您的位置： 专家智库 > >

孙正明

作品数：56 被引量：332H指数：10
供职机构：陕西省人民医院更多>>
发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科技统筹创新工程计划项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生生物学文化科学社会学更多>>

合作作者

文献类型

  • 50篇期刊文章
  • 3篇会议论文
  • 2篇专利

领域

  • 53篇医药卫生
  • 2篇生物学
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学
  • 1篇文化科学

主题

  • 19篇关节
  • 13篇骨节
  • 13篇大骨节病
  • 10篇腰椎
  • 9篇关节炎
  • 8篇椎间盘
  • 7篇膝关节
  • 7篇骨关节
  • 6篇腰椎间盘
  • 6篇愈合
  • 6篇韧带
  • 6篇韧带重建
  • 6篇前交叉韧带
  • 6篇前交叉韧带重...
  • 6篇腱-骨愈合
  • 6篇踝关节
  • 6篇交叉韧带
  • 6篇交叉韧带重建
  • 6篇骨关节炎
  • 6篇骨愈合

机构

  • 49篇陕西省人民医...
  • 8篇西安交通大学...
  • 7篇西安交通大学
  • 3篇兰州大学附属...
  • 3篇陕西省临床检...
  • 2篇西安医学院
  • 1篇青海省人民医...
  • 1篇西安市红十字...
  • 1篇黄龙县人民医...

作者

  • 55篇孙正明
  • 32篇凌鸣
  • 28篇常彦海
  • 18篇易智
  • 16篇吴学元
  • 16篇董向辉
  • 14篇刘时璋
  • 14篇靳占奎
  • 9篇徐洪海
  • 7篇刘宗智
  • 7篇杨波
  • 6篇张银刚
  • 6篇段大鹏
  • 6篇强辉
  • 5篇陈明
  • 5篇黄向辉
  • 5篇弓立群
  • 5篇卫文博
  • 5篇郭雄
  • 4篇王晓庆

传媒

  • 5篇实用骨科杂志
  • 5篇中华地方病学...
  • 4篇西安交通大学...
  • 3篇陕西医学杂志
  • 3篇南方医科大学...
  • 2篇临床骨科杂志
  • 2篇颈腰痛杂志
  • 2篇山西医科大学...
  • 2篇中国骨与关节...
  • 1篇中国骨质疏松...
  • 1篇山东医药
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇中医正骨
  • 1篇中国临床解剖...
  • 1篇新疆医学
  • 1篇中华骨科杂志
  • 1篇贵州医药
  • 1篇创伤外科杂志
  • 1篇中国骨伤
  • 1篇细胞与分子免...

