唐远平
- 作品数:53 被引量:263H指数:10
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 支气管镜肺泡灌洗液对不同年龄段小儿支原体感染早期诊断的价值
- 谭艳芳王波彭淑梅唐远平黄冬平王柱沈海广
- 密闭式无创气道内注药吸痰通气管道
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,确切地说是一种密闭式无创气道内注药吸痰通气管道。本实用新型包括联通件和Y型融合管,其特征在于:联通件通过伸缩带和双腔管与Y型融合管连接,Y型融合管一端与伸缩带连接,另两端分别与负压吸引器端...
- 高薇薇陈佳唐远平张涛赵英
- 文献传递
- ICU小儿呼吸机相关性肺炎危险因素的Logistic回归分析及耐药研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究引起ICU小儿呼吸机相关性肺炎的危险因素和病原菌的耐药性。方法 2011年2月-2013年2月,广东省妇幼保健院共有120例患儿实施机械通气治疗。治疗后诊断为呼吸机相关性肺炎的患儿共有20例,作为观察组;从未发生呼吸机相关性肺炎的患儿中随机选择20例作为对照组。对可能引起ICU小儿呼吸机相关性肺炎的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并计算病原菌的耐药率。结果观察组患儿的长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分为28.12±3.32,体质量指数为23.78±1.12,均显著高于对照组的24.50±4.24和22.12±1.02,差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析,发现插管天数、插管次数、吸痰次数和住院天数与ICU小儿呼吸机相关性肺炎有关(P<0.05)。提取20例患儿的尿液标本,从中分离出病原菌49株,对其施用3种抗菌药物。结果发现病原菌对氨苄西林和头孢吡肟的抗药性强,而对亚胺培南敏感。结论 ICU小儿呼吸机相关性肺炎与多种危险因素相关,其患病率极高。临床中应严格控制呼吸机的使用,合理使用对病原菌敏感的抗生素,从而降低患儿的死亡率,提高患儿治疗后的生活质量。
- 邓文黄苑辉唐远平黄冬平
- 关键词:LOGISTIC回归分析病原菌
- 105例儿童气管支气管异物的临床分析被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨儿童支气管异物的临床表现,提高诊断水平和总结最佳手术方式.方法 回顾性分析本院2013年8月至2017年8月行支气管镜诊断和治疗的105例支气管异物患儿的临床资料、异物种类、异物滞留部位、支气管镜下表现、影像学特征及治疗效果.结果 儿童支气管异物好发于男童(男∶女为2.5∶1),主要发病年龄为1~3岁(66.67%),患儿居住地农村多于城市(城市36.19%,农村63.81%),尤以农村男童为高发人群.吸入异物种类以可食性异物为主,以植物类多见,占68.57%.支气管异物滞留于左、右主支气管的比例差别明显,滞留于右侧支气管病例数明显多于左侧,占60.00%.异物在支气管镜下表现为管腔粘膜充血、水肿,异物滞留在气道的不同部位所引起的临床症状有区别,最常见症状为咳嗽和喘息.影像学中胸部CT结果提示气管支气管异物是65例,阳性率为61.90%.异物存留时间大于5d者均有不同程度的肉芽增生.全部均行支气管镜尝试取异物,手术方式以球囊和异物网篮拖拉取出为主.结论 支气管异物以农村3岁以下的男童多见,加强宣教,使监护人认识到植物类食物对3岁以下儿童的危害性,减少婴幼儿对植物类食物的接触.对于有反复咳嗽、喘息病史的患儿,详细询问异物吸入史或呛咳史,建议行胸部CT的同时,积极行支气管镜检查防止误诊、漏诊.在手术方式的选择上,可尝试采用球囊拽取异物的新方式.
