周嘉梁
- 作品数：30 被引量：99H指数：6
- 供职机构：江南大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目国防基础科研计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 结直肠癌患者手术前后血小板计数及其变化与预后相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨手术前后血小板（PLT）计数及其变化对结直肠癌患者预后的影响。方法回顾性分析肿瘤外科260例行结直肠癌根治术患者的临床资料，根据手术前后PLT计数分为术前正常PLT组（PLT＜300×10^9/L）和术前高PLT组（PLT≥300×10^9/L），同理分为术后正常PLT组和术后高PLT组，另按照手术前后PLT计数的变化，分为术后PLT升高组、术后PLT降低组，采用log-rank单因素生存分析和COX回归模型进行生存分析。结果单因素生存分析显示术前正常PLT组的生存优于术前高PLT组；而术后高PLT组的生存优于术后正常PLT组，进一步的分析显示术后PLT升高组的生存优于术后PLT降低组，虽然以上三组比较无统计学意义，但两条生存曲线有进一步分离的趋势；多因素分析显示术前PLT≥300×10^9/L（RR：0.553；95%CI：0.318～0.962；P=0.036）和术后PLT＜30×10^9/L（RR：1.824；95%CI：1.006～3.308；P=0.048）都是影响结直肠癌预后的独立危险因素。结论手术前后PLT的异常升高对结直肠癌预后判断作用相反，其机制可能与部分结直肠癌细胞分泌促血小板生长因子有关，而具有该分泌功能的结直肠癌与不良预后相关。
- 周嘉梁蔡东焱姜智张云霞吴伟王震吾王明智华东
- 关键词：结直肠癌血小板计数预后
- 增加肿瘤区单次剂量对接受根治性放疗的食管鳞癌患者的预后影响
- 2022年
- 目的研究增加肿瘤区单次剂量对接受根治性放疗的食管鳞癌患者的预后影响。方法回顾性分析2014年09月—2019年07月在江南大学附属医院接受根治性放疗的食管鳞癌患者88例,依据给予肿瘤区的单次剂量不同将患者分为单次剂量≤2 Gy组(n=48)和单次剂量>2 Gy组(n=40),比较两组患者的1年生存率、3年生存率、中位生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS),并采用Cox比例风险模型分析食管癌患者预后的影响因素。结果单次剂量>2 Gy组和≤2 Gy组中位OS均为25个月,中位PFS分别为15个月和12个月,1年OS率、3年OS率分别为87.5%和81.3%、40%和22.9%,前者相比后者生存率有改善趋势,但两者差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者血液毒性、放射性食管炎、放射性肺损伤的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示病变长度、TNM分期、放射性食管炎程度、放射性肺损伤程度是不可手术食管癌患者的预后的独立影响因素。结论对于接受根治性放疗的食管癌患者,增加PTV单次剂量具有可行性和安全性。
- 吴佳李轩黄建锋周嘉梁
- 关键词：鳞状细胞癌根治性放疗单次剂量预后
- 西妥昔单抗在转移性结直肠癌一线治疗后的后续应用研究进展被引量：16
- 2020年
- 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单克隆抗体西妥昔单抗联合化疗是RAS野生型转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者一线治疗的标准方案,并在后续治疗中也可能有效。一线西妥昔单抗联合化疗后患者病情缓解或稳定,西妥昔单抗继续维持治疗存在很大争议。而当肿瘤对治疗产生耐药性时,就会发生疾病进展。而对于化疗和靶向治疗后疾病进展并不意味着患者对这两类药物同时产生耐药性。多项研究表明,患者可能对化疗药物而不是西妥昔单抗产生耐药性,同时对西妥昔单抗产生耐药性的患者也可能通过化疗转换作用复敏,目前对一线西妥昔单抗联合化疗后进展的RAS野生型患者通过后续使用西妥昔单抗跨线治疗或二线化疗后再挑战治疗能否获益尚无定论。多项研究试图筛选适合于上述治疗策略的优势人群,以期延长这些患者的治疗获益时间,有助于建立其全程治疗策略。就近年来RAS野生型mCRC西妥昔单抗维持、跨线和再挑战治疗方面的研究进展进行综述。
- 吴佳周嘉梁
- 关键词：转移性结直肠癌西妥昔单抗
- 胃癌术后调强放疗的剂量学优势及近期疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的评价胃癌术后调强放疗的剂量学优势及近期疗效。方法 32例胃癌患者术后采用调强技术行放疗,靶区包括肿瘤床、吻合口及淋巴引流区,处方剂量:计划靶区(PTV)DT45Gy/25次,高危计划靶区(PTV1)DT55Gy/25次。放疗同期口服卡培他滨625 mg/m^2,每天两次。评价毒副反应及近期疗效。最初10例患者均应用相同的CT图像做适形放疗、调强放疗计划,比较靶区及正常组织的照射剂量。结果调强放疗剂量分布优于适形技术。放化疗期间1例出现Ⅲ度骨髓抑制,1例出现大出血。放化疗前后患者体质量下降0～10%,中位值5.2%。2例在后续化疗期间出现肝功能异常,经保肝治疗后好转。调强放疗加同步化疗后2年总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为70.3%、59.3%、89.8%。结论调强放疗具有明显的靶区剂量分布优势,可以减少肾脏、脊髓等正常组织器官的照射剂量。胃癌术后调强放疗加同期化疗是安全可行的,但其长期疗效有待于通过前瞻性随机研究来证实。