年份

  • 1篇2023
  • 6篇2022
  • 3篇2021
  • 4篇2020
  • 3篇2019
  • 12篇2018
  • 4篇2017
  • 4篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 4篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2011
  • 2篇2010
  • 4篇2009
  • 2篇2008
  • 1篇2007
共 56 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
颈后路内固定植骨融合术治疗寰枢椎脱位的疗效分析被引量：2
2022年
目的探讨采用颈后路内固定植骨融合术治疗寰枢椎脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月陕西省人民医院骨科收治的寰枢椎脱位患者18例,其中男10例,女8例,年龄24~71岁,平均(49.50±13.00)岁。根据术前颈椎动力位片评估、颅骨牵引实验,将18例患者分为寰枢椎不稳(instability)、可复性寰枢椎脱位(reducible dislocation)、不可复性寰枢椎脱位(irreducible dislocation),寰枢椎不稳共6例(33.33%),行经后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术;可复性寰枢椎脱位共8例(44.44%),行颈后路寰枢椎内固定植骨融合术;不可复性寰枢椎脱位4例(22.22%),行前路经口寰枢关节松解、后路复位固定融合术。通过术前和末次随访时患者日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评估颈脊髓神经功能改善程度及临床疗效。通过术前及术后末次随访影像学检查,比较寰齿前间隙(atlantodental interval,ADI)、寰椎平面脊髓有效空间(space available for the spinal cord,SAC)、斜坡枢椎角(clivus-axial angle,CAA),评估寰枢椎复位及脊髓压迫解除情况。结果所有18例患者均顺利完成手术,并获得随访,随访时间平均12~48个月,平均(22.40±6.80)个月。16例为经后路寰枢椎椎弓根螺钉固定植骨融合术,2例为枕颈固定融合术。术中无脊髓、神经及椎动脉损伤,无椎弓根劈裂等并发症发生。术后取髂骨区伤口渗液1例,经对症处理后好转。末次随访时,JOA评分为(15.39±1.42)分,较术前(10.22±1.35)分明显升高。NDI评分末次随访为(16.22±7.17)分,较术前(35.72±5.70)分明显降低。ADI由术前(5.53±0.81)mm降至末次随访时(0.88±0.71)mm,SAC由术前(7.72±2.24)mm升至术后(14.56±1.69)mm,CAA由术前(124.11±9.15)°升至末次随访时(148.83±5.38)°。以上指标术后与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后影像学随访提示所有患者寰枢椎�
吴学元郝崔培凌鸣靳占奎孙正明
关键词：寰枢椎脱位内固定后路疗效
CCN2单克隆抗体对硬膜外瘢痕粘连治疗作用的动物研究
2018年
目的探讨CCN2单克隆抗体对硬膜外瘢痕粘连的治疗作用及潜在机制。方法制备椎板切除模型大鼠,以CCN2单抗处理模型大鼠,观察其对大鼠硬膜外瘢痕粘连以及细胞外基质表达的影响。以TGF-β1处理原代成纤维细胞,观察CCN2单抗处理对模型细胞增殖活性、细胞外基质表达以及炎性因子分泌等的影响,检测CCN2单抗对模型细胞中TGF-β/Smads信号通路的影响。结果 CCN2单抗处理能明显改善模型大鼠硬膜外瘢痕粘连情况,降低瘢痕组织及模型细胞中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-SMA的表达水平(P<0.05)。同时,CCN2单抗还能抑制模型细胞的增殖活性,以及成纤维细胞生长因子FGF-2与IL-6的表达量,并能降低模型细胞中TGF-β2、TGF-β3的表达水平及p-Smad2的含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCN2单抗处理可抑制成纤维细胞内TGF-β/Smads信号通路的活化,进而抑制成纤维细胞的过度增殖及炎性反应的发生,缓解硬膜外粘连症状。
卫文博段大鹏孙正明徐洪海刘宗智弓立群常彦海李全义马战胜刘时璋
关键词：硬膜外粘连成纤维细胞细胞增殖
椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗椎管狭窄症伴老年性骨质疏松性压缩骨折被引量：5
