夏婧
- 作品数:3 被引量:30H指数:1
- 供职机构:昆明医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:云南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 镇静治疗对ICU危重患者应激的预防作用被引量:29
- 2009年
- 目的探讨镇静治疗对重症监护病房(ICU)中危重患者应激反应的影响。方法80例ICU病房APACHEⅡ评分≥16分的危重患者随机均分为咪唑安定+芬太尼镇静治疗组(A组)和丙泊酚+芬太尼镇静治疗组(B组)。使患者Ramsay评分控制在2~5分。分别监测其用药前、用药后12、24h血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度和胃液pH值。结果A、B两组接受镇静治疗后12、24h,Glu、Cor和ACTH水平与镇静治疗前相比明显下降(P<0.05),胃液pH值明显升高(P<0.05)。结论对危重患者进行有效的镇静、镇痛治疗,能够降低其过度应激状态,提高胃液的pH值,从而预防应激性溃疡的发生。
- 夏婧张玮钱传云
- 关键词:应激咪唑安定丙泊酚
- 靶控输注异丙酚在ICU危重病人中的应用研究被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨以靶控制输注(TCI)异丙酚在ICU危重病人中的应用。方法:将120例入住我科ICU病房,APACHEⅡ评分≥16分的患者随机分为对照组和试验组。对照组(A组)使用咪达唑仑(Midazolam)+芬太尼(Fendanyl)进行镇静、镇痛治疗;试验组(B、C组),其中B组使用异丙酚(Propofol)+芬太尼按传统方法进行镇静、镇痛治疗;C组使用TCI泵输注异丙酚+芬太尼进行镇静、镇痛治疗。使患者Ramsay评分控制在(2~5)分。各组分别在用药前、用药后12、24小时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果:A组病人24小时内,患者MAP和HR与治疗前相比差异无显著性(P>0.05);B组患者24小时内,病人MAP和HR与治疗前相比即出现下降,结果有统计学差异(P<0.05);C组病人4小时内,病人MAP和HR与治疗前相比未出现明显变化(P>0.05)。结论:使用TCI技术输注进行镇静治疗与传统恒速输注方法相比,在提供更为稳定的血药浓度,提高镇静的可控性与灵活性的同时,能有效避免其对心血管系统的抑制作用。
- 张玮夏婧钱传云
- 关键词:靶控输注异丙酚ICU
- 灯盏花素抑制血管平滑肌细胞增殖的分子基础研究
- 2009年
- 目的研究反义凝血酶受体寡核苷酸(antisense thrombin receptor oligo—deoxy—nucleotides,Antisense TR ODNs)及灯盏花素在凝血酶(Thrombin,Ⅱa)诱导的血管平滑肌细胞增殖中的作用,比较二者对血管平滑肌细胞凝血酶受体基因、蛋白表达功能及肌醇代谢的影响,以期在分子水平探讨高血压脑出血预防用药的作用机制以及药物筛选方法。方法应用细胞转染、反转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT—PCR)、免疫印迹(Western blot)、酶联免疫吸附测定(ELISA)、氚-胸腺嘧啶核苷(^3H—TdR)及。H肌醇掺入实验等对体外培养的第4~6代SD大鼠血管平滑肌细胞的凝血酶受体基因、蛋白表达功能、核酸及肌醇代谢进行测定。探索灯盏花素和反义凝血酶受体对血管平滑肌细胞增殖的影响。结果灯盏花素和反义凝血酶受体寡核苷酸均明显抑制凝血酶诱导的大鼠血管平滑肌细胞的增殖,与对照组、正义组相比差异有统计学意义(P〈0.05),RT—PCR、Western blot及ELISA试验结果显示灯盏花素和反义凝血酶受体显著抑制了大鼠血管平滑肌细胞凝血酶受体mRNA和蛋白的表达;且明显抑制了血管平滑肌细胞磷酸肌醇代谢。灯盏花素和反义凝血酶受体对平滑肌细胞增殖的抑制效应差异无统计学意义。结论灯盏花素和凝血酶受体反义序列明显抑制血管平滑肌细胞增殖,其作用机制为通过抑制凝血酶受体基因的表达(mRNA和蛋白的表达),抑制细胞内信号传递来完成。灯盏花素在预防治疗高血压脑出血中的作用机制之一是通过阻断凝血酶受体表达抑制血管平滑肌细胞增殖而实现的。
- 钱传云陈荣琳王燕琼夏婧张玮冯忠堂郝萍
- 关键词:灯盏花素凝血酶凝血酶受体血管平滑肌细胞