孟自军
- 作品数：16 被引量：80H指数：4
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 联合应用软骨素酶和基质金属蛋白酶3诱导产生玻璃体后脱离的实验研究被引量：16
- 2004年
- 目的 研究联合应用软骨素酶(ＣＡ)和基质金属蛋白酶3(ＭＭＰ 3)诱导产生玻璃体后脱离(ＰＶＤ)的效果,以期寻找一种安全、高效的辅助或替代机械性玻璃体手术的药物。方法 24只健康成年灰兔随机均分为实验组和对照组,分别注射0 2ＵＣＡ+10ｎｇＭＭＰ 3和ＢＳＳ。注射前后分别行肉眼、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和视网膜电图检查。分别于注射后30、60ｍｉｎ及1周摘除眼球,并行光镜、透射电镜和扫描电镜检查。结果 组织病理学检查,实验组于注射后30、60ｍｉｎ及1周分别有3/7、7/7、7/7的兔眼形成不同程度的ＰＶＤ,其中分别有0/7、1/7、5/7的兔眼形成完全性ＰＶＤ;对照组仅1只眼形成非常局限的ＰＶＤ。各组均未见视网膜结构和功能异常。结论 联合应用ＣＡ和ＭＭＰ 3可在较短时间内成功诱导玻璃体后脱离;两者有明显协同作用,且玻璃体液化和玻璃体视网膜粘连的松解基本同步;0 2ＵＣＡ和10ｎｇＭＭＰ 3联合玻璃体腔内注射的剂量安全有效,可作为玻璃体手术的辅助剂ＣＡ与ＭＭＰ 3诱导玻璃体液化和后脱离的效力与剂量及作用时间呈正相关。
- 孟自军曾水清
- 关键词：MMP-3玻璃体后脱离基质金属蛋白酶3兔眼成年
- 硅油进入前房对兔眼房角组织的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨硅油进入前房后对房角组织的影响。方法 将 30只健康新西兰白兔随机分成实验组和对照组 ,分别于前房注射硅油和平衡盐溶液 ,注射后据眼压情况再次分组 ,并于注射后第 30天将眼压增高兔眼中的硅油取出。分别于注射后第 5、15、30、6 0、90天采集标本行透射电镜观察。结果 2 1/ 5 0的兔眼注射硅油后出现眼压增高。电镜下可见小梁间隙增宽 ;胶原及弹性纤维增生 ,内皮网内不定形物堆集并随高眼压持续时间延长而更趋明显。硅油取出后眼压和房角组织逐渐恢复正常。眼压正常眼初期可见小梁网轻度扩张 ,房水丛管腔壁内皮细胞吞噬囊泡增多 ,后逐渐消退。结论 硅油进入前房后可引起持续性眼压增高并由此引起房角组织发生病理改变 ,硅油取出后可恢复正常。硅油自身对房角组织无毒性和破坏性。
- 孟自军曾水清
- 关键词：硅油房角眼前房
- 玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病被引量：4
- 2003年
- 近年来 ,随着玻璃体视网膜疾病基础研究的不断深入及临床诊治水平的快速发展 ,玻璃体视网膜界面的重要病理学意义越来越受到重视 ,玻璃体后脱离作为此界面最常见的生理病理变化也引起了国内外众多学者的广泛关注 ,并对玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病的关系进行了深入的研究和探讨。本文对这方面的最新进展进行了综述。
- 孟自军
- 关键词：玻璃体后脱离玻璃体视网膜疾病发病机制
- 增生型糖尿病视网膜病变患眼玻璃体切割手术未联合眼内填充治疗后玻璃体积血的危险因素分析被引量：24
- 2019年
- 目的观察分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼微创玻璃体切割手术(PPV)后玻璃体积血(VH)的危险因素。方法2015年6月至2017年6月在河南省人民医院接受23G微创PPV(MIV)未联合眼内填充治疗且随访资料完整的PDR患者103例103只眼纳入研究。其中,男性58例58只眼,女性45例45只眼;平均年龄(58.37±10.14)岁;平均糖尿病病程(8.7±7.2)年。所有患者均接受标准经睫状体平坦部三通道23G MIV。纳入统计分析的基线因素包括性别、年龄、糖尿病病程、手术前血压控制、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(CREA)、是否服用抗凝药;眼部因素包括手术前是否合并VH、手术前是否完成全视网膜激光光凝(PRP)、手术前7 d内是否行抗VEGF药物治疗、晶状体状态、是否合并虹膜新生血管(NVI)、手术后1 d是否低眼压;手术因素包括手术中是否视盘新生血管(NVD)出血、纤维血管膜(FVM)残留、激光光凝点数以及是否联合白内障超声乳化手术。