1年后痰分枝杆菌培养阴转率为60.0%(45/75),男性、有COPD病史和不规则治疗[患者痰菌阴转率分别为47.1%(16/34)、2/9、1/6]是患者痰菌未阴转的影响因素。结论对于既往有支气管扩张、结核病病史、COPD、尘肺、糖尿病及免疫低下等的人群应高度警惕MAC肺病可能,并及时进行菌种鉴定;MAC肺病痰菌阴转率低,对于男性、有COPD病史和不规则治疗者,要加强患者对NTM肺病的认识,及时解除患者的疑虑,积极处理治疗过程中的药物不良反应。
- 廖小琴林剑东吴迪陈晓红
- 关键词：分枝杆菌肺疾病
- Hedgehog信号通路抑制剂Vismodegib诱导小鼠多生牙模型的研究
- 研究背景： 多生牙在人类中具有一定发病率，且与许多综合征相关联，受基因和环境因素共同影响。牙齿发育是由外胚层来源的牙上皮和颅神经嵴细胞来源的间充质相互诱导、相互作用的结果，复杂的信号网络调控牙胚发育形态、结构、数目。S...
- 吴迪
- 关键词：HEDGEHOG信号通路牙胚发育
