尤俭
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
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- 二镜联合经胆囊管治疗肝外胆管结石12例被引量：2
- 2003年
- 目的 总结应用腹腔镜与胆道镜联合微创治疗继发性胆总管结石病人的治疗经验。方法 从 2 0 0 2年 2月至今 ,应用腹腔镜联合胆道镜手术方式经胆囊管途径对 12例继发性胆总管结石病人进行了微创治疗。结果 10例手术获成功 ,2例改为腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜取石 ,无中转开腹手术 ,无残留结石及严重并发症 ,手术时间稍长 ,但术后住院时间明显缩短。
- 尤俭胡剑平徐步青黄河蒋晓刘训龙
- 关键词：胆囊管肝外胆管结石腹腔镜胆道镜微创
- T管相关胆肠瘘9例临床分析被引量：2
- 2003年
- 目的 分析胆总管探查术后长时间留置T管原因及后果 ,T管相关胆肠瘘的确诊方法及治疗措施。方法 研究 9例T管相关胆肠瘘原因 ,通过T管、瘘管造影、全消化道钡餐、全腹CT等检查确定瘘位置。结果 9例患者 1例系肿瘤复发 ,余均为慢性炎症。 3例瘘内口位于十二指肠 ,2例位于空肠 ,4例位于结肠。结果 壶腹部肿块并非一定是肿瘤 ,术中病理检查 ,术后密切随访可防止长时间留置T管并避免T管相关胆肠瘘发生 ,影像学检查能明确瘘行径。重新植入T管 ,病理肠段切除等确定性手术具有良好的疗效。
- 尤俭陈立兵黄河景在平
- 关键词：T管胆肠瘘慢性炎症胆总管影像学阻塞性黄疸
- 食管肿瘤移动度的测定在其诊断及治疗中的地位被引量：1
- 2003年
- 目的 通过动态观察食管肿瘤的移动度,判断食管肿瘤的外侵程度,为术前评价食管肿瘤切除性提供一个准确可靠的方法。方法 钡餐透视下动态观察食管肿瘤的移动度。结果 食管肿瘤不能移动的,说明肿瘤外侵并固定,手术不能切除;移动0～0.5cm者为Ⅰ度,0.5～1.0cm为Ⅱ度,Ⅰ或Ⅱ度者提示肿瘤有外侵或周围淋巴结转移,或与主动脉及肺门有浸润性粘连,不能手术切除或切除后易有肿瘤残留;而移动1.0～2.0cm为Ⅲ度,2.0cm以上为Ⅳ度。Ⅲ度以上者,食管肿瘤基本无外侵,手术均可根治性切除。结论 (1)食管肿瘤移动度与肿瘤外侵程度基本成负相关。即移动度越大,外侵程度越小。(2)测定食管肿瘤移动度可作为食管肿瘤可否根治性切除的重要指标之一,较其它方法更为直观、准确、经济。
- 黄河陈立兵毛岸荣朱浩蒋晓尤俭
- 关键词：食管肿瘤移动度肿瘤转移钡餐透视
- 亚甲蓝术中造影在Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除中作用
- 2006年
- 目的:亚甲蓝术中造影中Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除(LC)或胆总管探查术中正确判断胆囊管、肝总管、胆总管的解剖部位,减少手术误伤的作用。方法:比较同期27例Mirizzi综合征患者,16例LC术中行胆囊或胆总管穿刺、并注射亚甲蓝使胆囊、胆囊管、肝总管、胆总管显色为实验组,其他11例常规腹腔镜为对照组。结果:实验组手术时间、并发症、手术中转率较对照组明显减少。结论:Mirizzi综合征腹腔镜治疗术中亚甲蓝胆道造影能直观显影胆道,帮助术者正确判断Calot三角解剖,明显缩短手术时间,提高手术成功率。
- 尤俭徐步青胡剑平黄河蒋晓刘训龙
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊切除
- 术尔泰预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染被引量：6
- 2005年
- 目的探讨预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的有效方法。方法对30例急性坏疽穿孔性阑尾炎(A组)分三组采用术中术尔泰冲洗切口,同时应用甲硝唑和庆大霉素抗感染,同期另30例急性坏疽穿孔性阑尾炎(B组)采用传统手术方法治疗,比较两组的切口感染率、切口愈合时间、慢性窦道发生率和住院费用。结果结果两组切口感染率分别为10%与36.6%(P<0.005),切口愈合时间为9.6d与24d(P<0.005),慢性窦道发生率3.3%与13.3%(P<0.005),住院费用2894.5元与4724.7元(P<0.005)。结论术中术尔泰冲洗切口结合有效抗生素应用可以明显降低坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的发生率并明显节约医药费用。
- 尤俭赵丹陈立兵黄河朱浩蒋晓刘军
- 关键词：坏疽穿孔性阑尾炎切口感染
- 术后胆漏原因及防治分析
- 2004年
- 目的 探讨胆漏的原因及防治策略。方法 回顾分析 1993年 2月— 2 0 0 3年 8月 45例术后发生胆漏原因、治疗方法及效果。结果 3 1例采用非手术治疗 ,3例死亡 ,非手术治疗治愈率 90 3 % ,死亡率 9 7%。 14例首选手术治疗 ,4例死亡 ,死亡率 2 8 6%。全组总治愈率84 4% ( 3 8/4 5 ) ,死亡率 15 6% ( 7/4 5 )。结论 胆漏多发生于胆囊切除 (LC及OC)及胆总管探查T管引流术后 ,尤多见于急诊胆道手术 ,其原因主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关 ,预防应从首次手术前、中、后三个环节着手。胆漏发生后应根据胆漏的部位、量及有无合并肠液胰液、腹膜炎范围、腹腔有无脓肿形成等选择手术治疗或非手术治疗。
- 尤俭徐步青陈立兵黄河朱浩胡剑平蒋晓刘训龙
- 关键词：术后并发症胆漏胆道手术