采用二元多因素logistic回归分析。结果103只眼中,发生PPV后VH(PVH) 29只眼(28.15%),发生的时间为手术后1 d^6个月;积血自行吸收18只眼,再次治疗11只眼。单因素分析结果显示,年龄(t=2.124,P=0.036)、手术前7 d内抗VEGF药物治疗(χ^2=7.105,P=0.008)、手术中NVD出血(χ^2=10.158,P=0.001)、FVM残留(χ2=8.445,P=0.004)与PVH发生相关;性别(χ^2=0.021, P=0.884)、糖尿病病程(t=0.87,P=0.386)、手术前血压控制(χ^2=2.004,P=0.157)、HbA1c(t=1.211,P=0.229)、CREA(t=0.851,P=0.397)、是否服用抗凝药(χ^2=0.985,P=0.321)、是否合并VH(χ^2=0.369,P=0.544)、是否完成PRP(χ^2=1.122,P=0.727)、是否合并NVI(χ^2=2.635,P=0.105)、晶状体状态(χ^2=0.172,P=0.679)、手术后1 d是否低眼压(χ^2=1.503,P=0.220)、手术中激光光凝点数是否>1000点(χ^2=1.391,P=0.238)以及是否联合白内障超声乳化手术(χ^2=0.458,P=0.499)与PVH发生无相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄轻(OR=1.065,P=0.009)�
- 高韶晖裴晗赵朝霞孟自军金学民
- 合并下方裂孔的复杂视网膜脱离手术治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨不联合巩膜扣带术的玻璃体切除术，治疗合并下方裂孔的复杂视网膜脱离的安全性及有效性。研究辅助的巩膜扣带术在合并下方裂孔的复杂视网膜脱离手术中的应用价值。方法回顾性系列病例研究。选择符合条件的复杂视网膜脱离的病人134例（135只眼），其中74例（75只眼）行玻璃体切除及硅油填充术同时联合巩膜扣带术（PPV＋SB组），60例（60只眼）行玻璃体切除及硅油填充术（PPV组），比较两组患者的手术疗效及并发症的发生情况。结果PPV＋SB组与PPV组初始手术成功率分别为97．3％（73／75）、86．7％（52／60），差异有统计学意义（Fisher精确检验，P〈0．05），两组一次及最终手术成功率差异均无统计学意义，两组各时间点视力差异亦无统计学意义（均P〉0．05）。相比于PPV＋SB组，PPV组手术时间明显缩短，但需要更多的视网膜切开，并带来了更多的医源性裂孔（P〈0．01）。结论不联合扣带术的玻璃体切除术治疗合并下方裂孔的复杂视网膜脱离是安全、有效的；辅助的巩膜扣带术可提高了合并下放裂孔复杂视网膜脱离初始手术成功率；不联合扣带术的玻璃体切除术并不能完全替代联合手术。
- 孟自军高永峰王艳婷
- 关键词：视网膜脱离玻璃体切除术巩膜扣带术增生性玻璃体视网膜病变
- 透明质酸钠凝胶在非穿透小梁手术中的应用价值被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨透明质酸钠凝胶在非穿透小梁手术 (NPTS)中的应用价值。方法 对曾行丝裂霉素C(MMC)辅助的非穿透小梁手术的原发性开角型青光眼病例进行回顾性分析 ,符合条件的连续病例共 35例 (46只眼 ) ,其中 30只眼不联合透明质酸钠凝胶植入 ,16只眼联合透明质酸钠凝胶植入 ,考察其术后视力、眼压、滤过泡和并发症情况。结果 联合透明质酸钠凝胶植入者在术后视力改善、降眼压幅度、滤过泡的形成和维持及并发症预防等方面与非植入者相比均无显著性差异。结论 两种手术方法均能在一定时期内有效控制眼压 ,在联合应用MMC的情况下 ,经随访 2 4个月 ,透明质酸钠凝胶植入组的手术效果并不优于非植入组。
- 孟自军董仰曾种平
- 关键词：非穿透小梁手术丝裂霉素C透明质酸钠凝胶
- 玻璃体腔内注射软骨素酶和基质金属蛋白酶-3诱导产生玻璃体后脱离的实验研究
- 目的探讨玻璃体腔内注射软骨素酶（Chondroitinase ABC,CA）后,诱导产生玻璃体液化的能力及其对玻璃体视网膜界面粘附作用的影响;研究玻璃体腔内注射基质金属蛋白酶-3（Matrix metalloprotei...
