孔高茵
- 作品数：100 被引量：367H指数：9
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- 相关领域：医药卫生一般工业技术文化科学更多>>
- 电针刺激“天枢”-“足三里”对肝脏缺血再灌注损伤大鼠肠道菌群和内毒素的影响
- 2021年
- 目的:探究电针预刺激天枢和足三里穴对肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠肠道菌群组成和内毒素水平的影响。方法:雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组、模型组、天枢-足三里组和非经非穴组,每组各8只。假手术组仅行剖腹、第一肝门暴露30 min后缝合,不行其他任何手法操作;模型组使用无创动脉夹夹闭第一肝门30 min后,再灌注4 h以构建HIRI模型;天枢-足三里组取两侧"天枢"及"足三里",非经非穴组取两侧"天枢"及"足三里"外侧旁开5 mm的非经非穴区,此二组在相应区域给予电针刺激30 min后构建HIRI模型。干预结束后,无菌操作下取腹主动脉血、回肠标本以及远端回肠肠内容物,采用倍数稀释法稀释肠内容物,并采用平板涂布法将合适稀释度下的肠内容物分别涂布至大肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌选择性培养基上。以Chiu’s法评价HE染色后光镜下肠粘膜损伤程度,血清学方法检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,ELISA法检测血清D-乳酸、内毒素水平,观察并计数各组大鼠肠内容物中大肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌的菌落数。结果:模型组大鼠肠粘膜损伤评分以及血清ALT、AST、内毒素及D-乳酸含量均较假手术组显著增高;天枢-足三里组大鼠肠粘膜损伤评分以及血清ALT、AST、内毒素及D-乳酸含量均低于模型组。大鼠肠内容物中大肠杆菌菌落数比较:模型组较假手术组显著增多,天枢-足三里组较模型组显著减少;双歧杆菌及乳酸杆菌菌落数:模型组较假手术组显著减少,天枢-足三里组较模型组及非经非穴组显著增加,差异具有统计学意义,肠球菌各组之间差异无统计学意义。结论:电针预刺激天枢及足三里穴可以改善HIRI大鼠的肠道菌群紊乱并减轻内毒素血症。
- 吕针黎魏来谭思由李蓓杨浩孔高茵
- 关键词：电针肝脏缺血再灌注损伤肠道菌群内毒素D-乳酸
- BIS监测下比较不同年龄患者异丙酚靶控输注的EC_(50)被引量：5
- 2009年
- 目的探讨年龄对异丙酚靶控输注效应室浓度EC50的影响。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级的择期手术患者100例,按年龄层分为5组:A组(幼儿组<3岁),B组(儿童组3～10岁),C组(青年组18～39岁),D组(中年组40～64岁),E组(老年组65～80岁),每组20例。应用DIXON和MASSEY法研究能使患者痛反应消失时(脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)为50)的异丙酚靶控输注诱导时的效应室浓度(effective concentration,EC50)。结果A组平均EC50(95%CI)为3.15μg/mL(1.97～4.25μg/mL),B组为3.10μg/mL(1.88～4.12μg/mL),C组为3.05ug/mL(2.25～3.98μg/mL),D组为2.95μg/mL(2.48～4.02μg/mL),E组为2.15μg/mL(1.55～3.68μg/mL)。E组较其他组显著降低。结论年龄对异丙酚靶控输注效应室浓度EC50有不同程度的影响。
- 孔高茵姜金玉刘景诗
- 关键词：异丙酚靶控输注脑电双频谱指数效应室浓度
- 酒石酸布托啡诺用于门诊无痛人工流产的临床探讨被引量：2
- 2008年
- 【目的】探讨酒石酸布托啡诺用于门诊无痛人工流产的可行性和安全性。【方法】80例早孕患者无术前用药，随机分为四组，每组各20例。其中P组为对照组，静脉注射生理盐水5mL加适量丙泊酚诱导；B1、B2、B3组为观察组，分别静脉注射酒石酸布托啡诺0．006mg／kg、0．01mg／kg、0．02mg／kg后加适量丙泊酚诱导。注药至睫毛反射消失时开始手术，术中出现肢体活动妨碍手术时追加丙泊酚0．5～1．0mg／kg维持麻醉。记录术前、睫毛反射消失时、扩宫、吸宫与术毕各时间点的MAP、HR、SPO2，以及手术时间、苏醒时间、离院时间，丙泊酚诱导剂量、总用药量与各种不良反应的发生情况。【结果】与术前比较，P组、B1组睫毛反射消失时、扩宫时MAP、HR明显降低（P〈0．01），吸宫时显著增高（P〈0．05），术毕接近术前水平（P〉0．05）；B2、B3组各时刻MAP、HR趋于稳定（P〉0．05）。唤醒时间B2、B3组较P组明显缩短（P〈0．01），离院时间132组明显早于P组、B3组（P〈0．05）。丙泊酚总用药量B2、B3组显著少于P组（P〈0．01）。体动4级、丙泊酚注射痛B2、B3组明显少于P组；呼吸抑制各组均有发生，132组发生最少，B3组最为明显；头晕嗜睡B3组明显多于其他三组；术后宫缩痛VAS〉8分者B2、B3组显著少于P组。【结论】酒石酸布托啡诺镇痛镇静效果好，麻醉可控性强，易给予，起效迅速、恢复快而各种不良反应较轻，可安全有效地用于门诊人工流产技术。
- 单文燕陈艳平孔高茵黄晓玲
- 关键词：布托啡诺镇痛
