- 中国首次青春期前男孩睾丸组织冷冻保存3例报道并文献复习被引量：1
- 2023年
- 目的探讨重度β地中海贫血(β-thalassemia,β-TM)青春期前男孩在性腺毒性治疗前进行生育力保存的方法。方法报道3例重度β-TM男孩行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)前,采用慢速程序化冷冻方法行睾丸组织冷冻保存,并结合文献对青春期前男孩进行生育力保存的必要性和地中海贫血男孩生育力监测、睾丸冷冻方法学及其相关流程进行阐述。结果采用慢速程序化冷冻方法分别成功为3例男孩冷冻31块、31块、20块睾丸组织,冷冻过程顺利。结论对拟行HSCT的重度β-TM男孩,青春期前睾丸组织冷冻可以保存其生育力,为其成年后孕育后代留下希望。
- 刘贵华马朦惠苏文龙颜禄斌孙德娟张靖李海涛郑雅露麦会思赵鲁刚孙鹏曾海涛方丛王德娟梁晓燕
- 关键词：Β地中海贫血
- 玻璃化冷冻及慢速程序化冷冻对未成熟睾丸组织的保护效果分析
- 2023年
- 目的:探究比较目前常见主流睾丸组织冷冻方法学,即玻璃化冷冻与慢速程序化冷冻,筛选适宜的睾丸组织冷冻方法。方法:分别收集3周龄小鼠及<2岁龄青春期前食蟹猴的睾丸组织,将其剪碎至6~26 mm^(3),均分为3组:新鲜组、玻璃化冷冻组和慢速程序化冷冻组,在冷冻5~7 d后复苏冷冻睾丸组织,使用HE染色、免疫荧光染色、TUNEL染色和Western印迹对冷冻-复苏睾丸组织进行评估。结果:①在C57BL6/J小鼠睾丸组织中,慢速程序化冷冻组精原干细胞标志物UCHL1表达量高于玻璃化冷冻组,凋亡细胞(TUNEL+细胞)含量低于玻璃化冷冻组。②食蟹猴睾丸组织中,慢速程序化冷冻组精原干细胞标志物UCHL1、细胞增殖标志物PCNA的表达量高于玻璃化冷冻组。结论:玻璃化冷冻和慢速程序化冷冻均可成功保存青春期前未成熟的小鼠及食蟹猴睾丸组织。但是在玻璃化冷冻保存中,对于冻存体积为6~26 mm^(3)的睾丸组织存在更多冷冻损伤区域,可能影响睾丸组织中精原干细胞的冷冻储存效果。
- 马朦惠苏文龙吕林艳陈海城方丛孙鹏孙鹏
- 关键词：玻璃化冷冻精原干细胞
- 造血干细胞移植术后的重度β地中海贫血患者自体移植冻融卵巢组织诱导青春期发育成功病例1例并文献复习
- 2022年
- 目的探索自体移植冻融卵巢组织诱导青少年女性青春期发育的可行性。方法重度β地中海贫血患儿造血干细胞移植术前于2019年在中山大学附属第六医院生殖医学中心冷冻卵巢组织11片。患儿造血干细胞移植术后复诊出现卵巢早衰,无青春期发育征象,仍无月经初潮。2022年1月20日通过腹腔镜为患者行原位卵巢组织移植术,共移植卵巢组织5片。术后随访患者性激素水平、生长发育情况及月经是否来潮。结果患者卵巢移植术后5个月现月经初潮。性激素水平表现为卵泡刺激素与黄体生成素明显下降,雌二醇水平明显升高,提示卵巢组织移植成功,卵泡已开始募集及发育。患者彩色超声提示子宫明显增大,子宫内膜增厚,盆腔左侧移植部位探及窦卵泡声像。结论青春期前儿童通过卵巢组织冷冻保存生育力的临床价值。对已经出现卵巢功能衰竭、青春期发育延迟甚至停滞的患儿通过自体冻融卵巢组织移植可诱导自然的青春期发育,恢复患者的生殖内分泌功能。
- 李晶洁方丛李满超孙鹏王德娟廖建云曾海涛陈攀宇胡芸郭映纯李永芳梁晓燕
- 关键词：造血干细胞移植卵巢组织移植
- 妊娠足月合并卵巢未分化肉瘤1例报告
- 2014年
- 1临床资料
