崔云 作品数:30 被引量:136 H指数:6 供职机构: 北京市神经外科研究所 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 “十一五”国家科技支撑计划 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胶质瘤中P170、MGMT、TOPⅡ和GST-π的蛋白表达与化疗药物敏感性的研究 被引量:2 2008年 目的探讨人脑胶质瘤组织中P170、MGMT、TOPⅡ和GST-π的蛋白表达与临床化疗药物敏感性的关系。方法应用单克隆抗体、免疫组化技术S-P法,对52例低级别(Ⅱ级)和56例高级别(Ⅲ~Ⅳ级)胶质瘤病人组织标本行上述4种指标检测,并分析其术后化疗药物的敏感性。结果胶质瘤组织中P170、MGMT、TOPⅡ和GST-Ⅱ的表达在低级别和高级别胶质瘤之间有统计学意义(P〈0.01),病人术后化疗药物敏感性分析结果显示:大部分P170、TOPⅡ高表达的患者用化疗药物更为有效。结论胶质瘤组织中P170、MGMT、TOPⅡ和GST-Ⅱ的表达高低可指导临床选择化疗药物。 孙淑清 徐莉 崔云 李桂林 戴珂 方静宜 岳盛琳关键词:神经胶质瘤 抗肿瘤联合化疗方案 H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤临床和病理学特征分析 被引量:5 2021年 目的探讨H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(DHG-G34)的临床和病理学特征。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的6例DHG-G34患者的临床资料。6例患者术前均行头颅MRI增强扫描,其中4例行肿瘤切除术,另2例行立体定向活组织检查术。行肿瘤切除术的4例患者术后复查头颅MRI,判断肿瘤的切除程度。对所有患者行电话随访,询问患者术后治疗情况和生存状态。对肿瘤组织标本行HE染色、免疫组织化学染色及基因检测。结果6例患者中位年龄为18岁(14〜34岁),男性占优势(5/6);病变均位于大脑半球,呈单灶性(3/6)或多灶性(3/6);增强扫描显示无明显强化(2/6)或轻度不均匀强化(4/6)。行肿瘤切除术的4例患者术后复查头颅MRI,均为次全切除。5例(5/6)患者获得随访,中位随访时间为21个月(16~30个月);术后均同步行放、化疗。至末次随访,3例死亡,2例存活。HE染色的组织学诊断结果为,间变性星形细胞瘤3例(3/6),胶质母细胞瘤3例(3/6);其中表现单一高级别胶质瘤形态的4例(4/6),混有原始神经元成分的2例(2/6)。免疫组织化学染色结果显示,6例患者的肿瘤细胞均弥漫表达突变型H3 G34R、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、H3K27me3,过表达P53,均不表达少突胶质细胞转录因子2(Olig2)和α地中海贫血伴智力低下综合征X连锁(ATRX),而突触素(Syn)局灶性中等强度表达(2/6)。4例行肿瘤切除术的患者基因检查结果显示,均无异梓檬酸脱氢酶(IDH)1/2、端粒酶反转录酶启动子(IERT)C228T/C250T及BRAF-V600E基因突变,其中2例(2/4)存在O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶启动子(MGMT)甲基化。结论DHG-G34多见于大脑半球,可呈多灶性生长,MRI强化不明显;组织病理学具有异质性,但分子病理学改变一致;患者预后差。 邹婉婧 崔云 何艳姣 刘幸 刘玉清 柴睿超 刘震 杜江关键词:神经胶质瘤 病理学 疾病特征 20例糖尿病的胃粘膜微血管超微结构观察 被引量:15 2000年 目的 :通过对胃粘膜超微结构观察 ,了解糖尿病人胃粘膜微血管及胃固有腺体的变化特点 ,探讨胃粘膜微血管的变化与糖尿病胃病及其它重要合并症的联系。方法 :选择2 0例临床没有或仅有轻微症状的NIDDM病人 ,4例无糖尿病及胃病的志愿者作对照组 ,取胃窦部及胃体部粘膜组织各二份 ,进行透射电镜观察。结果 :全部被观察病例微血管内皮细胞均有不同程度的肿胀 ,基底膜增厚。微血管轻度变化 2例 ,中度变化 16例 ,重度变化 2例。