- 脑电意识指数和伤害敏感指数监测在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的 :探讨脑电意识指数(index of consciousness 1,IoC1)和伤害敏感指数(index of consciousness 2,IoC2)监测在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 :收集2017年8月~11月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者50例,随机分为对照组和观察组。对照组以传统指标评估麻醉深度和镇痛强度,观察组以IoC1和IoC2的监测指标作为判断依据。两组均采用丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉,瑞芬太尼靶控输注术中维持镇痛。记录入室平静时(T_1)、插管前(T_2)、插管后1min(T_3)三个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),统计麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量、术中循环不稳定次数和术中知晓率。结果 :两组患者麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚用量、T_1时MAP、HR无明显差异,观察组T_2和T_3时MAP、HR无明显差异,对照组T_3时MAP、HR明显高于T_2,观察组瑞芬太尼用量明显高于对照组,术中循环不稳定次数和术中知晓率明显低于对照组。结论 :IoC1和IoC2监测应用于腹腔镜胆囊切除术能有效的监测麻醉深度和伤害性刺激强度,使诱导和术中循环更稳定,麻醉药物使用更准确,并降低术中知晓发生率。
- 龙迎曦魏来邹毅黄倩孔高茵
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术中知晓
- 顺式阿曲库铵应用于不同年龄小儿的药效学研究被引量：18
- 2007年
- 目的：研究不同剂量顺式阿曲库铵对不同年龄小儿气管插管的药效学。方法：择期小儿手术患者120例，ASAⅠ～Ⅱ级，按年龄段不同分为婴儿组（Ⅰ组）、幼儿组（Ⅱ组）和儿童组（Ⅲ组），再分别按2ED95或3ED95的剂量分组，共6组（Ⅰ2、Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3），每组20例。于5s内单次静脉注入顺式阿曲库铵0．10mg·kg^-1（2ED95）或0．15mg·kg^-1（3ED95），待TOF的T1为0时行气管插管，并对插管条件进行评级，观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间等指标。结果：Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组起效时间较Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ。组有显著性差异（P〈0．05），且Ⅰ2、Ⅰ2组较其他组起效时间明显缩短（P〈0．05）；气管插管条件在Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组为优的比率明显高于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组的TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ2组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ2、Ⅲ2组（P〈0．05）；Ⅰ3组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ3、Ⅲ3组（P〈0．05）；但是肌松恢复指数在各组无显著性差异（P〉0．05）。结论：顺式阿曲库铵3ED95诱导剂量对婴、幼儿和儿童均是安全有效的，其起效和插管每件均较2ED95优，婴儿较年长儿更为敏感，表现在起效更快，临床阻滞时间长，且肌松恢复时间与剂量、年龄无关。
- 黄艾平孔高茵刘景诗姜金玉张溪英
- 关键词：顺式阿曲库铵药效学小儿麻醉
- 硫化氢在肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用
- 2013年
- 【目的】研究硫化氢（NaHS）预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注后肝功能变化的影响，并探讨线粒体ATP敏感性钾通道（mitoKATP）在其中发挥的作用。【方法】32只肝硬化大鼠随机分为四组（n=8），包括假手术组（Sham组），肝脏缺血再灌注损伤组（HIRI组），NaHS预处理组（NaHS组）和NaHS＋mitoK—ATP通道阻断剂预处理组（5-HD组）。再灌注末取腔静脉血检测并比较肝功能指标：总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）浓度。【结果】再灌注末，HIRI组、NaHS组和5一HD组TBIL、DBIL、ALT和AST浓度明显高于Sham组，HIRI组和5HD组无明显差异，NariS组低于HIRI组和5-HD组（P〈0．05）。【结论】NaHS预处理能提高肝硬化大鼠抵抗HIRI的能力，可能是通过开放线粒体ATP敏感性钾通道实现的。
- 牟燕魏来陈文雁王雯婷刘芝孔高茵
- 关键词：肝硬化再灌注损伤
- 不同剂量瑞马唑仑用于宫腔镜手术的安全性和有效性被引量：27
- 2022年
