周连军
- 作品数：20 被引量：124H指数：7
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- 颈髓损伤后抗利尿激素分泌异常综合征诊治分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨颈髓损伤后伴发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制和诊疗方法。方法2004年1月至2006年12月收治的92例急性颈髓损伤患者中39例患者并发抗利尿激素分泌异常综合征。损伤节段分布,C3～42例,C4～519例,C5～612例,C6～76例;骨折26例,骨折伴脱位13例;颈髓损伤程度Frankel分级,A级28例,B级11例。监测血钠、尿钠、尿量、尿比重等变化,测量血浆抗利尿激素水平,行限水补钠治疗。结果本组39例患者,37例经限水补钠治疗3周,血钠基本恢复正常,病情好转。另2例出现顽固性低钠,多器官功能衰竭死亡。症状出现时间为(7.6±3.4)d,高峰出现时间(12.7±5.3)d,症状消失时间(45.5±16.3)d。结论急性颈髓损伤患者易并发抗利尿激素分泌异常综合征,发病隐匿,诊断相对困难,稀释性低钠血症、尿渗透压高于血浆渗透压及抗利尿激素增高是其诊断依据。治疗原则应以限水为主,严重低钠时可适当补盐,同时积极治疗原发病。
- 靳宪辉李华张庆胜崔胜杰周连军房根强
- 关键词：颈髓损伤低钠血症抗利尿激素
- 闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术治疗儿童桡骨颈骨折疗效比较被引量：28
- 2012年
- 目的通过与切开复位克氏针固定术比较,分析闭合复位弹性髓内钉固定术治疗O’BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折的疗效。方法 2007年11月-2010年11月,收治31例O’BrienⅢ型桡骨颈骨折患儿,其中18例采用闭合复位弹性髓内钉固定术治疗(闭合复位组),13例采用切开复位克氏针固定术治疗(切开复位组)。两组患儿性别、年龄、病程、骨折分型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果术后两组患儿切口均Ⅰ期愈合。31例均获随访,随访时间1～2年,平均1.5年。闭合复位组2例发生伸直受限;切开复位组6例发生屈、伸或旋前功能受限。末次随访时,闭合复位组肘关节屈、伸、旋前、旋后活动度与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切开复位组除旋后活动度与健侧相似(P>0.05)外,屈、伸、旋前活动度均小于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。肘关节功能根据Metaizeau等的标准评定,闭合复位组获优16例,良2例;切开复位组获优4例,良4例,一般3例,差2例;组间比较差异有统计学意义(Z=3.435,P=0.001)。X线片复查示,术后内固定物取出前两组骨折均解剖复位;取出后切开复位组4例发生骨折再移位,闭合复位组无骨折再移位。随访期间均无桡骨头骺缺血性坏死改变。结论与切开复位克氏针固定术比较,闭合复位弹性髓内钉固定术治疗O’BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折具有微创、手术操作简便、固定牢固、允许术后早期活动、并发症少等优点,是一种较好的治疗方法。
- 孙建华张新虎周连军范秋生刘斌
- 关键词：桡骨颈骨折弹性髓内针切开复位闭合复位
- 闭合复位弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的随访研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗O'BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗23例O'BrienⅢ型桡骨颈骨折。结果 23例获随访平均1.5年。末次随访时肘关节活动范围与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肘关节功能根据Metaizau标准评定:优21例,良2例。结论采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗O'BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折,具有微创、手术操作简便、固定牢固、可早期活动、并发症少等优点。
