常文雄
- 作品数：17 被引量：52H指数：4
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- 应激性高血糖对急性心肌梗死的影响被引量：1
- 2011年
- 目的：应激性高血糖增加急性心肌梗死（AMI）患者的死亡率，因此我们研究首发急性心肌梗死患者血浆葡萄糖水平、循环炎症介质、T细胞活化和心脏功能恶化之间的关系。方法：对105例急症住院的急性心肌梗死患者的心电图、血白介素18（IL-18），C反应蛋白（CPR），CD16-CD56，CD4／CD8，CDt52的百分比和HLA—DR表达进行研究。结果：研究发现31例应急性高血糖急性心肌梗死患者与36例糖尿病急性心肌梗死患者和41例血糖正常的急性心肌梗死患者比较（血糖≥7mmol／1）心肌梗死段长度（p〈0．05）心脏指数（p〈0．02），多普勒血流分布减少（p〈0．05）、肺动脉血流分析（p〈0．02），射血分数（p〈0．05）。应急性血糖高的，CA肌梗死患者的IL-18、CPR比血糖正常患者的高（p〈0．005），其中应急性高血糖患者的值最高（p〈0．05），应急性高血糖患者与血糖正常患者比CD16^＋／CD56^＋及CD4／CD8细胞百分比高，而CD152表达少（活化T细胞有一个负调节功能）（p〈0．001）。结论：急性心肌梗死期间的高血糖与炎症介质的增加有关，促进细胞毒性T细胞的表达，减少T细胞表达，限制了免疫过程，急性心肌梗死增加的免疫炎症过程可能是应急性高血糖使心肌功能恶化的机制之一。
- 孙月亮常文雄冯小智
- 关键词：应激性高血糖急性心肌梗死
- 心脏导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速331例被引量：4
- 2008年
- 刘卫生马立青高峰常文雄高智耀刘兵
- 关键词：心动过速导管消融术
- 永久起搏器植入体会和随访分析被引量：2
- 2006年
- 目的总结和随访已植入的永久心脏起搏器患者39例的体会和随访结果。方法插入起搏电极导线早期以头静脉途径为首选,后来选择锁骨下静脉穿刺,术中严格无菌操作,术后监护。结果39例患者均成功植入永久心脏起搏器,术后全身状态明显改善,活动耐量增加,围手术期并发症发生率5%。结论心脏起搏器植入术是治疗有症状缓慢心律失常的首选治疗措施。
- 高峰李飞刘伟生常文雄
- 关键词：缓慢心律失常心脏起搏器
- 急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法对急诊入住我院的40例急性心肌梗死患者(发病6小时内或不超过12小时仍有胸痛及心电图ST段抬高)行急诊PCI术,观察梗死相关血管(IRA)开通成功率、(TIMI)级血流及无复流现象的发生率、住院病死率。结果IRA开通成功率为98.7%,达TIMI级血流37例(92.5%),无复流者1例(2.5%),1例术中死亡,1例前降支开口病变择日行了搭桥术。出院时左心室排血分数平均58%。住院病死率2.5%。结论急性心肌梗死时行急诊PCI,成功率高,能够降低病死率,疗效显著且安全。
- 高峰刘兆英马小川常文雄刘伟生李晓莉李飞冯晓智蔺春梅
- 关键词：心肌梗死冠状动脉PCI术
- 硝苯地平每日四次给药与氨氯地平降压作用的对比研究
- 2003年
- 目的：观察硝苯地平与氨氯地平降压作用的比较及治疗费用比较。方法：选择190例原发性高压血病患者，随机分为硝苯地平组(95例)和氨氯地平组(95例)。硝苯地平组口服硝苯地平10mg，每日4次。氨氯地平组口服氨氯地平5mg，每日1次。在治疗前及治疗8周后，分别行24小时动态血压监测。结果：两组总有效率分别为94．05％和95．5％，两组间比较(P>0．05)。两组治疗后血压谷峰比分别为53．2％和66．4％，两组间比较(P<0．01)。结论：硝苯地平每日4次给药可达到24小时的平稳降压作用。可作为低收入高血压患者治疗药物的良好选择。
- 常文雄艾文马小川王营忠马立青
- 关键词：硝苯地平氨氯地平降压作用安全性
- 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对急性冠脉综合征PCI术中的安全性和有效性