壁细胞内线粒体数目不同程度地减少 ,部分线粒体肿胀 ,少数线粒体高度肿胀、脊断裂 ,壁细胞分泌小管减少或萎缩。10例有 1种以上合并症者 (糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变 )微血管损伤均在中度以上。结论 :糖尿病胃粘膜微血管的损伤是糖尿病性胃病的重要病理基础。 张盛忠 卢志达 洪明理 崔云 王雁关键词:糖尿病 超微结构 568例少突胶质细胞肿瘤中染色体1p/19q缺失和多体特点分析 被引量:1 2017年 目的研究少突胶质细胞肿瘤1p/19q缺失及1q/19p多倍体状态与肿瘤病理分型及肿瘤部位的关系。方法应用荧光原位杂交方法(fluorescence in situ hybridization,FISH)对2012年1月至2014年12月患者石蜡包埋组织切片染色,进行1p/19q缺失和1q/19p多体分析,分析其与肿瘤部位、病理分型及分级的关系。结果在568例胶质瘤患者中,年龄为3~76岁,中位年龄42岁,男女比例1.5:1。肿瘤位于额叶249例,颞叶68例,顶叶14例,累及2个以上部位166例,丘脑30例,其他部位41例。1p缺失者74例,19q缺失者39例,联合缺失者192例,无缺失者263例。1p染色体多体30例,19q多体32例,1p/19q均为多体者55例,均无多体表现者451例。少突胶质细胞瘤染色体lp/19q联合缺失达67.4%,间变性少突胶质细胞瘤约为64.7%,少突星形细胞瘤约为38.3%,间变性少突星形细胞瘤为19.2%,含有少突胶质细胞瘤成分的胶质母细胞瘤为5.2%。在少突胶质细胞瘤和间变性少突胶质细胞瘤中,1p/19q联合缺失率及1p或19q的单独缺失均显著高于少突星形细胞瘤和间变性少突星形细胞瘤,差异有显著性(P<0.01);1p/19q联合缺失率在少突星形细胞瘤和间变性少突星形细胞瘤中明显高于含少突胶质细胞瘤成分的胶质母细胞瘤,差异有显著性(P<0.01)。1q/19p多体率在不同的肿瘤类型中差异有显著性(P=0.019),1q/19p多体率与肿瘤部位无关(P>0.05)。结论检测1p/19q杂合性缺失状态有助于胶质瘤的病理分型,有助于少突胶质细胞肿瘤与混合性少突-星形细胞肿瘤的鉴别诊断。 苏玉金 杜江 王军梅 徐丽 金玉兰 崔云 刘朝霞关键词:少突胶质细胞瘤 荧光原位杂交 颅底良性脊索肿瘤恶变临床病理与分子遗传学特征分析 被引量:1 2021年 目的探讨良性脊索肿瘤(benign notochordal cell tumour,BNCT)恶变及特定的分子生物学指标在肿瘤发生、发展中的作用。方法回顾性分析1例颅底BNCT恶变的临床病理学、影像学及免疫表型特征,将组织学形态为BNCT的第1次手术标本及组织学形态为经典型脊索瘤的第3次手术标本分别进行OncoScan全基因组拷贝数分析。结果BNCT恶变后出现3号和9号染色体的部分缺失,可导致相应片段的相关基因缺失,如SETD2、BAP1、PBRM1、FHIT、MITF、CDKN2A、CDKN2B等。这些基因中有重要的抑癌基因,一些基因可维持基因组的稳定,促进DNA修复。结论3号和9号染色体的缺失可能是肿瘤恶变的关键片段,是脊索瘤发生的早期事件。 杜江 崔云 苏玉金 刘朝霞 徐作霖 熊志霞 李桂林关键词:脊索瘤 脑干胶质瘤的病理、临床与预后 被引量:2 2009年 目的探讨病理形态学及其他因素对脑干胶质瘤预后判断的意义。方法对54例脑干胶质瘤患者进行回顾性分析及随访。结果和结论41例获得随访,首发症状为声音嘶哑、饮水呛咳或头晕;肿瘤级别高,形态学显示有坏死、核分裂象多、血管内皮增生以及Ki-67增殖指数>5%与生存率低有关,Rosenthal纤维多出现在低级别胶质瘤中,与较高生存率有关。 王军梅 崔云 张力伟 罗麟 李桂林关键词:胶质瘤 脑干 预后 病理 KI-67 胶质瘤组织MGMT和Ki-67表达对患者预后的影响 被引量:11 2009年 目的研究胶质瘤组织MGMT和Ki-67的表达,探讨其对患者预后的影响。方法总结79例脑胶质瘤患者的性别、年龄、术前Karnofsky评分、无进展生存期和生存期等;将患者手术切除标本石蜡切片进行Ki-67和MGMT的免疫组化染色,计算染色阳性率;多元逐步回归分析法判断Ki-67和MGMT的表达与患者无进展生存时间及生存时间的关系。