- 孙建华刘斌周连军范秋生张新虎
- 关键词：骨折弹性髓内钉切开复位闭合复位
- LISS治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果分析被引量：2
- 2018年
- 为探究股骨远端微创内固定系统(LISS)对治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床恢复效果,本研究选取哈励逊国际和平医院既往手术治疗的126例股骨粗隆间骨折患者,对每例股骨粗隆间骨折患者的手术数据进行回顾性分析。样本收集时间区间为2014年1月至2016年9月,根据骨折手术方法的不同分别分为LISS组(采用LISS系统内固定治疗68例)、DHS组(采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗58例),对比两组患者的手术情况、术后髋关节功能的恢复差异。研究结果显示,LISS组的手术时间、术中出血量、切口长度均显著的低于DHS组,差异具有统计学意义(p<0.05);LISS组患者与DHS组的骨折平均愈合时间差异无统计学意义(p>0.05);术后3个月、6个月,LISS组的Harris功能评分均高于DHS组,差异具有统计学意义(p<0.05);术后6个月,LISS组的髋关节功能优于DHS组,差异具有统计学意义(p<0.05);LISS组与DHS组的并发症率分别为2.94%和6.90%,两者相比较,差异不具有统计学意义(p>0.05)。研究结果表明,对比DHS手术方法,LISS治疗股骨粗隆间粉碎性骨折具有创伤小、恢复快、术后髋关节功能恢复良好的特点。
- 周连军
- 关键词：股骨粗隆间粉碎性骨折动力髋螺钉
- 关节镜下半腱肌肌腱和股薄肌肌腱双束重建前十字韧带
- 张庆胜靳宪辉崔胜杰吴洪格周连军于铁淼杨建博房根强代宏杰
- 膝关节前十字韧带损伤是运动创伤和骨科创伤的常见病和多发病。前十字韧带在膝关节活动中起到非常重要的稳定和制动作用，损伤后易继发半月板和软骨损伤，需要重建治疗，稳定性问题及减少术后并发症是我们需要考虑的问题。该课题通过基于前...
- 关键词：
- 关键词：半腱肌肌腱股薄肌肌腱韧带关节镜
- 弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效。方法选择2007年7月~2011年6月我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢长骨干闭合骨折患儿134例。所有病例均记录切口长度、手术时间、骨折X线愈合时间、术后并发症及关节功能情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。手术切口长度平均2.15 cm,平均手术时间为50 min。134例均获得随访,平均随访时间1.5年（1~3年）,无骨折再移位、骨折不愈合及延迟愈合,骨折愈合时间平均为7周,术后平均6个月取出内固定。有2例患儿出现钉尾带来的软组织激惹及滑囊形成,取出内固定后消失。末次随访时患侧肢体长度较健侧平均过度生长0.75 cm,骨折部位上下两个关节功能与健侧相比无明显差异,5例患儿前臂旋转功能较健侧轻度受限,未见成角畸形。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折,闭合复位弹性钉手术操作简单、创伤小、愈合快、预后好,应作为首选的治疗方法。
- 周连军孙建华刘爱春范秋生孙爱新张新虎刘斌
- 关键词：骨折固定术髓内弹性髓内针切开复位
- 新医改背景下公立医院精细化管理研究被引量：12
- 2017年
- 公立医院是当前我国医疗服务体系的主体。公立医院的设置不以盈利为目的,具有福利性和公益性的双重特点,在解决居民健康问题方面发挥重大作用。但是,伴随着医疗改革的逐步深入,公立医院也被迫加入市场竞争的大潮中,接受着来自于竞争者的各种挑战,如何在医疗改革背景下激烈的市场竞争中脱颖而出是当前摆在每一个公立医院面前的重大问题。为此,精细化管理是当前公立医院适应市场竞争的必经之路,只有通过精细化的管理,逐步缩小医院经营的成本,才能在医疗改革过程中立于不败之地。本文从财务和医疗服务的日常管理及医院的公益性角度,就如何提高公立医院的竞争力进行研究,并提出相应解决对策,以增强公立医院的竞争力。
- 周佳丽史世军刘雅娟周连军
- 关键词：新医改背景