患者,女,23岁,以＂剖宫产术后、发现左侧卵巢病变21天,腹胀5天＂于2013年06月05日入院。该患于2013年5月14日在外院行剖宫产术、术中发现左侧卵巢瘤并行左侧卵巢瘤切除术,术后病理结果为（左卵巢）低分化肿瘤,建议做免疫组化进一步确诊。
- 孙琪于立庚孙鹏宋杰郭凤军
- 关键词：卵巢病变未分化肉瘤妊娠足月剖宫产术后瘤切除术左侧卵巢
- 钙离子载体A23187激活卵母细胞在卵胞质内单精子注射中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的分析Ca^2+载体A23187对卵胞质内单精子注射(ICSI)受精失败或受精低下患者受精及胚胎发育的影响。方法回顾性自身对照研究分析2010年1月至2018年1月期间在中山大学附属第六医院生殖医学研究中心,因前次ICSI受精失败或低下[双原核(2PN)受精率≤30%],再次行ICSI助孕时采用Ca^2+载体A23187激活的43名患者资料。根据前次受精情况将患者分为受精失败和受精低下组、射出精子组和睾丸精子组,激活周期与既往ICSI周期自身对照。结果受精失败、受精低下、睾丸精子和射出精子各组激活周期的2PN受精率显著高于既往ICSI周期(分别为41.9%比0,P<0.001;44.3%比16.5%,P<0.001;36.5%比13.5%,P=0.004;43.1%比11.1%,P<0.001);受精低下组和射出精子组激活周期每周期可移植胚胎数和优质胚胎数较既往周期提高(P均<0.05);激活周期最终获得9例健康活产婴儿。结论Ca^2+载体A23187辅助激活能够提高既往ICSI受精失败或低下患者的受精率,并能改善使用射出精子ICSI患者的胚胎情况及临床结局。
- 周怡李婷婷贾磊孙鹏张敏芳方丛
- 关键词：卵胞质内单精子注射受精
- 伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗NMDA受体脑炎患者生育力保护病例分析并文献复习被引量：1
- 2021年
- 1病例简介患者,女,28岁,未婚。2016年11月因“间断发热,意识障碍”由患者家属送入当地医院。临床表现为精神异常、意识障碍、癫痫、中枢性低通气。患者血清及脑脊液NMDA受体抗体滴度阳性(血清滴度1:1000,脑脊液滴度1:100)。MRI检查见右卵巢肿物,直径约1.2cm,遂行开腹右卵巢肿物剔除术。术后病理提示:成熟型畸胎瘤(见神经组织),大体病理示包膜完整。
- 林嘉雨常亚杰黄睿魏莉娜孙鹏方丛梁晓燕李晶洁
- 关键词：卵巢畸胎瘤
- 子宫恶性中胚叶混合瘤二例报告被引量：1
- 2014年
- 子宫恶性中胚叶混合瘤(MMMT)非常罕见。该文报道2例MMMT患者的诊治经过。2例患者均为绝经女性,1例因阴道不规则流血入院,经超声检查初步诊断为子宫肌瘤、子宫内膜癌;另1例因卵巢癌术后发现盆腔包块入院,初步诊断为卵巢癌复发。2例患者最终均经病理学检查确诊为MMMT。该2例的诊治经过提示,MMMT的临床表现无特异性,容易误、漏诊,患者的病史、临床症状及影像学检查可有助发现病灶,但最终确诊需依赖病理学检查。
- 孙琪孙鹏刘俊娇宋杰
- 关键词：子宫恶性中胚叶混合瘤卵巢癌子宫肌瘤