- 目的比较三种剂量瑞马唑仑和丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法选择择期全麻下行宫腔镜手术患者180例,年龄18~60岁,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将其分为四组:C组、R1组、R2组和R3组,每组45例。所有患者静脉注射舒芬太尼5μg后,C组静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg进行麻醉诱导,待改良警觉/镇静评分(MOAA/S)为0分后予以5 mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉泵注维持;R1组、R2组和R3组均静脉泵注瑞马唑仑6 mg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉诱导,MOAA/S为0分后,R1组、R2组和R3组分别调整剂量为0.5、1.0和1.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)术中维持。记录镇静起效时间、术中补救镇痛例数以及苏醒时间。记录入室平静时(T_(0))、麻醉诱导后MOAA/S为0分时(T_(1))、术中SBP最低时(T_(2))、麻醉苏醒(T 3)后HR、SBP和DBP。记录术中知晓、体动、多巴胺使用例数、呼吸抑制、肌震颤、头痛、注射痛、瘙痒、恶心、呕吐、咳嗽、出汗、寒战和苏醒后眩晕等不良事件的发生情况。结果R1组、R2组和R3组镇静起效时间明显长于C组(P<0.05),R2组、R3组术中补救镇痛率明显低于R1组(P<0.05),R2组和R3组苏醒时间明显长于C组和R1组(P<0.05)。T_(1)时R1组、R3组HR明显快于C组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时R1组、R2组和R3组SBP和DBP均明显高于C组(P<0.05)。R1组术中体动发生率明显高于R2组、R3组(P<0.05),R1组、R2组和R3组术中多巴胺使用率和注射痛发生率明显低于C组(P<0.05)。结论以瑞马唑仑6 mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉诱导、1.0 mg·kg^(-1)·h^(-1)麻醉维持应用于宫腔镜手术时相对于应用丙泊酚对循环系统影响更小,注射痛发生率更低,可安全、有效地应用于此类手术患者。
- 魏来李洁琼洪谭浩谭思由黄倩罗雯苏颖颖唐轶珣孔高茵陈文雁
- 关键词：丙泊酚宫腔镜
- 气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中使用布地奈德雾化治疗对COPD患者呼吸功能的影响被引量：1
- 2013年
- 【目的】观察慢性阻塞性肺病（COPD）患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中使用布地奈德雾化治疗对术中气道压变化及术后呼吸功能恢复情况的影响。【方法】ASAⅡ～Ⅲ级、年龄65～75岁，拟行上腹部手术且患有重度COPD怠者40例，手术时间3～4h，随机分为两组。雾化组（W组）：气管插管后30min进行布地奈德雾化治疗一次；对照组（D组）：术中不做任何雾化治疗。记录两组患者雾化治疗前后气道压的变化、麻醉前后脉搏血氧饱和度（SpO。）的变化以及术后患者呼吸功能恢复情况。【结果】W组在气管插管后30min时气道压有明显降低（P〈0．05）；与D组比较，W组在麻醉苏醒后的Sp02明显高于麻醉前（P〈0．05），W组术后1h内成功拔除气管导管的病例人数明显增多（P〈0．05）。【结论】COPD患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中给予布地奈德雾化治疗能降低术中气道峰压，显著改善患者术后的呼吸功能恢复，减少低氧血症的发生。
- 龙奕刘际童孔高茵
- 关键词：外科学布地奈德腹部外科学
- 婴儿期幼年性肝血管瘤的诊断和治疗
- 2018年
- 1临床资料
患儿,男,3个月,发现右肝占位3月余入院。患儿母亲诉其为体外受精方式妊娠,并于2017年8月2日孕38＋2周在医院进行常规孕检时,B超提示＂胎儿胆囊右侧、肝中静脉与肝右静脉之间2.8 cm×2.2 cm大小混合性肿块.
- 刘鑫宇彭创易为民杨平洲贺湘玲孔高茵刘苏来
- 关键词：血管瘤肝脏肿瘤婴儿
- NR1和NOS在骨癌痛小鼠脊髓背角中的表达被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨NR1和NOS在小鼠癌性痛产生和维持中的作用。方法:选用雄性C57BL/6小鼠30只,随机分为实验组:接种Lewis肺癌细胞;对照组:接种等容积的PBS液;空白对照组:只做假手术。于建模后第23天取腰段脊髓行NR1免疫组化检测和NOS测定。结果:模型组NR1染色实际灰度与IOD值分别为95.400±6.076、11.383±2.277,对照组分别为58.257±9.781、6.283±1.900,空白对照组分别为52.689±10.290、5.972±1.352,分别与空白对照组和对照组相比均有显著差异(P<0.05);而对照组与空白对照组相比无明显差别(P>0.05);脊髓NOS测定,模型组为2.842±0.663,对照组为1.770±0.149,空白对照组1.445±0.134,模型组与空白对照组以及对照组相比均有显著差异(P<0.05);而对照组与空白对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:骨癌痛小鼠脊髓背角NR1与NOS表达增高,说明脊髓NR1及NOS可能在骨癌痛形成中起重要作用。
- 黄晓玲黄东阎学彬王明安孔高茵刘景诗
- 关键词：骨癌痛NR1NOS小鼠
