周大明
- 作品数：31 被引量：100H指数：6
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单重血浆置换治疗慢性重型肝炎32例临床观察
- 目的观察单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效、安全性。方法将慢性重型肝炎60例随机分成治疗组和对照组。治疗组在综合内科治疗的基础上加用单重血浆置换疗法,对照组只进行综合内科治疗。分析两组的疗效、预后和不良反应。结果症状改善...
- 陈伟奇王开林周大明丁明东
- 关键词：单重血浆置换慢性重型肝炎
- 文献传递
- 低分子肝素防治肝硬化及其脾切除术后门静脉栓塞的系统评价和Meta分析被引量：15
- 2016年
- 目的评价低分子肝素治疗肝硬化门静脉栓塞疗效及早期应用低分子肝素预防脾切除术后门静脉系血栓形成的价值。方法检索PubMed、Google Scholar、中国知网、万方、重庆维普数据库，并辅以手工检索和互联网检索灰色文献，纳入符合标准的文献，并进行系统评价和Meta分析。结果共纳入12组随机对照试验，共计1397例，其中低分子肝素组723例，对照组674例。对以上试验进行Meta分析，结果显示，早期应用低分子肝素干预病例的血栓形成率较对照组低（OR 0．37，95％可信区间0．28-0．48，P〈0．001）。三项应用低分子肝素治疗门静脉栓塞的随机临床测试结果显示，应用低分子肝素病例的血栓再通率较对照组高（OR 25．08，95％可信区间1．74-14．84，P〈0．001）。结论早期应用低分子肝素干预可降低脾切除术后门静脉系血栓形成率，应用低分子肝素治疗门静脉栓塞可提高血管再通率。
- 张玮周大明李阳
- 关键词：肝硬化血栓低分子肝素META分析
- 拉米夫定联合卡介苗素治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的 :研究联合应用卡介苗素 (E -BCG)与拉米夫定 (3 -TC)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效及其治疗机制。方法 :68例CHB患者随机分为治疗组 (n=37)与对照组 (n=31) ,治疗组给予E -BCG1.0mg,肌注 ,每周3次 ,连续6月 ,与3 -TC(100mg,每日1次 ,连续12个月)联合治疗 ;对照组单独用拉米夫定治疗 ,方法同上。治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周、20周、26周、52周及停药后6个月分别检测HBV标志物、肝功能、肾功能及HBVDNA定量 ,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。结果 :疗程结束时 ,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率与完全应答率分别为89.2 %、45.9 %、43.2 %与40.5 % ,高于对照组的67.7 %、22.6 %、16.1 %与16.1 % ,差异有显著性 (P<0.05)。疗程结束后6mo,治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率分别为54.1 %与51.4 % ,明显高于对照组的19.4 %与12.9 % ,差异有非常显著性 (P<0.01)。复发率治疗组为25.0 % ,低于对照组的35.7 % ,差异有显著性 (P<0.05)。HBVDNA阴转率在两组间无显著性差异 (P>0.05)。结论 :采用3 -TC与E -BCG联合治疗CBH ,在提高ALT复常、促进HBeAg阴转与HBeAg/HBeAb转换、降低复发方面 ,较单用3
- 咸建春闵万洪周大明孙兰珍田兔红顾艺难王开林
- 关键词：拉米夫定卡介苗素慢性乙型肝炎疗效观察
- PLASAUTO-IQ型血液净化装置治疗慢性重型肝炎32例
- 目的:观察PLASAUTO-IQ型血液净化装置进行单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效、安全性和可操作性.方法:将慢性重型肝炎54例随机分成治疗组和对照组.治疗组在综合内科治疗的基础上加用单纯血浆置换疗法,对照组只进行综合...
