左玲燕 作品数:82 被引量:245 H指数:10 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 卫生部部属(管)医院临床学科重点项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
艾滋病患者淋巴细胞数和CD_4^+ T细胞计数的相关性研究 被引量:28 2006年 目的研究感染人免疫缺陷病毒(HIV)的艾滋病(AIDS)患者总淋巴细胞数(TLC)和CD4+阳性T淋巴细胞数量(CD4+T)的相关性,探讨TIE作为CD4+T替代方案在监测HIV疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效中发挥的作用。方法分析121例患者在治疗前和HAART中TLC和CD4+T的相关性,并动态观察治疗1、6、12个月患者TLC增加值(△TLC)和CD4+T增加值(△CD4+T)的相关性。通过ROC面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分析,寻找能有效预测CD4+T>200个/μl、>350个/μl的TLC的范围;预测△CD4+T>50个/μl、>100个/μl、>150个/μl时△TLC的范围。结果121例艾滋病患者TLC和CD4+T在治疗前相关系数r为0.723,P<0.01;在HAART后1、3、6、9和12个月时也保持一定的相关性,平均相关系数r为0.624±0.094。△TLC和△CD4+T在HAART过程中具有更高的相关性,平均相关系数r为0.760±0.086。在HAART前用TLC <1300个/μl和<1500个/μl预测CD4+T<200个/μl和<350个/μl具有显著的预测价值。HAART后1个月预测△CD4+T>50个/μl的△TLC最佳临界值为>190个/μl,6个月时预测△CD4+T>100个/μl的△TLC最佳临界值为>360个/μl,12个月时预测ACD4+T>150个/μl的△TLC最佳临界值为>690个/μl。结论在条件匮乏的艾滋病高发区,可以采用TLC和△TLC预测CD4+T和△CD4+T,监测HIV疾病进展和评价HAART疗效。 韩扬 邱志峰 李太生 谢静 左玲燕 李雁凌 王爱霞关键词:CD4淋巴细胞计数 HIV 获得性免疫缺陷综合征 1例肺出血-肾炎综合征患者的护理 被引量:13 2014年 肺出血-肾炎综合征(Goodpasture's syndrome,GPS)是以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征的一组综合病症[1].由于GPS患者的肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应,故可以引起继发性肾损伤[2].该病罕见,预后不佳,可发生于任何年龄,尤以青年男性多见,平均年龄为21.0~26.8岁,男女比例3.6~9.0:1,临床特征为咳血、水肿、贫血、尿检异常及进行性肾功能减退,咳血发生率为82%~98%,94%的患者以咳血为首发症状[3].2012年9~11月我院收治了1例GPS患者,经过精心治疗与护理,病情好转出院,本文将护理体会进行总结,现报道如下. 金惠超 周寅 左玲燕关键词:肺出血-肾炎综合征 护理 肺弥漫性出血 肾小球基底膜 平均年龄 肾小球肾炎 不同疾病进展阶段的HIV-1 B亚型毒株感染者对Gag、Nef肽段库的特异性CTL应答比例的比较和分析 被引量:2 2006年 目的对不同疾病进展阶段的HIV-1B亚型毒株感染者Gag、Nef特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)应答进行研究,比较和分析不同患者群对不同肽段库应答比例的异同,探讨针对不同肽段库的特异性CTL应答在延缓病程进展中所起的作用。方法选取56例未经抗病毒治疗的中国HIV-1B亚型毒株感染者。其中包括长期无进展者(long-term nonprogressors,LTNP)、HIV感染早中期患者和AIDS患者3组不同疾病进展阶段患者。以覆盖HIV-1 Gag全长和部分Nef的14个肽段库为刺激原,应用IFN-γELIDSPOT法测定3组患者的特异性CTL应答,并比较3组患者对不同肽段库的应答比例。结果3组不同进展阶段患者对14个肽段库总体的特异性CTL应答的平均反应宽度和强度间差异均无统计学意义。3组患者对14个肽段库的识别模式可分为两种类型:(1)对Gag-p24-1、Gag-p24-5、Gag-p2/7/1/6-1以及Gag-p2/7/1/6-3这4个肽段库的识别比例高低与病情进展情况相平行。3组患者对4个肽段库整体的识别比例间差异有统计学意义(P=0.041);(2)对其他10个肽段库的识别与病情进展不平行,在HIV感染早中期患者中比例高,而在LTNP中低。结论针对不同肽段库的CTL应答可能在控制病毒复制过程中发挥不同的作用,对疾病进展的控制可能需要针对多个抗原表位的有效CTL应答。 焦洋 谢静 韩扬 邱志峰 左玲燕 王爱霞 李太生关键词:细胞毒性T淋巴细胞 长期不进展者 一种多内胆床头靠垫 本实用新型属于生活用品领域,具体涉及一种多内胆床头靠垫,包括:内胆和导通管;内胆包括:第一内胆、第二内胆和第三内胆;第一内胆固定连接第二内胆;第三内胆为环状结构;第三内胆环绕在第一内胆和第二内胆的周围且第三内胆固定连接第... 