孔佳
- 作品数：19 被引量：148H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的妊娠结局及治疗.方法收集2009年 9月至2012年7月北京安贞医院妇产科收治的38例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉压力分为轻度组（13例）、中度组（10例）和重度组（15例）,分析各组心脏病种类、心功能情况、妊娠周数、终止妊娠方式及母婴结局.结果 ①妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者中,先天性心脏病患者占94.7%（36/38）,风湿性心脏病仅占5.3%（2/38）.②轻、中度组心功能Ⅰ～Ⅱ级者为主（分别为13、8例）;重度组心功能以Ⅲ～Ⅳ级为主（共11例）,有2例患者死亡.轻度组与重度组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.③低氧血症患者轻度组1例,中度组0例,重度组6例,3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.④分娩方式以剖宫产为主,占89.5%（34/38）,麻醉方式以连续硬膜外或腰麻为主,占94.1%（32/34）.⑤足月分娩：轻度组明显多于重度组（分别为11、6例）,差异有统计学意义（P〈0.05）.⑥新生儿体重：轻度组明显高于重度组[分别为（3 141±98）、（2 374±92）g],差异有统计学意义（P〈0.05）.⑦低出生体重儿：重度组明显多于轻度组（分别为8、1例）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的肺动脉压越高,母婴妊娠结局越差;剖宫产是比较安全的分娩方式.
- 孔佳张颖佳李斌
- 关键词：妊娠肺动脉高压先天性心脏病
- 腹腔镜阴道骶骨固定术治疗女性盆腔器官脱垂的40例分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术(laparoscopic sacrocolpopexy,LSC)治疗女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的可行性和临床疗效。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2015年1月至2017年12月因POP进行子宫切除并LSC治疗患者40例,采用POP-Q分期法和盆底功能障碍问卷表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷表(PFIQ-7)、性功能调查问卷评分(PISQ-31)评价解剖及功能疗效。患者年龄45~77岁,平均(60.8±1.4)岁;孕1~4次,平均(2.8±0.7)次;产1~3次,平均(1.7±0.5)次。结果手术时间130~330 min,平均(215.2±7.6)min;术中出血量20~300 ml,平均(82.3±9.2)ml;术后住院时间3~19 d,平均(6.6±0.4)d;术后阴道长度7.0~8.5 cm,平均7.5 cm;术后例随访8~21个月,平均11个月;术后客观无脱垂复发,客观治愈率为100%,术后自觉症状较术前改善,正常恢复性生活,主观满意度100%。结论LSC在女性盆腔器官脱垂的治疗中客观治愈率高,术后性生活满意,有一定的临床疗效。
- 赵文娟李斌孔佳
- 关键词：盆腔器官脱垂
- 米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究被引量：32
- 2005年
- 目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法:选择124例剖宫产者,随机分为米索前列醇+催产素组及催产素组。米索前列醇+催产素组,术前给孕妇肛门塞入米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体肌注催产素20U;催产素组,胎儿娩出后,宫体肌注催产素20U,再静脉滴注催产素20U。观察两组术中、术后2h内出血量。结果:米索前列醇+催产素较单独使用催产素预防产后出血效果显著。结论:应用米索前列醇能有效预防剖宫产产后出血。
- 孔佳李斌
- 关键词：剖宫产产后出血米索前列醇
- 2种手术方式治疗盆腔脏器脱垂效果比较被引量：23
- 2016年
- 目的探讨Prolift全盆悬吊术和经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术2种手术方式治疗盆腔脏器脱垂的临床效果差异。方法 90例盆腔脏器脱垂患者,采用Prolift全盆悬吊术治疗30例为观察组,60例采用经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术治疗者为对照组。比较2组手术时间、术中出血量、术后保留导尿时间、住院时间、术后阴道长度及疗效。结果观察组手术时间[(69.5±11.3)min]较对照组[(124.7±14.0)min]短,术中出血量[(58.7±18.0)mL]较对照组[(133.5±26.4)mL)]少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后保留导尿时间[(5.3±1.2)d]、住院时间[(8.2±1.7)d]与对照组[(5.7±1.5)、(8.5±2.0)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组阴道长度[(6.39±0.45)cm]与术前[(6.42±0.47)cm]比较差异无统计学意义(P>0.05),大于对照组术后[(5.86±0.55)cm](P<0.05);随访12个月,观察组治愈率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(10.0%)与对照组(15.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆腔脏器脱垂采用Prolift全盆悬吊术重建盆底功能,其疗效优于经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术。
