周瀛
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂联素在类风湿关节炎患者血清中的变化及其临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的测定RA患者血清中脂联素水平，探讨脂联素在RA患者中的临床意义。方法用ELISA法检测53例RA及31名健康对照组血清脂联素水平，分析脂联素与临床及实验室指标的相关性。统计学方法采用t检验、单因素方差分析和Spearman相关分析。结果RA组血清脂联素水平明显高于健康对照组[（12±8）txg／ml和（8±4）04／ml，t=3．694，P=0．0023。RA组脂联素与RF、抗CCP抗体滴度呈负相关（r=-0．301，r=-0．290，P均＜0．05），与球蛋白、IgA、IgM呈正相关（r=0．492，r=0．431，r=0．485，P均＜0．05），与ESR、CRP、DAS28、体质量指数（BMI）、抗链球菌溶血素（ASO）、IgG、肝肾功能、Tc、TG、补体、凝血酶原时间（PT）系列等无相关性（JP均＞O．05）。病程10～15年的RA患者脂联素与BMI呈负相关（r=-0．197，P＜0．05）。结论脂联素可能与RA的自身抗体产生有关，参与RA炎性活动过程。
- 周瀛徐建华徐胜前张锐张明铭
- 关键词：关节炎类风湿自身抗体脂联素
- 类风湿关节炎合并周围神经病变48例临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的通过探讨类风湿关节炎(RA)合并周围神经病变的临床特点,了解RA合并周围神经病变的发生率及可能的相关影响因素。方法回顾性研究安徽医科大学第一附属医院2008年1月—2012年12月住院的RA患者共986例,其中合并周围神经病变的患者共48例(研究组),分析与未合并神经病变患者(对照组)的相关临床资料,比较2组的差异。结果①RA患者合并周围神经病变的发病率为4.9%(48/986);研究组与对照组性别差异有统计学意义(χ2=13.091,P=0.001),而平均年龄及病程差异无统计学意义;②研究组DAS评分明显高于对照组(6.03±1.33 vs.4.09±1.21,P<0.01);关节畸形数(4.04±4.90 vs.1.92±3.075,P=0.012)及关节畸形时间[(4.59±7.10)vs.(0.20±1.17)年,P<0.01];CRP[(88.73±40.53)vs.(52.47±30.14)mg/l,P=0.03]、RF[(119.00±59.96)vs.(94.70±62.94)U/ml,P=0.04]、抗CCP抗体[(508.17±548.63)vs.(269.00±320.63)IU/ml,P=0.01]均明显高于对照组,其他临床及实验室指标差异无统计学意义;③研究组使用激素治疗时间[(5.24±1.05)vs.(1.55±0.38)年,P=0.001]、使用剂量[(10.67±8.73)vs.(4.35±4.84)mg,P<0.01]及不正规治疗时间[(9.54±1.32)vs.(4.97±0.75)年,P=0.003]明显较对照组增多,使用慢作用抗风湿药情况差异无统计学意义。结论周围神经病变为RA重要的并发症之一,发生率为4.9%。男性、高DAS28评分、关节畸形个数多及畸形时间长、RF及抗CCP抗体的异常增高、长时间使用激素及不正规治疗等可能是RA合并周围神经病变的相关危险因素。
- 周瀛王芬徐胜前帅宗文连莉陈珊宇徐建华
- 关键词：类风湿关节炎周围神经病变
- 血管内皮生长因子在类风湿关节炎周围神经病变患者中的临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的测定类风湿关节炎(RA)周围神经病变患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,并探讨其临床意义。方法收集32例RA合并周围神经病变患者(RA1组)及年龄、性别、病程相匹配的30例RA不合并周围神经病变患者(RA2组),以上两组合并为RA组,同时选择性别、年龄匹配的健康体检者30例为正常对照组,用ELISA方法检测全部研究对象的血清VEGF水平,并分析其与临床及实验室指标的相关性。结果 (1)RA患者的VEGF水平明显高于正常对照组[(148.25±91.87)ng/ml vs.(44.50±17.06)ng/ml,P<0.001];RA1组明显高于RA2组[(172.61±96.84)ng/ml vs.(118.28±76.71)ng/ml,P<0.05];(2)RA1组VEGF与红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、血小板呈正相关(r=0.365,P=0.003;r=0.431,P=0.013;r=0.425,P=0.001),与白蛋白呈负相关(r=-0.329,P=0.011)。RA组VEGF与红细胞沉降率、CRP、血小板呈正相关(r=0.312,P=0.007;r=0.351,P=0.007;r=0.580,P=0.001),与白蛋白呈负相关(r=-0.428,P=0.001),与其他指标无相关性(P>0.05)。(3)神经重度损伤组与轻中度损伤组VEGF无统计学差异[(179.59±138.03)ng/ml vs.(140.50±78.25)ng/ml,P>0.05];(4)上肢受累[(165.19±77.09)ng/ml]、下肢受累[(173.09±79.81)ng/ml]及上下肢均受累[(135.74±63.22)ng/ml]的RA周围神经病变患者VEGF水平两两比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论 RA合并周围神经病变患者血清VEGF明显高于不合并神经病变的RA患者,提示VEGF可能与提示RA患者存在周围神经病变有关,但不能提示神经受损程度和损伤区域。
- 周瀛徐建华徐胜前张锐张明铭
- 关键词：血管内皮生长因子类周围神经系统疾病
- 类风湿关节炎周围神经病变发生机制及诊治的研究进展被引量：3
- 2013年
- 类风湿关节炎（ rheumatoid arthritis, RA）是一种常见的风湿性疾病，主要病理为关节滑膜炎，软骨及骨侵蚀，导致关节破坏。关节之外RA还可以造成多系统的损害，如心脏、肺、肾脏及神经系统等。RA合并周围神经系统病变患者占RA患者的0．5％～30％，国外曾对新近诊断RA的患者进行3年的随访，发现有明确神经损害依据的患着占总人数的9％。RA合并周围神经病变并不少见，但临床上无特异诊断指标，且治疗闲难，极大影响患者的生活质量。加强对RA合并周围神经病变的认识，有利于改善患者的预后。现将RA合并周围神经病变的发生机制及诊治研究进展综述如下：
- 周瀛徐建华
- 关键词：周围神经病变类风湿关节炎
