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2024年7月23日星期二

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核磁共振在术前诊断子宫内膜癌肌层及宫颈浸润中的意义被引量：1: 2012年; 回顾性分析78例子宫内膜癌患者临床资料,分析子宫内膜癌术前盆腔的核磁共振(MRI)图像特点,判断分期并与手术病理结果相比较。结果 78例子宫内膜癌,MRI均检出。MRI分期与病理分期比较,不符合12例。; 孙培松; 关键词：子宫内膜癌手术病理分期肌层浸润宫颈浸润

纤维蛋白原与上皮性卵巢癌预后的关系被引量：2: 2012年; 目的:探讨血浆纤维蛋白原水平与上皮性卵巢癌临床病理因素的关系并评估其作为预后判断指标的价值。方法:回顾性分析2000年1月至2005年7月本院收治并随访到的211例初治原发性上皮性卵巢癌的临床资料,研究血浆纤维蛋白原水平与临床病理因素及患者术后生存率的关系。应用Kaplan-Meier方法计算累积生存率,单因素与多因素COX回归分析术前血浆纤维蛋白原水平、临床病理因素与无瘤生存率及总生存率的关系。结果:上皮性卵巢癌患者的血浆纤维蛋白原水平为4.41±1.47 g/L,与手术病理分期及年龄密切相关(P<0.05);不同组织学分级及不同病理类型的血浆纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P>0.05);多因素COX回归模型显示血浆纤维蛋白原水平、手术病理分期与无瘤生存率及总生存率相关,病理类型、年龄、术前CA125值与二者均无关;组织学分级与总存活率相关,而与无瘤生存率无关。结论:术前血浆纤维蛋白原水平可作为上皮性卵巢癌的独立预后因子。; 孙培松曲芃芃; 关键词：纤维蛋白原卵巢癌预后

血清HE4、B7H4水平变化与卵巢癌分期、淋巴结转移的关系及其诊断价值被引量：2: 2020年; 目的探讨血清附睾蛋白4(HE4)、B7同源体4(B7H4)与卵巢癌临床分期、淋巴结转移的关系及对卵巢癌的诊断价值。方法选取我院2019年9月~2020年2月我院确诊的卵巢癌患者94例设为卵巢癌组,另选取同期我院体检健康妇女94例设为对照组,比较两组血清HE4、B7H4水平及卵巢癌组中不同临床分期、淋巴结转移患者血清HE4、B7H4水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析HE4、B7H4水平联合检测卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组血清HE4、B7H4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌组中Ⅲ期和Ⅳ期、发生淋巴结转移的卵巢癌患者血清HE4、B7H4水平高于Ⅰ期和Ⅱ期、未发生淋巴结转移的卵巢癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HE4、B7H4联合检测鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为89.63%、特异度为97.28%、漏诊率为10.37%、误诊率为2.72%、AUC值为0.941。结论卵巢癌患者血清HE4、B7H4水平升高,并且与临床分期增高、淋巴结转移有关,二者联合检测有利于提高对卵巢癌的鉴别诊断能力。; 孙培松白雪白雪张秀香; 关键词：卵巢癌淋巴结转移

前哨淋巴结活检技术在子宫内膜癌中的应用价值及示踪技巧的探讨被引量：7: 2020年; 目的探讨前哨淋巴结活检技术(sentinel lymph node biopsy, SLNB)中吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)示踪在子宫内膜癌患者中应用的可行性及临床价值。方法收集2016年8月至2020年3月在天津市中心妇产科医院住院行前哨淋巴及手术分期治疗的子宫内膜癌患者176例,术前将ICG于宫颈3点及9点进行注射,术中观察并切除示踪的前哨淋巴结(SLN),再根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南行子宫切除及腹膜后淋巴结切除,术后经病理检查判断SLN及腹膜后淋巴结转移情况,计算SLN的检出率、敏感度、阴性预测值及假阴性率等。结果 176例患者的SLN总检出率为91%(160/176),双侧SLN检出率为78%(138/176)。ICG荧光显影技术检测和识别SLN阴性预测值为98.1%(157/160),敏感度为90.3%(28/31),假阴性率为9.7%(3/31)。按NCCN推荐SLN实施法则计算,阴性预测值为98.3%(173/176),敏感度为91.9%(34/37),假阴性率为8.1%(3/37)。子宫内膜癌的SLN主要位于髂外淋巴结(39%,116/298)和闭孔淋巴结(38%,113/298)。其中SLN的识别与脉管癌栓有关(P=0.000)。结论 ICG荧光显影技术下识别子宫内膜癌SLN具有较高的检出率、敏感性及阴性预测值,多条淋巴结通路同时显影及隐匿部位淋巴结的识别可降低假阴性率,提高SLNB的临床应用价值。; 王甜孙培松胡元晶; 关键词：子宫内膜癌前哨淋巴结吲哚菁绿