2017年
目的探讨椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗椎管狭窄症伴狭窄节段骨质疏松性压缩骨折疗效。方法 2009年1月至2014年5月,我院收治椎管狭窄症伴狭窄节段老年性骨质疏松性压缩骨折患者15例,其中男9例,女6例。年龄58~81岁,平均(69.9±7.26)岁。所有患者在压缩性骨折椎体经椎弓根注入骨水泥,行椎弓根螺钉强化,其它减压范围的椎体直接拧入椎弓根螺钉,后行椎管减压。评价术前1天、术后1周及末次随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,评估患者腰痛、下肢痛及生活质量改善情况;对比病椎后凸畸形角度(Cobb’s角)和骨折椎体高度恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术,置入螺钉过程中发生骨水泥渗漏4例,无放热效应及毒性反应引起的并发症;术后腰痛及下肢痛明显缓解,腰痛VAS评分由术前(8.43±1.34)分下降至术后1周(3.21±0.91)分,末次随访时为(2.36±0.79)分;腿痛VAS评分由术前(7.53±1.72)分下降至术后1周(2.64±0.85)分,末次随访时为(1.84±0.60)分;ODI评分由术前(58.63±4.53)分下降至术后1周(28.40±2.45)分,末次随访时为(26.40±2.14)分。腰、腿痛VAS评分、ODI评分术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Cobb’s角变化、椎体高度变化术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。15例获得12~36个月随访,平均(22.4±8.5)个月,随访中无椎弓根螺钉松动、断裂或拔出,无相邻椎体的压缩骨折,螺钉周围未见透亮线的出现。结论骨折椎体注入骨水泥并椎弓根螺钉锚定的椎管扩大减压内固定术治疗椎管狭窄症伴狭窄节段骨质疏松性压缩骨折效果良好,能有效地缓解腰背部疼痛,改善患者功能,提高生活质量。
吴学元常彦海靳占奎陈明杨波孙正明凌鸣
关键词：骨质疏松椎管狭窄骨水泥成形术
大骨节病患者踝关节软骨IGF-1、IGFBP2基因表达的特征及意义被引量：3
2021年
目的探讨大骨节病(KBD)患者踝关节软骨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)基因表达的特征及意义。方法采用病例-对照研究方法,选择2010年1月至2016年12月在陕西省人民医院骨科住院的KBD患者10例为KBD组,并以同期因外伤致踝关节骨折但无距骨损伤的患者10例为对照组,收集两组患者软骨组织。分别采用免疫组织化学、实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法检测患者软骨组织中IGF-1、IGFBP2阳性细胞、mRNA和蛋白表达情况。根据KBD患者踝关节软骨IGF-1、IGFBP2基因表达情况,在陕西省人民医院选择1例创伤致截肢患者,取踝关节软骨制备软骨细胞进行体外细胞验证实验;将软骨细胞分为对照组(0 ng/ml T-2毒素)、T-2处理组(20 ng/ml T-2毒素)、T-2+IGFBP2沉默组(20 ng/ml T-2毒素+50 nmol/L IGFBP2 siRNA),采用MTT法和二甲基亚甲基蓝染色法检测3组软骨细胞活性及硫酸糖胺多糖(sGAG)分泌情况。结果对照组与KBD组患者软骨组织IGF-1[(47.26±8.97)、(68.15±7.42)个]、IGFBP2阳性细胞数[(27.56±5.40)、(71.85±7.62)个]比较,差异均有统计学意义(t=4.487、9.402,P均<0.01);与对照组比较,KBD组患者软骨组织IGF-1、IGFBP2 mRNA和蛋白表达水平均较高,差异均有统计学意义(t=3.340、20.700,4.684、8.699,P<0.05或<0.01)。细胞实验中,对照组、T-2处理组、T-2+IGFBP2沉默组软骨细胞活性和sGAG含量比较,差异均有统计学意义(F=226.70、80.66,P均<0.01);其中,T-2处理组、T-2+IGFBP2沉默组细胞活性、sGAG含量均低于对照组(P均<0.05),且T-2+IGFBP2沉默组均高于T-2处理组(P均<0.05)。结论KBD患者踝关节软骨中IGF-1、IGFBP2基因表达明显较高。沉默IGFBP2基因能够降低T-2毒素对软骨细胞活性及sGAG分泌的抑制作用。
陈明杨波常彦海孙正明王晓庆易智凌鸣郭雄
关键词：踝关节胰岛素样生长因子1
负压对兔前交叉韧带重建术后腱-骨界面和关节液中基质金属蛋白酶-9及转化生长因子β表达的影响被引量：2
2017年