- 黄冬平黄苑铭谢丹宇黎静唐远平陈运彬彭淑梅
- 关键词:气管支气管异物儿童支气管镜
- 现代儿科呼吸介入技术在心胸外科围手术期评估和管理中的应用进展被引量:1
- 2020年
- 现代儿科呼吸介入技术简便、安全、有效,合理、综合应用于心胸外科围手术期,可有力支持其气道诊断、评估和气道管理,有效降低手术并发症、提高手术成功率,改善预后。
- 唐远平孙善权
- 关键词:心胸外科气道管理
- 动脉导管未闭介入治疗术后的近期并发症危险因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的:评价动脉导管未闭(PDA)介入治疗手术的临床疗效,并筛选影响术后并发症的危险因素。方法:对2010~2011年进行PDA介入治疗的患者临床资料进行回顾性分析,并采用Logistic回归模型筛选术后并发症的危险因素。结果:共搜集110例接受PDA介入治疗患者的临床资料,平均年龄3.02岁(0.3~14.0岁),平均体重12.61kg(5.0~50.0kg)。PDA类型以漏斗型为主,占所有病例的93.6%,PDA直径介于1.85~11.10mm。110例患者均成功置入封堵器,术后左房前后径、左室舒展末内径、左室射血分数等指标较术前明显改善(P<0.05)。术后并发症发生率为7.27%,非条件Logis-tic回归分析显示,患者的年龄和PDA直径是术后并发症发生的危险因素。结论:动脉导管未闭封堵术的临床疗效确切,年龄和PDA直径对PDA封堵术的治疗效果有影响。
- 廖领航张晋昕唐远平黄冬平张国强李济宾
- 关键词:动脉导管未闭介入治疗并发症
- 电子支气管镜在婴儿肺结核诊断中应用价值的探讨
- 谢丹宇赵长安黄冬平唐远平曾少颜赵慧谭燕芳胡兢晶王波
- 延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏效果影响的初步探讨被引量:2
- 2013年
- 目的探讨延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏的临床效果,为减少新生儿窒息的发生及改善窒息新生儿的预后寻求新途径。方法将2011年1月至2011年12月所有在本院出生的足月新生儿随机分为两组,实验组延迟脐带结扎2分钟,对照组生后15秒内结扎脐带,比较两组复苏的临床效果。结果实验组窒息例数19例,对照组窒息例数21例,实验组较对照组窒息发生率低,差异无统计学意义(P〉0.05),5分钟复苏成功率为94.74%,较对照组高,差异无统计学意义(P〉0.05);实验组与对照组肌酸激酶心肌同工酶(CK—MB)、血乳酸(LAC)比较差异无统计学意义(P〉0.05),但血气剩余碱(BE)值明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对新生儿延迟脐带结扎可能能改善新生儿窒息复苏成功率及窒息新生儿的预后。
- 邓文黄苑辉唐远平黄冬平陈运彬
- 关键词:新生儿窒息
- 儿童肺炎支原体的耐药性与临床用药相关性研究被引量:32
- 2014年
- 目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体(MP)感染的有效性和安全性,并检验不规律使用阿奇霉素与MP耐药性是否相关.方法 以MP抗体滴度1∶320为诊断MP感染标准,收集2011年3月至2013年2月于广州医科大学附属广东省妇女儿童医院住院治疗的792例5~13岁合并发热或(和)咳嗽的MP感染患儿中,MP-IgM呈阳性的431例患儿为研究对象.按照其1年内大环内酯类抗菌药物应用和MP感染次数分别纳入实验组(n=217,半年内无MP感染和大环内酯类抗菌药物应用史);对照组(n=214,1年内反复MP感染且不规律应用大环内酯类抗菌药物≥2次).患儿入院当天于不同时间进行2次MP培养,对培养结果MP呈阳性者提取DNA进行23S rRNA V PCR产物合成与23S rRNA V区基因突变位点检测,并进行MP呈阳性者的9种抗菌药物的药敏性试验.