- 赵于天许敏魏贤顶周嘉梁杨波
- 关键词：胃癌调强放疗同期放化疗毒性疗效
- 胃癌术后调强放疗联合同期化疗的初步分析
- 2009年
- 目的评价胃癌患者术后同期放化疗的近期疗效和毒性反应。方法32例胃癌术后患者采用调强放疗，靶区包括瘤床和区域淋巴引流区，同步化疗采用口服卡培他滨或多西他赛。放化疗后辅助化疗以Folfox方案为主，4～6疗程。观察疗效及毒性反应。结果全组1a总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为87．5％、81．2％和93．7％。有2例中止同步放化疗，1例出现3度骨髓抑制，1例出血。白细胞下降发生率31％，3级占3％；胃肠道反应发生率46％，3级占3％。结论胃癌术后患者同期放化疗能提高局部控制率，且毒性反应是可耐受的。
- 许敏赵于天周嘉梁陈建江金建荣杨波丁阳
- 关键词：化学疗法放射疗法药物毒性
- 小剂量右美托咪定滴鼻在普通胃镜中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定滴鼻在胃镜检查中的安全性和价值。方法选择80例拟行普通胃镜检查的患者，年龄30～60岁，体重45～65 kg，ASAⅠ－Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分成两组（n=40）。A组操作前经鼻滴入0.5μg/kg右美托咪定，B组给予经鼻滴入适量生理盐水，滴鼻操作均在胃镜检查开始前25 min进行。胃镜检查前常规服用利多卡因胶浆行表面麻醉。分别记录两组患者T0-滴鼻前（基础值），T1-检查前（在此点两组患者分别经鼻滴入生理盐水和0.5μg/kg右美托咪定）、T2-胃镜置入即刻、T3-胃镜检查术中、T4-操作完毕时、T5-操作完毕后10 min各时间点的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、SPO2（血氧）、HR（心率）指标，视觉观察呼吸频率及呼吸变化并观察相关不良反应，评价患者舒适程度。结果两组T0时SBP、DBP、HR差异无统计学意义。A组T2、T3、T4时SBP、DBP、HR均显著低于B组（P＜0.05）。A组相关不良反应显著少于B组（P＜0.05）。A组患者舒适程度显著优于B组（P＜0.05）。结论右美托咪定可安全有效地应用于普通胃镜检查。
- 庄晴朱云霞唐季春周嘉梁
- 关键词：Α2肾上腺素受体激动剂普通胃镜
- 肿瘤细胞O-GalNAc聚糖的生物合成途径被引量：9
- 2004年
- 对肿瘤糖生物合成的研究发现肿瘤细胞表面和分泌物中有许多结构和功能变异的O 聚糖糖蛋白。合成O 聚糖的糖基转移酶和磺基转移酶是以相关的酶家族存在的 ,对这些酶肿瘤调控作用的研究使我们有可能揭示肿瘤形成和糖基化之间的关系 ;理解和控制肿瘤细胞的反常的生物学行为并利用肿瘤中因异常 0 糖基化出现的特定的抗原决定簇 。
- 周嘉梁吴士良
- 关键词：肿瘤糖基转移酶生物合成途径
- MicroRNA-142-3p对结直肠癌生物学行为的影响及作用机制的初步研究
- 目的
MicroRNAs是重要的基因调控因子，被认为在肿瘤发生过程中起着关键的作用。本课题组前期芯片研究显示miR-142-3p在结直肠癌组织中表达水平显著升高。查阅文献资料，已有一些研究报道了miR-142-3...
- 周嘉梁
- 关键词：微小RNA结直肠癌靶基因
- 文献传递
- Northern杂交检测多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶2在不同肿瘤细胞中的表达水平被引量：6
- 2005年
- 目的:从mRNA水平检测五种不同肿瘤细胞株中多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶2(pp-GalNAc-T2)的表达情况。方法:采用Northern杂交方法。结果:Northern杂交结果显示了两条区带,并且pp-GalNAc-T2在不同肿瘤细胞中存在表达差异。结论:pp-GalNAc-T2基因在不同细胞存在差异表达并可能存在着剪切现象。
- 仇灏陈克平周嘉梁彭淼吴士良
- 关键词：转移酶肿瘤细胞株NORTHERN杂交MRNA水平
- 紫杉醇联合氟尿嘧啶的同期放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗局部晚期食管鳞癌的安全性比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较紫杉醇联合氟尿嘧啶(TF)放化疗与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)放化疗两种方案在食管癌放射治疗中发生的不良反应。方法选择江南大学附属医院自2014年10月—2017年2月所收治的103例患者,随机分成TF组及PF组,TF组患者在放疗期间同步使用紫杉醇联合氟尿嘧啶化疗,PF组则使用顺铂联合氟尿嘧啶化疗,观察比较两组治疗期间及治疗后发生的不良反应。结果 TF组3、4级白细胞减低率为36.5%,3、4级急性放射性肺炎发生率为15.4%,高于PF组(分别为17.6%,3.9%),PF组3、4级呕吐反应率17.6%,为高于TF组的1.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者采用紫杉醇联合氟尿嘧啶同期放化疗时,血液学毒性及放射性肺炎发生率相对较高,治疗期间需加强预防与对症治疗,而使用顺铂联合方案治疗时,需关注呕吐等消化系统不良反应。
- 鲍而文吴刚王震吾赵于天周嘉梁
- 关键词：同期放化疗