目的探讨间歇性负压对兔前交叉韧带重建后腱-骨界面及关节液中基质金属蛋白酶-9（MMP）-9及转化生长因子-β（TGF）-β表达的影响。方法新西兰大白兔24只，随机取一侧膝作为负压侧，对侧膝作为对照。取兔自体半腱肌作为重建材料，负压侧关节通过引流管接微型负压吸引器，维持间歇性、低强度负压，对照侧接常规引流管；5 d后两侧同时拔除吸引管。术后6周；取关节液和股骨-韧带-胫骨复合体，检测关节液和腱-骨界面MMP-9及TGF-β的表达。结果1只兔关节感染，共23只兔纳入研究。关节液检测提示负压组关节滑液中MMP-9含量低于对照组[（8.9±1.3） pg/L比（12.7±1.8） pg/L（P＝0.002）]；同时TGF-β含量高于对照组[（19.0±2.2） pg/L比（15.2±1.4） pg/L （P＝0.000）]。免疫组织化学研究发现，负压组腱-骨界面中MMP-9的表达低于对照组（P＝0.000）；而TGF-β的表达高于对照组，且差异有显著性（P＝0.000）。结论间歇性负压可以下调MMP-9及上调TGF-β在关节液和腱-骨界面的表达，促进了腱-骨的愈合。
孙正明董向辉孙志江常彦海吴学元易智凌鸣
关键词：前交叉韧带负压腱-骨愈合基质金属蛋白酶-9
胶原酶髓核溶解和经皮髓核切吸术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：1
2010年
目的评估胶原酶髓核溶解联合经皮髓核切吸在青少年腰椎间盘突出症中的疗效。方法腰椎间盘突出症的青少年患者22例,采用经皮髓核切吸联合胶原酶髓核溶解术治疗,随访并分析治疗效果。结果21例患者得到了随访(1例失访),随访时间12～34个月,优良率88%。结论联合采用胶原酶髓核溶解和经皮髓核切吸术是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效手段。
段志国孙正明
关键词：椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术经皮腰椎间盘切吸术
基于数字三维技术确定腰4/5椎弓根螺钉进钉点的精确性
2022年
目的通过三维成像技术建立腰4、腰5椎体数字化模型,探索腰椎后路内固定手术过程中椎弓根螺钉的精准植入位置。方法采集6例腰椎CT平扫图像数据集,用Mimics软件建模后,采用计算机模拟手术植入椎弓根螺钉的方法,比较人字嵴法、Weinstein法、Magerl法确定椎弓根螺钉钉道的可靠性。结果本研究纳入6例腰椎CT平扫数据集(男性4例,女性2例),年龄平均值42.83岁,腰4椎体右侧Magerl进钉点到真实进钉点的距离显著大于左侧,腰4左侧人字嵴进钉点到真实进钉点距离显著大于Weinstein法及Magerl法(P均<0.001),腰4右侧人字嵴进钉点到真实进钉点距离显著大于Weinstein法(P=0.003);腰4左侧、右侧外展角依次为:真实外展角>Magerl外展角>Weinstein外展角>人字嵴外展角。腰5椎体左侧真-Weinstein、真-人字嵴距离显著大于右侧(P=0.002和P=0.004),腰5椎体右侧Weinstein外展角大于左侧(P=0.003)。腰5椎体左侧、右侧人字嵴进钉点到真实进钉点的距离均显著大于Weinstein法及Magerl法(P均<0.001),腰5椎体左侧、右侧Magerl进钉点到真实进钉点的距离均显著大于Weinstein法。腰5椎体左侧及右侧外展角依次为:真实外展角>Magerl外展角>Weinstein外展角>人字嵴外展角。结论腰4和腰5椎体的Weinstein法及Magerl法进钉点接近真实进钉点,腰4和腰5椎体Weinstein外展角、Magerl外展角均与真实外展角差异较小。因此,建议腰4椎弓根螺钉置钉时首选Weinstein法,腰5椎弓根螺钉置钉时,首选Weinstein法或Magerl法。
武世勋刘时璋凌鸣段降龙孙正明史纪元
关键词：数字化成像模拟手术椎弓根螺钉
COL9A1基因多态性与大骨节病膝关节软骨中COL9A1表达的关系被引量：1
2018年
目的探讨COL9A1基因多态性(rs6910140)与大骨节病(KBD)患者膝关节软骨COL9A1表达之间的关系。方法获取65例KBD患者的外周静脉血及膝关节软骨;提取静脉血全基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱对全部DNA标本进行了基因多态性(rs6910140)分析;SP法组化染色检测软骨COL9A1的表达。结果与TT基因型携带者相比,CC基因型携带者软骨COL9A1的表达积分差异有统计学意义(P<0.005);结合X线分级结果分析显示,总的样本和TT基因型携带者患者软骨中COL9A1的表达水平与KBD膝关节炎的严重程度相关。结论 COL9A1基因多态性(rs6910140)与KBD患者膝关节软骨COL9A1表达存在相关性,且COL9A1表达与KBD的严重程度相关。
