- 儿童异基因造血干细胞移植后合并巨细胞病毒感染的临床分析
- 目的探讨儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)过程中CMV感染的预防及治疗经验。方法回顾性分析2007年1月～2012年3月间于我科接受异基因造血干细胞移植47例患儿,按照患儿移植前是否常规应用更昔洛韦预防CMV...
- 司英健秦茂权张传仓杜振兰张晓妹刘玉环岳燕封志纯
- 外周血造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗范可尼贫血患儿1例并文献复习被引量：4
- 2015年
- 目的分析造血干细胞移植联合间充质干细胞输注对范可尼贫血(FA)患儿的治疗效果。方法通过分析1例.FA患儿外周血造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗的临床资料,观察此种治疗方法对患儿的治疗效果及预后的影响。结果患儿于移植+13 d中性粒细胞植活,+15 d血小板植活,移植后供受者基因嵌合率为99.83%。移植后1.5个月血清CMV-DNA、EBV-DNA阳性,经免疫抑制剂减量及抗病毒治疗后转阴。移植后2个月出现皮肤GVHD(I度),未调整免疫抑制剂剂量,行间充质干细胞输注治疗4次后GVHD消失。移植后6个月,患儿出现血红蛋白水平下降,复查供受者基因嵌合率为57.8%,考虑出现移植物排斥,逐渐减停免疫抑制剂,供受者基因嵌合率复升至81.83%,血象恢复正常,无GVHD表现。现为移植后1.5年,患儿血象持续正常,供受者基因嵌合率维持在95%以上,FA相关基因检测持续转阴。结论造血干细胞移植是根治FA的重要治疗手段,健康供者骨髓间充质干细胞输注对于本例患儿造血干细胞植入、GVHD控制可能具有重要辅助作用。
- 岳燕罗荣牡司英健
- 关键词：外周血造血干细胞间充质干细胞范可尼贫血
- 单倍体造血干细胞移植治疗儿童血液病37例初探
- 目的：探索单倍体造血干细胞移植在儿童血液病中应用的安全性及有效性.
方法：回顾性分析本中心2012年1月至2014年1月完成的单倍体造血干细胞移植儿童病例37例,其中男22例,女15例,中位年龄8(1～13)岁...
- 罗荣牡司英健胡波张晓妹杜振兰岳燕王娅陈伟
- 关键词：儿童血液病临床疗效安全性
- 文献传递
- 新型儿童单倍体造血干细胞移植体系治疗儿童血液病结果初探——一个单中心回顾性分析
- 2015年
- 目的探索采用新型儿童单倍体造血干细胞移植（haplo—HSCT）技术体系治疗儿童血液病的安全性和疗效。方法具备HSCT适应症的血液病患儿共56例，均采用新型儿童haplo-HSCT技术体系治疗，回顾性分析植入成功率、移植关死亡率、GVHD发生率、总生存率及无病生存率情况。结果56例血液病患儿中，男34例，女22例，恶性血液病45例，再生障碍性贫血10例，家族性噬血细胞综合征l例，新型haplo—HSCT技术体系治疗后评价：（1）回输单个核细胞中位数为10．59（6．36～13．74）×10^8／kg，CD34＋细胞中位数为7．02（2．00～25．86）×10^6／kg。全部植入成功；（2）干细胞回输后100d内，移植相关死亡率为1．8％；（3）100d内自然发生Ⅰ～Ⅱ度急性移植物抗宿主病（GVHD）发生率为32．14％，Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD发生率为1．8％；100d后为治疗和预防复发所进行的供者淋巴细胞输注及减停免疫抑制剂相关的Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD发生率5．36％（3例）。100d后自然发生的广泛型慢性GVHD总发生率为3．6％，为治疗和预防复发所进行的DLI及减停免疫抑制剂导致的慢性广泛型GVHD发生率5．36％；（4）中位随访18（6～40．8）个月，总生存率（OS）92．85％，无病生存率（DFS）为87．5％，复发2例，出现微小残留病2例，观察期超过1年的38例病例中，1年OS为92．11％，1年DFS为89．47％。中位生存时间为20．35个月。采用SPSS20．0 Log-Rank法比较淋系和髓系恶性血液病总生存及DFS分别为87．5％和95％（P=0．347）及75％和95％（P=0．058）。结论本研究初步显示对于无相合同胞供者、不能及时寻找到非血缘HLA相合供者的儿童血液病患者，本中心所采用的新型haplo－HSCT技术体系有效性及安全性可靠，淋系及髓系两组比较虽然差异无显著性，但是显示髓系恶性血液病DFS优于淋系的趋势，更远期的疗效尚须更长�
- 罗荣牡达万明司英健张晓妹杜振兰王娅岳燕陈伟邢国胜
- 关键词：恶性血液病移植物抗宿主病无病生存率
- HLA配型不合异基因造血干细胞移植联合细胞免疫治疗儿童难治复发白血病的研究
- 司英健秦茂权陈惠仁张传仓杜振兰张晓妹刘玉环岳燕封志纯
- 附红体病4例临床分析
- 目的 临床分析4例附红体病的临床表现、实验室检查、治疗和预后.方法 收集病史、体格检查及实验室检查、辅助检查资料.取新鲜末梢血涂片,光镜下计数附红体感染的红细胞比例,＜30％为轻度感染,30％-60％为中度感染,＞60％...