MGMF表达情况与患者无进展生存期及生存期的关系用Kaplan-meier生存曲线表示,并采用log-rank方法分析。结果患者性别、年龄、术前Karnofsky评分及Ki-67阳性率与无进展生存期和生存期无相关性(P>0.05)。MGMT阳性率与无进展生存期呈负相关(r=0.074,P<0.05),与生存期呈负相关(r=-0.127,P<0.001)。将所有患者分为MGMT指数≤15%和MGMT指数>15%2组,无进展生存期对比,差异有统计学意义(P<0.05),生存期对比差异有统计学意义(P=0.001)。结论胶质瘤中Ki-67表达与肿瘤预后无关,MGMT表达与肿瘤预后有关,MGMT检测对胶质瘤预后判断可能有指导意义。 徐丽 崔云 李桂林 江涛关键词:胶质瘤 MGMT KI-67 β链蛋白和BRAF V600E在颅咽管瘤中的表达及意义 被引量:3 2017年 目的检测β-catenin和BRAF V600E在颅咽管瘤中的表达,评估其在颅咽管瘤诊断中的价值。方法收集2008年1月至2010年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的51例患者的颅咽管瘤标本。采用HE染色方法观察不同类型颅咽管瘤的形态学特征,应用免疫组化染色方法检测其β-catenin、BRAF V600E以及Ki-67的表达。结果在造釉细胞型颅咽管瘤(ACP)中,细胞核β-catenin呈阳性,见于漩涡状细胞丛、鬼影细胞旁的移行细胞和(或)散在分布的单个细胞,阳性率高达93%(39/42);而乳头型颅咽管瘤(PCP)中,细胞核未见β-catenin的阳性表达,仅细胞膜呈阳性表达。在PCP中,BRAF V600E的阳性比例为7/8,而ACP均呈阴性。3例颅咽管瘤的形态不典型,2例β-catenin呈细胞核阳性,符合ACP;1例显示上皮表面的纤毛BRAF V600E阳性,符合拉克氏囊肿伴鳞状上皮化生。ACP中,β-catenin核阳性细胞其Ki-67呈阴性。8例复发ACP患者的2次标本其β-catenin阳性细胞计数的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论β-catenin、BRAF V600E分别为ACP和PCP的特异性标志物,有助于形态不典型的颅咽管瘤的分型和鉴别诊断。 王军梅 刘朝霞 徐作霖 崔云 杜江 徐丽 李桂林关键词:颅咽管瘤 病理学 WNT信号通路 BRAF 组织芯片技术在脑胶质瘤研究中的应用 被引量:1 2011年 目的探讨组织芯片技术在脑胶质瘤研究中的应用价值。方法构建包括50例人脑胶质瘤标本的组织芯片,运用免疫组织化学法检测细胞增殖核抗原Ki-67的表达,并用免疫组织化学法和原位杂交法检测突变型P53蛋白及野生型p53基因的表达。结果 Ki-67表达水平与肿瘤病理分级之间有关(P<0.05)。突变型P53蛋白与野生型p53 mRNA之间呈显著性负相关(P<0.001)。突变型P53蛋白与Ki-67的表达水平之间存在显著性正相关(P<0.05)。结论应用组织芯片技术大规模高效检测胶质瘤临床组织样本是可行的,具有重要的实用价值和广阔的应用前景。 崔云 张伟 袁芳 江涛关键词:胶质瘤 组织芯片 免疫组织化学 原位杂交 血管外膜细胞瘤p53和Ki-67的表达与肿瘤分级和复发的关系 被引量:4 2010年 目的探讨中枢神经系统血管外膜细胞瘤(HPC)中p53及Ki-67的表达与肿瘤的分级和复发的关系。方法回顾性分析北京天坛医院自2005年1月采用至2008年1月手术切除治疗的97例中枢神经系统HPC患者的临床资料,HE染色97例HPC标本并按照WHO标准进行分级;免疫组织化学染色检测并比较不同分级、复发和未复发肿瘤标本中p53和Ki-67的表达。结果HE染色检测显示HPC分级Ⅱ级74例,Ⅲ级23例;随访结果显示未复发HPC49例,复发39例;免疫组化检测结果显示Ⅱ级HPC中p53和Ki-67阳性细胞数均明显低于Ⅲ级,未复发病例的Ki-67和p53阳性细胞数均明显低于复发病例,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论Ki-67、p53的表达越高,HPC的组织分级越高,复发风险越高,可作为判断HPC患者预后的指标。 李敬军 王军梅 崔云关键词:血管外膜细胞瘤 P53 KI-67 免疫组织化学