CD24在早期宫颈癌中的作用机制及临床价值探索: 2020年; 目的:探究分化抗原簇蛋白24(CD24)在早期宫颈癌发生、发展中的作用及临床价值。方法:通过TCGA门户网站进行差异基因分析、基因筛选以及临床预后分析;通过免疫组织化学验证筛选基因在宫颈病变及早期宫颈癌患者间的表达差异;通过string数据库进行蛋白互作关系分析,通过cytoscape实现蛋白互作网络以及核心基因的筛选,并通过R语言实现GO富集分析以及KEGG富集分析。结果:根据TCGA差异分析发现CD24与早期宫颈癌发生、发展相关,其在早期宫颈癌组的表达水平显著高于正常组(P<0.05),而在早期宫颈癌组与阴道宫旁浸润组、早期宫颈癌组与远处转移组间差异无统计学意义(均P>0.05),该基因的表达水平可影响宫颈癌患者的总生存期(P<0.05)。CD24在早期宫颈癌患者的表达呈强阳性,而在高级别宫颈上皮内病变与正常宫颈组织分别为弱阳性及阴性表达。该基因表达与20个基因间存在蛋白互作网络关系,这些基因的功能主要富集于信号通路正调控及增殖相关功能,富集的通路与癌症通路以及磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)密切相关(均P<0.05)。结论:CD24对宫颈早期癌变过程具有重要作用,通过作用于表皮生长因子信号调控相关通路对早期宫颈癌细胞的增殖过程起到正向调控,其可能作为宫颈癌变的重要临床预测因子。; 孙培松李博涵申彦张雯雯曲芃芃; 关键词：计算生物学宫颈肿瘤 CD24 宫颈上皮内瘤样病变

接受不同治疗方式的宫颈癌患者治疗后生活质量评价被引量：4: 2021年; 目的:评估宫颈癌患者在接受不同治疗方式后的生活质量,分析治疗方式对患者治疗后生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月因宫颈癌就诊于我院妇瘤科的102例患者。患者分期为ⅠB~ⅡA期。根据接受的治疗方法不同,将患者分为3组:同步放化疗组(接受同步放化疗治疗)、单纯手术组(接受广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术)、术后追加治疗组(在接受广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术后补充放疗或放化疗治疗)。统计患者一般资料,采用癌症治疗功能评价系统共性模块(Functional Assessment of Cancer Therapy-General, FACT-G)(V4.0)宫颈癌量表在全程治疗结束后2个月首次复诊时评估患者的生活质量。使用t检验、ANOVA方差分析和LSD法进行各治疗组间的比较,并通过协方差分析除外协变量产生的影响来探讨不同治疗方式对宫颈癌治疗后生活质量的影响。结果:单因素分析中,单纯手术组除社会/家庭维度(social/family well-being, SWB)和情感维度(emotional well-being, EWB)外,问卷中涉及到的其余版块得分均最高(P<0.05);SWB、EWB得分各组之间无差别(P≥0.05)。不同文化程度患者之间生活质量差异无统计学意义(P≥0.05)。不同年龄组患者癌症治疗功能评价系统宫颈癌特异模块(Functional Assessment of Cancer Therapy with Cervical Cancer Subscale, FACT-CX)、FACT-G、功能维度(functional well-being, FWB)、宫颈癌特异模块(Cervix Cancer-Specific Scale, CCS)的得分差异有统计学意义(P<0.05),小于40岁组患者的得分最高。协方差分析中,除外年龄因素影响,同步放化疗组的患者生理维度(physical well-being, PWB)、FACT-G总分高于单纯手术组的患者,术后追加治疗组的患者得分最低;单纯手术组的患者CCS的得分最高(P<0.05)。结论:无论是否有年龄的影响,治疗方式的选择影响着宫颈癌患者治疗后的生活质量,提示在临床中为改善宫颈癌患者的生; 孙培松率光楠田静张雯雯曲芃芃; 关键词：宫颈癌手术放化疗生活质量