- 胡波司英健张建平岳燕陈静
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症疗效分析
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的疗效与治疗经验。方法对8例HLH患儿行allo-HSCT,观察造血重建、移植相关并发症及疗效。结果移植后10～21d(中位时...
- 司英健秦茂权张传仓杜振兰张晓妹刘玉环岳燕封志纯
- 清肿瘤化疗方案联合低强度改良预处理方案用于异基因造血干细胞移植治疗30例恶性血液病的安全性和疗效初探被引量：6
- 2014年
- 本研究旨在探讨清肿瘤化疗方案联合低强度预处理方案用于异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的安全性及有效性。回顾性分析2012年1月1日-2013年1月1日接受本预处理方案的30例恶性血液病病例,评估植入情况、GVHD情况、感染发生情况、预处理相关毒性及复发率和生存率。全部病人移植前签署知情同意书,随访终止时间为2014年3月12日,中位随访时间20.5(16.3-27.3)个月。结果表明,30例病人均获得100%植入,无预处理相关脏器衰竭发生及死亡事件,II-IV度aGVHD累积发生率为37.9%,其中III-IV度重度GVHD发生率为3.4%,慢性广泛型GVHD发生率为13.8%,复发1例,移植后1例出现移植排斥现象,1例出现移植物功能不良,死亡2例(6.7%),均死于植活后感染。1年生存率为93.3%,1年无病生存率为83.3%。结论:清肿瘤化疗方案联合低强度改良预处理方案用于异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病初步结果为安全有效,对于减少血液恶性肿瘤移植后的复发具有一定的作用。
- 罗荣牡达万明胡波司英健张晓妹杜振兰刘全华王娅岳燕陈伟
- 关键词：异基因造血干细胞移植恶性血液病
- 新儿童单倍体造血干细胞移植体系治疗儿童血液病结果初探--一个单中心回顾性分析
- 目的 探索采用新的儿童单倍体造血干细胞移植技术体系治疗儿童血液病的安全性和疗效。方法 入选56例单倍体造血干细胞移植病例均采用新的儿童单倍体造血干细胞移植技术策略，其中男34例，女22例，恶性血液病45例，再生障碍性贫血...
- 罗荣牡达万明司英健张晓妹杜振兰王娅岳燕陈伟
- 关键词：血液病儿童移植物抗宿主病
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童HLH疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的疗效与治疗经验。方法对8例HLH患儿行allo-HSCT,观察造血重建、移植相关并发症及疗效。结果移植后10～21d(中位时间14.3d)白细胞>1.0×109/L;移植后14～29d(中位时间19.5d)血小板>20×109/L。3例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病(GVHD),1例发生Ⅱ度急性GVHD,其中1例发生慢性GVHD。3例发生肺部感染,其中2例为巨细胞病毒感染,1例发生肠道感染,1例合并颜面部蜂窝组织炎;1例发生肝静脉闭塞病(VOD),1例出现出血性膀胱炎。随访6个月～5年,6例患儿无病生存,2例分别死于VOD和脓毒血症。结论 allo-HSCT是治疗HLH的可靠方法,在充分考虑移植风险和积极准备的基础上可实施造血干细胞移植。
- 司英健秦茂权张传仓杜振兰张晓妹刘玉环岳燕封志纯
- 关键词：噬血细胞淋巴组织细胞增生症异基因造血干细胞移植临床疗效