- 弹性髓内钉固定治疗儿童下肢长管状骨骨折的术后护理对康复效果及日常生活质量的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨弹性髓内钉固定治疗儿童下肢长管状骨骨折的术后护理对康复效果及日常生活质量的影响。方法选取收治的儿童下肢长管状骨骨折患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予术后常规护理,观察组给予术后综合护理,对比2组术后住院时间、疼痛评分、护理满意度、术后下肢功能恢复情况评分、并发症发生率及日常生活质量评分。结果与对照组相比,观察组术后住院时间短、疼痛评分低、护理满意度高、并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术后与手术前相比下肢功能恢复情况及日常生活质量评分升高,观察组手术后与对照组手术后相比上述评分升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉固定治疗儿童下肢长管状骨骨折术后给予综合护理能够促进术后肢体康复,提高日常生活质量。
- 刘爱春周连军郭上玮刘敬
- 关键词：儿童下肢长管状骨骨折护理
- 儿童四肢长骨干闭合骨折不同治疗方法的疗效比较被引量：9
- 2013年
- 目的比较儿童四肢长骨干闭合骨折采用非手术治疗、钢板及弹性钉治疗的疗效。阐述弹性钉治疗儿童骨折的优点。方法自2004年7月～2011年6月治疗4～11岁的四肢长骨干闭合骨折288例，行非手术治疗者56例。钢板治疗者98例。弹性钉治疗者134例，比较非手术与弹性钉治疗骨折、钢板与弹性钉治疗骨折的疗效情况。结果非手术组与弹性钉组在骨折愈合时间、肢体长度及关节功能方面差异无统计学意义，但在成角畸形及骨折再移位方面非手术组高于弹性钉组。钢板组在切口长度、手术时间、骨折愈合时间方面高于弹性钉组。关节功能恢复较差。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折采用闭合复位弹性钉治疗具有操作简单、创伤小、愈合快、预后好的优点，应作为首选的治疗方法。
- 周连军孙建华刘爱春范秋生孙爱新张新虎刘斌
- 关键词：儿童骨折固定术弹性髓内钉
- 侧开与前开式骨水泥注入器椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的比较被引量：8
- 2020年
- 背景:有研究显示与传统的前开口注入器相比,侧开口注入器可改善椎体成形治疗中的骨水泥充盈模式,引导水泥流向内侧,降低渗漏风险,同时增加骨水泥注入量。目的:探讨采用侧开式注入器进行椎体成形骨水泥注射治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折及防止术中骨水泥渗漏的临床疗效。方法:选择2014年1月至2018年12月衡水市哈励逊国际和平医院收治的220例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中114例采用侧开式注入器进行双侧椎弓根椎体成形骨水泥注射治疗,106例采用标准前开式注入器进行双侧椎弓根椎体成形骨水泥注射治疗,术后拍摄X射线和CT扫描评估骨水泥渗漏情况。术前和术后3d及6个月进行目测类比评分与椎体压缩率评估。研究获得衡水市哈励逊国际和平医院伦理委员会批准(20131214841X)。结果与结论:①220例患者均顺利完成手术,无任何早期并发症,疼痛均有所缓解,生活质量得到明显改善;②侧开式注入器组骨水泥注射量大于前开式注入器组(P<0.05);③两组术后3 d、6个月的目测类比评分均明显低于术前(P<0.05),但两组组间比较差异无显著性意义(P>0.05);④侧开式注入器组130个椎体中21个椎体发生骨水泥渗漏(渗漏率为16.15%),前开式注入器组120个椎体中36个椎体发生骨水泥渗漏(渗漏率为30%),侧开式注入器组骨水泥渗漏率低于前开式注入器组(P<0.05);⑤两组术后3 d、6个月的椎体压缩率较术前显著降低(P<0.05),两组组间椎体压缩率比较差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,采用侧开式或前开式注入器进行椎体成形骨水泥注射治疗骨质疏松性椎体骨折均可获得令人满意的临床疗效,但侧开式注入器可优化骨水泥注入模式,降低渗漏及渗入椎体周围血管的潜在风险,同时可通过调整骨水泥注入方向达到较为满意的骨水泥弥漫效果。
- 庞巨涛陈洪刘斌张伟孙建华周连军张新虎
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形骨水泥骨水泥渗漏