对两组MP株的耐药性等进行比较.对大环内酯类抗菌药物敏感和23S rRNA V区无突变患儿进行阿奇霉素序贯疗法.于治疗2周及4周末再行MP培养,对阳性者分析23S rRNA V区基因位点突变情况.对实验组阿奇霉素敏感且23S rRNA V区测序无基因位点无突变的患儿进行阿奇霉序贯治疗,分别于治疗2周及4周时判断阿奇霉素序贯疗法治疗疗效.对于对照组214例反复MP感染患儿不规律应用大环内酯类抗菌药物频次与耐药性关系进行统计学比较.对两组患儿的肺外并发病及住院时间分别进行统计学比较(本研究遵循的程序符合广州医科大学附属广东省妇女儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患儿年龄及性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结果 本组患儿的MP感染率为54.4%(431/792).对本组药敏实验结果MP-IgM呈阳性患儿咽拭子进行快速MP培养的阳性率为26.6%(115/431).实�
- 张涛王波王穗琼唐远平刘妙玲彭淑梅林英李容汉邓文喻何天文杨琳琳
- 关键词:肺炎支原体耐药性阿奇霉素序贯疗法儿童
- 不同体液巨细胞病毒DNA实时荧光定量-PCR检测在免疫正常婴儿巨细胞病毒肺炎中的诊断价值被引量:14
- 2019年
- 目的探讨不同体液巨细胞病毒(CMV)DNA实时荧光定量(RT)-PCR检测在免疫正常婴儿CMV肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年2月5日广东省妇幼保健院儿童重症医学科诊断的免疫正常婴儿CMV肺炎的临床资料,包括肺泡灌洗液(BALF)、尿液、血液和脑脊液CMVDNA载量,血液免疫球蛋白(Ig)MCMV,丙氨酸转氨酶(ALT),胸片和胸部增强CT,合并感染情况,临床表现和治疗情况。结果926例接受肺泡灌洗治疗的婴儿中,34例为免疫正常CMV肺炎。CMV肺炎患儿尿液CMVDNA、血液CMVDNA及IgMCMV、ALT异常的阳性率分别为100.0%(34/34例)、61.8%(21/34例)、52.9%(18/34例)、20.6%(7/34例)。血液CMVDNA与IgMCMV阳性率比较差异无统计学意义(χ^2=0.5,P>0.05),均低于尿液CMVDNA阳性率,差异均有统计学意义(χ^2=16.1、20.9,均P<0.05)。ALT异常的阳性率低于尿液CMVDNA、血液CMVDNA和IgMCMV的阳性率,差异均有统计学意义(χ2=44.8、11.9、7.7,均P<0.05)。行脑脊液RT-PCR检测10例,均为阴性。BALF、尿液和血液中CMVDNA载量的中位数分别为170.0×10^5copies/L、130.0×10^5copies/L和6.0×10^5copies/L。BALF与尿液中CMVDNA载量的中位数比较差异无统计学意义(U=561,P>0.05)。BALF与血液中CMVDNA载量呈正相关(r=0.35,P<0.05),BALFCMVDNA载量与年龄呈负相关(r=-0.42,P<0.05),尿液与血液中CMVDNA载量呈正相关(r=0.52,P<0.05)。无论血液IgMCMV阳性与否,BALFCMVDNA载量比较差异无统计学意义(U=92,P>0.05)。影像学以肺间质改变为主。34例免疫正常CMV肺炎婴儿症状持续超过2周18例(52.9%),20例(58.8%)并感染,均予更昔洛韦诱导治疗,病毒尿症转阴率为55.9%(19/34例)。并细菌、支原体感染时加用抗生素治疗,均临床表现改善出院。结论BALFRT-PCR检测可快速、敏感、特异地诊断CMV肺炎。尿液RT-PCR取材方便、安全,与BALF的阳性率及病毒载量均较好相符,可考虑作为CMV感染筛查和监测病毒载量的手段。血液CMVDNA�
- 杨伟健郑亦男沈海广姚仲伟朱欢欢唐远平
- 关键词:支气管肺泡灌洗巨细胞病毒支气管肺炎