左玲燕 贺子夏 郭燕宏 郎云飞 赵艳伟高效抗逆转录病毒治疗12个月后艾滋病患者的免疫重建观察 被引量:21 2006年 目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对AIDS患者的疗效及毒副作用。方法45例未经治疗的AIDS病人按基线CD4+ T细胞计数分为两组,予12个月HAART,分别在基线及治疗1、3、6、9、12个月末随访血浆病毒载量(VL)、T细胞亚群和临床症状。结果抗病毒治疗12个月后45例病人血浆VL平均下降2.8 lg拷贝/mL;CD4+ T细胞平均增长187个/μl,其中记忆表型增长119个/μl,纯真表型增长68个/μl,CD4+CD28+细胞比例显著升高;CD8+ T激活亚群比例显著降低。基线CD4+ T细胞计数>100个/μl的14例病人治疗12个月后有10例血浆VL<50拷贝/ml,而<100个/μl的31例病人治疗后仅有11例血浆VL<50拷贝/ml(P<0.05)。出现血浆波动的病例数在两组也有统计学差异(分别为2例和14例,P<0.05)。CD4+ T细胞计数呈双相增长过程,其增量与血浆VL减少量呈显著正相关。常见的药物副作用有消化道反应、外周神经炎、肝功能损害等。结论HAART方案对AIDS病人有较好的疗效,能够实现免疫重建,但也存在较多毒副作用。 阮桂仁 邱志峰 李太生 韩扬 谢静 左玲燕 马小军 刘正印 王爱霞关键词:病毒载量 CD4淋巴细胞计数 143例首诊发现的中国艾滋病患者临床特征分析 目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征,提高HW/AIDS患者的早期诊断水平。方法:回顾性分析了1988年1月~2006年4月在我院首诊发现并有完整病史资料的143例HI... 戴懿 李太生 王爱霞 邱志峰 谢静 韩扬 刘正印 马小军 王焕玲 范洪伟 左玲燕 李雁凌 邓国华 盛瑞媛文献传递 263例中国HIV/AIDS病人免疫病理改变特点研究 艾滋病(Acquired immuno deficiency syndrome, AIDS)已成为威胁全人类的重大感染性疾病。目前中国的艾滋病疫情呈上升趋势,由高危人群开始向一般人群扩散,估计现存感染者和病人人数为84(... 谢静 邱志峰 韩扬 左玲燕 马小军 刘正印 王爱霞 李太生关键词:艾滋病 人类免疫缺陷病毒 病理改变 机体免疫 血浆病毒载量 文献传递 T细胞第二信号受体-CD28分子在HIV/AIDS中的异常改变及其临床意义 目的:研究T细胞第二信号受体-CD28分子在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中的异常改变,探讨其临床意义。方法:采用流式细胞术检测HIV/AIDS患者外周血 CD4+T细胞表面CD28... 谢静 韩扬 李太生 邱志峰 匡季秋 左玲燕 李雁凌 王爱霞文献传递 高效抗逆转录病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染患者骨密度的影响 被引量:9 2010年 目的 评价高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV感染患者骨密度(BMD)的影响及其相关因素.方法 收集2007-2008年间50例接受HAART的HIV/MDS患者(治疗组)、12例未用HAART的HIV/AIDS患者(未治疗组)、20例健康对照者(对照组)的临床资料,采用双能X线BMD吸收仪(DEXA)测定BMD以及T值,分别对其数据进行统计分析.结果 治疗组中19例(38.0%)患者发生骨量减少,1例(2.0%)患者发生骨质疏松.对照组中5例(25.0%)发生骨量减少,无骨质疏松者.未治疗组中6例(50.0%)患者发生骨量减少,2例(16.7%)患者发生骨质疏松.未治疗组骨量减少/骨质疏松发生率较对照组显著增高(P=0.02).HIV/AIDS组(包括未治疗组和治疗组)的股骨、股骨颈、大粗隆的BMD[(0.97±0.14)、(0.91±0.13)、(0.76 4-0.12)g/cm2]明显低于对照组[(1.04±0.12)、(0.98±0.14)、(0.84±0.11)g/cm2,P〈0.05];而未治疗组和治疗组的BMD差异无统计学意义.治疗组中,骨量减少/骨质疏松与体重〈60 kg(r=0.074,P=0.004)、使用HAART前血浆病毒载量(r=5.103,P=0.021)呈正相关.结论 未接受HAART的HIV/AIDS患者较健康人骨量减少/骨质疏松发生率高.HIV/MDS患者BMD较健康人低,接受HAART和未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者BMD相当.接受HAART患者中,体重〈60 kg、治疗前HIV RNA是发生骨量减少/骨质疏松的危险因素. 郭伏平 于晓波 罗玲 韩扬 邱志峰 左玲燕 李雁凌 余卫 李太生关键词:获得性免疫缺陷综合征 骨密度 高效抗逆转录病毒治疗 巧用胶带固定安瓿 被引量:1 2013年 在临床护理工作中,基数药品管理要求规定:药物必须要根据有效期的先后顺序进行摆放,针剂药品我院要求用原包装盒盛放药物。基数药通常只设5—10支作为基数,但包装盒大小不一,药品将如何整齐有序的摆放,给临床护士提出了一个难题。工作难点:(1)护士按顺序摆好安瓿后,安瓿容易歪倒,从而打乱了固有的有效期顺序;(2)在歪倒的安瓿中,护士取药时不一定每次都拿到效期最近的药品; 王建梅 左玲燕关键词:安瓿 胶带固定 临床护理工作 药品管理 临床护士 针剂药品