高级别宫颈鳞状上皮内病变治疗后病灶残留、复发及妊娠被引量：16: 2019年; 高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈癌前病变。约17%未接受治疗的HSIL 可进展为浸润癌。因此,准确规范地处理宫颈病变,特别是HSIL,是预防宫颈癌的重要手段。美国阴道镜和宫颈病理学会(ASCCP)推荐冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)为主要诊疗手段。然而部分患者接受治疗后仍存在病灶残留、病灶复发及进展的风险。目前各研究报道HSIL 治疗后发生病灶残留、复发及进展的差异较大,且术后病灶残留、复发的危险因素、术后随访方式尚无定论。综述HSIL 治疗后病灶残留及复发危险因素、处理、随访及妊娠相关问题,指导临床治疗。; 孙培松程香红王甜胡元晶; 关键词：切缘阳性复发

宫颈癌和食管癌细胞DNA损伤后相关基因表达的改变被引量：3: 2009年; 目的:研究宫颈癌和食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞DNA损伤前后相关基因的表达。方法:宫颈癌Hela细胞和5种ESCC细胞(YES 2、KYSE 30、YSE 70、KYSE 150和EC 9706)用10 Gy X-ray照射,用顺铂处理ESCC细胞,以达到DNA损伤。提取DNA损伤前后各细胞的RNA和ESCC细胞系的蛋白。用RT-PCR方法检测Aurora-A、p21、Gadd 45a、Bax和Pirh-2基因的转录表达,用Western blot和RT-PCR方法检测ESCC细胞p53基因转录和蛋白表达。结果:Hela细胞经X线照射后Aurora-A、Pirh2基因表达减弱,p21、Gadd45a表达轻度上升;ESCC细胞X线照射后YES 2中Aurora-A表达增强,其余4种细胞Aurora-A表达减弱;顺铂处理后KYSE 30、KYSE 150细胞的p53蛋白表达和p53、p21表达升高,其余基因和另外3种细胞的蛋白及基因表达没有变化。结论:不同种类的肿瘤细胞系和同一肿瘤不同细胞系细胞对DNA损伤有不同反应。; 吴琨祁冀张榑李桂兰孙培松赵桂玲; 关键词：DNA损伤 AURORA-A 宫颈肿瘤食管肿瘤

宫颈癌患者不同治疗方式的生活质量的评价: 目的本研究旨在了解接受不同治疗方式的宫颈癌患者的生活质量,分析影响生活质量的相关因素,为消除和降低治疗中及治疗后的不良因素,做好康复期患者的健康教育指导和家庭护理及进一步提高宫颈癌治疗后患者的生活质量提供理论依据.方法...; 孙培松曲芃芃

氟康唑胶囊联合克霉唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效被引量：3: 2008年; 目的:探讨氟康唑胶囊联合克霉唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效。方法:60例RVVC患者采用氟康唑胶囊和克霉唑栓进行初始治疗,初始治疗有效者继续采用克霉唑栓进行巩固治疗0.5年。每次月经前复查,观察临床症状,同时对阴道分泌物进行念珠菌镜检。结果:初始治疗阶段,42例(70.0%)患者治疗有效,各项指标均转阴性;进入巩固治疗阶段,42例(100.0%)有效。结论:氟康唑胶囊联合克霉唑栓治疗RVVC患者临床有效,可用于临床。; 孙培松; 关键词：复发性外阴阴道假丝酵母菌病氟康唑胶囊克霉唑栓

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