- 王开林周大明丁明东
- 关键词：血液净化装置慢性重型肝炎
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎重叠戊肝病毒感染41例临床分析被引量：2
- 2004年
- 顾艺难咸建春周大明王开林
- 关键词：慢性乙型肝炎
- 结核性脑膜炎脑脊液多项指标的动态研究被引量：14
- 2009年
- 目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液(Cerebrospinal flaid,CSF)常规、生化检测及脑脊液细胞学检查对结脑的诊断以及疗效评估的价值。方法:动态分析80例结脑患者治疗前、后CSF常规、生化、脑脊液细胞学变化特点及检测结果。结果:结脑患者治疗前CSF开放压力高(87.5%),治疗后压力升高率下降明显,差异具极显著性意义(P<0.01);多数结脑患者治疗前CSF常规镜下清晰透明(87.5%),经治疗后差异对比不明显(P>0.05);治疗前,多数结脑患者CSF细胞数总数升高(94.19%);治疗12周下降至25%(P<0.01);结脑患者治疗前CSF的生化异常率高达90%以上,治疗12周后氯化物和葡萄糖异常率下降(P<0.01),蛋白质与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。典型的结核性脑膜炎早期呈以粒细胞增多为主的混杂细胞反应,治疗中期粒细胞逐渐减少,免疫细胞、激活单核细胞增多,治疗晚期以激活淋巴细胞反应为主,粒细胞逐渐消失,治愈后细胞学恢复正常。结论:CSF常规及生化改变异常率高,对结脑患者早期诊断与疗效评估有重要价值;脑脊液细胞学的动态监测有助于结核性脑膜炎的早期快速诊断及判断预后。
- 周大明彭仕芳
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液细胞学
- Gilbert综合征10例误诊分析被引量：1
- 2004年
- 咸建春顾艺难周大明韩立彬王开林
- 关键词：溶血性高胆红素血症GILBERT综合征误诊分析黄疸特发性
- qSOFA联合氧合指数对人感染H7N9禽流感的预后评估被引量：1
- 2018年
- 2016年脓毒症和感染性休克的新版定义（sepsis3．0）指出，可以使用快速器官功能障碍评分（quick sequential organ failure assessment, qSOFA）对院内外的感染患者发生脓毒症风险进行评估。qSOFA包含以下三项：呼吸频率≥22次／min，格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤13分及收缩压≤100mmHg（1mmHg=0．133kPa），每项计1分，总分0-3分，疑似感染的患者得分≥2分则应警惕脓毒症的可能。
- 濮雪华缪小莉揭红英陈黎陈小枫薛露丁明东周大明叶纪录
- 关键词：感染性休克预后评估氧合指数格拉斯哥昏迷评分禽流感器官功能障碍
- 单重血浆置换治疗慢性重型肝炎32例临床观察
- 目的观察单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效、安全性.
方法将慢性重型肝炎60例随机分成治疗组和对照组.治疗组在综合内科治疗的基础上加用单重血浆置换疗法,对照组只进行综合内科治疗.分析两组的疗效、预后和不良反应....
- 陈伟奇王开林周大明丁明东
- 关键词：单重血浆置换慢性重型肝炎人工肝预后临床疗效
- 人工肝联合肝移植治疗慢性肝衰竭的临床体会被引量：1
- 2002年
- 目的 总结目前常用人工肝治疗方法:血浆置换(Plasma exchange)、血液灌流(Hemoperfusion)和分子吸附再循环系统(Molecular adsorbent recirculatint system)联合肝移植治疗慢性肝功能衰竭的经验。方法 对7例慢性肝脏功能衰竭患者分别应用上述三种人工肝方法治疗15人次,于治疗前后分别检测肝功能、凝血酶原活动度、血氨等指标,并观察临床症状、体征变化。人工肝支持治疗后接受原位肝移植治疗。结果 人工肝治疗后多数患者的乏力、纳差、腹胀等症状明显缓解,7例均顺利进行原位肝脏移植,其中6例成活。结论 人工肝可明显改善慢性肝功能衰竭患者术前状况,为肝移植赢得时间和创造条件。
- 周大明徐洪涛王开林李学昌刘青韩大康李颖段钟平
- 关键词：肝脏功能衰竭人工肝肝移植