孙正明董向辉常彦海吴学元靳占奎易智凌鸣郭雄
关键词：大骨节病关节软骨单核苷酸多态性
大骨节病患者寰枢椎脱位的患病率及影像学分析
2022年
目的目前对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)临床及基础研究大都聚焦于畸形明显的四肢骨骼及关节,而对于脊柱尤其是寰枢椎的研究鲜有报道。本研究旨在通过对KBD患者的临床及影像学检查,明确KBD患者寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)的患病率及影像学表现。方法观察了111例KBD患者及120例非大骨节病人群一般资料及临床症状,行侧位及过伸、过屈位X线片检查,分析KBD患者的AAD的患病率及影像学表现。KBD组中,通过比较AAD与非AAD患者在年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、吸烟史、慢性病史及KBD病程、分度等差异,明确KBD发生AAD的相关因素。结果非KBD人群组17.5%(21/120)有神经症状,KBD组中,39.6%(44/111)患者有颈项部疼痛及神经症状,非KBD人群组未检出AAD,KBD组AAD的患病率为16.2%(18/111),两组AAD的患病率差异有统计学意义(χ^(2)=21.10,P<0.001)。影像学检查示,18例AAD中,10例(55.6%)患者伴有齿状突游离,其余8例(44.4%)为齿状突发育不良。根据脱位的方向,12例(66.7%)为前脱位,6例(33.3%)为后脱位;根据是否可具有可复性,16例(88.9%)为可复型脱位,2例(11.1%)为不可复型脱位。与KBD非脱位患者(93例)相比,AAD患者(18例)在年龄、性别、BMI、慢性病比例、吸烟史等方面,差异无统计学意义(均P<0.05);两组患者的身高、体质量、KBD的病程及分度方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论KBD可引起齿状突发育不良或游离,导致AAD的发生。本研究可为AAD的筛查、预防及治疗提供临床依据。
吴学元易智凌鸣马宏伟靳占奎常彦海孙正明刘时璋
关键词：大骨节病寰枢椎脱位齿状突
改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效比较被引量：4
2018年
目的:评价改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床疗效。方法:对2008年3月至2013年3月手术治疗的146例单侧腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者的临床资料进行分析,其中传统椎板截骨回植组(传统组)77例,男42例,女35例,年龄(49.4±18.5)岁,突出节段L_(4,5)46例,L_5S_1 31例;改良椎板截骨回植组(改良组)69例,男37例,女32例,年龄(49.8±17.9)岁;突出节段L_(4,5)40例,L_5S_1 29例。对两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经及硬膜囊损伤率、术后椎板愈合率及腰腿痛复发率进行比较;并采用视觉模拟量表(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分评价两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量上的差异无统计学意义。改良组神经损伤率和硬膜囊损伤率分别为5.80%(4/69)和1.45%(1/69),传统组分别为16.9%(13/77)和9.09%(7/77),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3年椎间融合率和腰痛复发率改良组分别为91.3%(63/69)、8.70%(6/69),传统组分别为76.62%(59/77)、29.9%(23/77),两组比较差异有统计学意义。术后6个月,1、2、3年VAS评分较术前降低,而JOA评分均较术前升高(P<0.05)。术后1、2、3年改良组VAS评分均小于传统组(P<0.05),而JOA评分均大于传统组(P<0.05)。结论:改良椎板截骨回植在改善腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的长期疗效(3年腰痛复发率、椎间融合率、VAS评分及JOA评分)方面优于目前传统椎板截骨回植术。
段大鹏卫文博孙正明徐洪海刘宗智弓立群常彦海李全义马战胜刘时璋
关键词：腰椎椎间盘移位腰椎不稳椎板回植病例对照研究
全选 清除 导出
共6页<123456>
聚类工具0