- 孟自军
- 关键词：软骨素酶基质金属蛋白酶-3玻璃体液化玻璃体视网膜界面
- 文献传递
- 玻璃体切除术中气体灌注对兔眼视网膜的损伤被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨玻璃体切除术中气体灌注对兔眼视网膜形态结构及生理功能的影响 ,以期明确玻璃体切除术后视功能受损的机制。方法 将 2 4只灰兔随机分成 3组行玻璃体切除术 ,A、B两组分别在 2 5和 4 0mmHg(1mmHg =0 133kpa)的气体灌注压下行气液交换 ,对照组不做气液交换。术后行临床观察及视网膜电图检查 ,6周后摘除眼球行光镜及透射电镜检查。结果 临床观察各组兔眼未见明显异常体征。术后 1d ,A、B两组视网膜电图bA比值与对照组相比差异均有显著意义 ,术后 6周B组bA比值仍显著降低。光镜下可见B组兔眼灌注后对侧视网膜结构紊乱伴部分组织缺失 ,视网膜厚度与对照组相比有明显差异 ,其中外层视网膜厚度降低更加明显。电镜下可见B组兔眼灌注后对侧视网膜有较明显的神经纤维及光感受器细胞损伤 ,A组兔眼损伤表现轻微。各组兔眼灌注侧视网膜未见异常。结论 玻璃体切除术中气体灌注可造成兔眼视网膜的不可逆损伤 ,气体灌注可能是玻璃体切除术后视功能受损的主要原因之一。 (中华眼科杂志 ,2 0 0 4 ,4 0 :76 0 76 4 )
- 孟自军祝磊
- 关键词：兔眼玻璃体切除术视网膜灌注气体
- 硅油对房角组织影响的实验研究被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨硅油进入前房后对房角组织的影响。方法 :将 2 5只健康新西兰白兔随机分成实验组和对照组 ,分别于前房注射硅油和平衡盐溶液 (BSS)注射后据眼压情况再次分组 ,并于注射后第 3 0日将眼压增高兔眼中的硅油取出。分别于注射后第 5、 15、 3 0、 60、 90日采集标本行透射电镜观察。结果 :2 1/ 5 0的兔眼注射硅油后出现眼压增高。电镜下可见小梁间隙增宽 ;胶原及弹性纤维增生 ,内皮网内不定形物堆集并随高眼压持续时间延长而更趋明显。硅油取出后眼压和房角组织逐渐恢复正常。眼压正常眼初期可见小梁网轻度扩张 ,房水丛管腔壁内皮细胞吞噬囊泡增多 ,后逐渐消退。结论 :硅油进入前房后可引起持续性眼压增高并由此引起房角组织发生病理改变 ,硅油取出后可恢复正常。
- 孟自军曾水清李斌
- 关键词：硅油病理学视网膜疾病眼压增高动物实验
- 增生细胞核抗原核酶对兔视网膜色素上皮细胞增生的抑制作用
- 2009年
- 目的探讨增生细胞核抗原(proliferative cell nuclear antigen,PCNA)核酶(ri-bozyme,Rz)对PCNA表达及细胞增生的影响,为进一步基因治疗增生性玻璃体视网膜病变提供实验基础。方法设计构建针对PCNA的锤头状核酶(PCNα-Rz),通过阳离子脂质体Lipofectamine2000介导转染体外培养的视网膜色素上皮细胞(经此处理的为Rz载体组),观察其在细胞中的分布,应用3H-TDR掺入实验及四甲基偶氮唑盐比色实验检测细胞增生及活性,应用免疫组织化学技术检测细胞内PCNA表达水平,并设立裸Rz组、空载体组和对照组进行对照研究。结果在脂质体介导下PCNα-Rz可成功转染培养的视网膜色素上皮细胞,较裸PCNα-Rz转染效率明显增高;Rz载体组细胞增生活性显著低于裸Rz组、空载体组及对照组,细胞生长抑制率显著提高(81.2%);Rz载体组细胞PCNA表达水平(9.2±1.3)%显著低于裸Rz组(27.5±4.3)%、空载体组(37.4±5.2)%和对照组(43.6±5.8)%,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。结论PCNα-Rz能显著抑制培养的兔视网膜色素上皮细胞中PCNA的表达,降低细胞的增生活性,此项技术有望应用于人眼并可能成为防治增生性玻璃体视网膜病变的有效手段。
- 孟自军李斌祝磊
- 关键词：增生细胞核抗原核酶视网膜色素上皮细胞增生性玻璃体视网膜病变