- 青春期前重度地中海贫血患者生育力保存病例1例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 目的探讨青春期前重度β-地中海贫血(thalassemia major,TM)患者进行生育力保存的方法,为青春期前血液疾病患者进行生育力保存提供进一步的数据支持。方法对1例青春期前拟行造血干细胞移植的TM患者通过卵巢组织冷冻(ovarian tissue cryopreservation,OTC)合并卵子体外成熟(in vitro maturation,IVM)行生育力保存进行病例报道,结合文献阐述青春期前地中海贫血患者进行生育力保存的时机、指征及策略。结果患者卵巢组织获取术后,体外穿刺抽吸共获取24枚卵丘-颗粒细胞复合体(cumulus-oocyte complexes,COCs)及11片卵巢组织皮片。COCs经48 h IVM后共有9枚MⅡ期卵子行玻璃化冷冻。结论对亟待造血干细胞移植的青春期前女童,OTC结合卵母细胞IVM技术能在短期内最大程度地保存TM患者的生育力,提高其生育力保存的治疗效果。
- 林嘉雨方丛廖建云曾海涛孙鹏李婷婷常亚杰王艳芳陈伟熙梁晓燕李晶洁
- 关键词：Β-地中海贫血造血干细胞移植
- 卵巢组织卵母细胞体外成熟在恶性肿瘤患者生育力保存中的应用
- 2023年
- 目的探讨卵巢组织卵母细胞体外成熟(ovarian tissue oocyte-in vitro maturation,OTO-IVM)在肿瘤患者中的临床效果与应用前景。方法回顾性分析2017年3月至2022年8月期间于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心行卵巢组织冷冻(ovarian tissue cryopreservation,OTC)并同时行OTO-IVM的27例肿瘤患者的临床资料。分析总结OTO-IVM的临床结局,包括成熟卵母细胞数、成熟率、成熟时间;IVM来源成熟卵母细胞的受精率、卵裂率和胚胎发育情况;探讨卵巢组织获取前短期使用促性腺激素(gonadotropin,Gn)在OTO-IVM中的应用。结果81.48%(22/27)的患者至少有1枚卵母细胞成熟,成熟卵母细胞中位数为3.00(1.50,7.00)枚,成熟率为38.81%(104/268)。4.85%(13/268)的卵母细胞在24 h内成熟,14.93%(40/268)在24~36 h之间成熟,16.79%(45/268)在36~48 h之间成熟,仅有2.24%(6/268)卵母细胞在48 h后成熟。4例患者的41枚卵母细胞行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)授精,受精率为85.37%(35/41),卵裂率为94.29%(33/35),可利用胚胎率为54.29%(19/35),优质胚胎率为34.29%(12/35)。术前短暂使用Gn患者的IVM率63.16%(48/76)显著高于未使用者[29.17%(56/192),P<0.001]。结论OTO-IVM可获得一定数量的卵母细胞与胚胎,可作为肿瘤患者生育力保存的补充方法。卵巢组织获取前短暂使用Gn可提高卵母细胞成熟率,由于样本量尚少,但还需要进一步研究,验证Gn在OTO-IVM中的应用价值。
- 赵伟娥孙鹏陈攀宇李永芳李晶洁曾海涛方丛梁晓燕
- 关键词：卵母细胞体外成熟恶性肿瘤
- 鼻咽癌放化疗后卵巢组织冷冻及自体原位移植成功1例被引量：1
- 2020年
- 1病例报告患者,32岁,因鼻咽癌放、化疗后4年发现肿瘤复发行生育力保存,于2012年7月26日就诊中山大学附属第六医院生殖医学中心。2008年患者因鼻咽癌(未分化型非角化性癌,T1N2M0,Ⅲ期)行顺铂+依托泊苷方案化疗4疗程,末次化疗时间为2008年9月17日。同期行鼻咽部放疗共35次,剂量>70 Gy。
- 李晶洁方丛曾海涛李满超曾智孙鹏郭映纯范新娟梁晓燕
- 关键词：生殖医学中心未分化型依托泊苷鼻咽癌