- 王君杨冬张军孔佳李斌张震宇
- 关键词：盆腔脏器脱垂经阴道子宫切除阴道前后壁修补术
- 腹腔镜辅助生物补片人工阴道成形联合宫颈阴道接通术治疗Ⅱ型阴道闭锁1例报告被引量：8
- 2016年
- 本文报道1例15岁因间断下腹痛1年,加重3个月入院的阴道闭锁患者,行腹腔镜辅助生物补片人工阴道成形联合宫颈阴道接通术。手术时间180 min,术中出血100 ml。术后2周出院,术后3、7周月经来潮,无腹痛。术后4~9周每周复查,见阴道上皮修复好,阴道弹性可,阴道壁粉红色,湿润度好,宫颈口可容7号扩宫棒。术后3个月复查盆腔B超,宫腔线清晰。术后随访6个月,月经规律来潮,经血排出通畅,生物补片吸收,阴道上皮修复好。我们认为腹腔镜辅助生物补片人工阴道成形联合宫颈阴道接通术可以作为治疗先天性阴道闭锁的首要选择。
- 王君刘光新孔佳刘群张军李斌
- 关键词：阴道闭锁生物补片阴道成形术
- 百菲米预防输卵管复发性粘连的疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术后输卵管管腔内放置百菲米在预防输卵管复发性粘连中的疗效及价值。方法:2010年9月～2011年3月因输卵管近端粘连导致不孕住院治疗的患者60例为研究对象,行宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术,随机将其分为实验组30例术中输卵管管腔内放置百菲米和对照组30例术中输卵管管腔内未放置百菲米。术后随访半年,分析输卵管再通术后输卵管通畅率,手术后1个月输卵管通畅率及半年内宫内妊娠结局。结果:输卵管再通术后输卵管通畅率实验组94.55%(52/55),对照组92.59%(50/54),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1个月输卵管通畅率实验组89.09%(49/55),对照组70.37%(38/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年内宫内妊娠率实验组33.33%(10/30),对照组3.33%(1/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管再通术后,输卵管管腔内放置百菲米可降低输卵管复发性粘连,提高宫内妊娠率。
- 张颖佳孔佳李斌
- 关键词：输卵管再通术
- 宫腔镜电切术在宫颈疾病中的应用被引量：9
- 2006年
- 目的探讨应用官腔镜电切术治疗宫颈病变的临床效果。方法2002年1月～2003年6月，应用宫腔电切镜切除359例各类宫颈病变。结果359例均在门诊一次完成手术，手术时间5～15min，术中出血2-10ml。术后病理诊断慢性官颈炎332例，宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）Ⅰ～Ⅱ级26例，CINⅢ级1例。335例随访2～12个月，平均9个月。术后2个月308例慢性富颈炎一次性治愈率98．7％（304／308）；237例随访1年宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈肥大未复发；27例CIN术后随访6～12个月未显示CIN病变。结论宫腔镜电切术治疗宫颈病变，疗效肯定，并发症少，值得推广。
- 孔佳李斌李红艳颜红
- 关键词：宫颈疾病
- 宫腔镜电切术治疗宫颈疾病疗效分析被引量：4
- 2004年
- 目的:探讨宫腔镜电切治疗宫颈疾病的疗效.方法:用宫腔电切镜切除宫颈炎症组织及宫颈管内病变,宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ～Ⅱ)行环状锥形切除,切除组织送病理检查,术后随访.结果:共治疗患者412例,包括宫颈炎症性疾病(宫颈糜烂、肥大、息肉、那氏囊肿等)372例,CIN患者29例.手术时间3～20 min(平均11.15±3.73 min),术中出血2～70 ml(平均11.32±10.95 ml),术后感染率3.23%,术后出血多于月经量者占1.08%,术后2个月复查,宫颈糜烂一次治愈率99.15%,宫颈肥大90.48%恢复正常.随访2～17个月,无复发.宫腔镜治疗宫颈妊娠2例,宫颈肌瘤9例,手术时间10～40 min,术中出血10～100 ml,无并发症.结论:宫腔镜电切治疗宫颈炎症性疾病及其他病变,操作简便、安全,并发症少,一次治愈率高,手术标本可行病理检查,宫腔镜电切是治疗宫颈疾病的一种较好的方法.
- 张军金伟新康泽宁李斌孔佳
- 关键词：宫腔镜电切宫颈疾病
- 妊娠晚期合并器质性心脏病临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨妊娠对心脏病患者及围产儿的影响.方法:对我院1999年10月～2004年10月妊娠晚期合并器质性心脏病91例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①先天性心脏病与风湿性心脏病发病比例为1.5:1,心功能对妊娠结局有影响;②心脏矫正手术能有效改善心功能;③不宜妊娠者易造成心衰、早产、新生儿低体重等,应正确处理,减少并发症及死亡的发生;④加强产前检查,减少高危妊娠.结论:先天性心脏病与风湿性心脏病比率发生变化,风湿性心脏病发病下降.母亲心功能状态影响新生儿预后.心脏手术能改善心功能,使母婴生存质量得到改善.两种心脏病仍会导致严重的并发症.
- 孔佳李斌
- 关键词：心脏病妊娠并发症心血管预后
- 防脱落阴道模具
- 本实用新型公开了一种防脱落阴道成型术后阴道模具。具体包括：球冠锥状前体、柱状主体和膨出尾部及连接环；其中，球冠锥状前体为半球冠锥状形态，底部与柱状主体一体成型，顶部为半球冠型凸起，侧面与柱状主体轴线成10‑30度角；柱状...
- 龚静张军李燕娜袁媛孔佳苏醒
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