- 2009年
- 目的 探讨国产血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在对急性冠脉综合症患者行PCI术中疗效及安全性.方法 选择2006-01～2008-12入院并明确诊断为急性冠脉综合征(ACS)患者(UA、NSTEMI、STEMI),符合人选条件98例,按照TIMIRISKSCORE评分方法,将人院病例分为三组:高危组(23例),中危组(42组),低危组(33例),经皮冠脉血管成形术(PCI),观察临床特征,术情况,使用国产替罗非班的并发症,出血倾向,渗血,血小板减少症,在住院期间及随访期间主要心血管事件(MACE).结果 三组临床基线基本相似,但住院天数高危组明显高于中危组和低危组,有统计学差异.PCI术中病变数,其中三支病变数高危组占69.6%,中危组28.6%,低危组没有;双支病变高危组30.4%,中危组50%,低危组29.4%,三组没有明显统计学差异.使用国产替罗非班观察中,高危组并发症及出血比例较高,血尿7.1%(7例),粪潜血阳性8.2%(8例),胃溃疡大出血3.1%(3例),脑出血1.0%(1例),但与其他两组比较没有统计学差异工;血小板减少症高危组13.04%(3例),中危组中危组为9.52%(4例).住院期间MACE非致命心梗,高危组13.1%(3例).中危组9.5%(4例);心脏性死亡高危组8.7%(2例),中危组7.1%(3例),随访期间MACE发生率,高危组65.2%(15例),中危组42.9%(18例),低危组21.2%(7例),三组之间没有显著差异.结论 国产替罗非班治疗对经皮血管成形术后急性冠脉综合症(UA/NSTEMI)患者是安全有效的,对高危险分层患者亦可安全使用.
- 高智耀高峰马小川刘兆英常文雄刘卫生李哓莉兰艳丽
- 关键词：急性冠脉综合征
- 局麻下行带膜支架术治疗急性StanfordB型胸主动脉夹层的疗效被引量：3
- 2009年
- 目的探讨急性StanfordB型胸主动脉夹层(TAD)腔内隔绝术的方法、院内及中期临床疗效。方法对近5年完成的局麻下行腔内隔绝术治疗的30例急性StanfordB型胸主动脉夹层患者的资料进行分析。结果住院期间及随访1～53个月,平均随访16±15个月,结果表明:30天内无死亡病例,随访6个月时所有患者均成功封堵了破口,胸降主动脉和腹主动脉真腔扩大,假腔内血栓形成,支架位置、形态正常。2例左锁骨下动脉被封闭,术后无左上肢缺血表现,随访期间2例死亡,平均16±15个月生存率93.10%。结论带膜支架置入术治疗急性StanfordB型胸主动脉夹层是一种安全有效的方法。
- 刘卫生高峰常文雄高智耀马小川刘兆英左健
- 关键词：急性主动脉夹层腔内隔绝术疗效
- 踝臂指数在老年冠状动脉粥样硬化中的诊疗意义被引量：6
- 2013年
- 动脉粥样硬化常可累及主动脉、冠状动脉及脑动脉,可导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。如发生部位为冠状动脉则称为冠状动脉粥样硬化。准确及时地判断患者的疾病严重程度和预后是治疗的前提。临床上可以通过介入技术对该病进行明确诊断及分级,但介入是一种有创的检查方法,往往不易被初发或症状较轻的患者所接受。踝臂指数（ABI）常用于诊断外周动脉疾病。本研究试将ABI应用于冠心病严重程度的诊断中。
- 闫育平马小川常文雄
- 冠心病患者冠脉介入术后发生造影剂肾病的危险因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨冠心病患者介入诊疗后造影剂肾病(CIN)发生的相关危险因素.方法选择120例接受PCI治疗的冠心病患者为研究对象,根据患者术后48h内的血清肌酐水平变化分为CIN组和非CIN组,并对相关危险因素进行分析.结果 120例接受PCI治疗的冠心病患者中有13例发生CIN,CIN发生率为10.83%,Logistic回归分析显示CIN的危险因素为肾功能不全、糖尿病和造影剂剂量及高龄.结论肾功能不全、糖尿病、造影剂剂量及高龄是PCI术后造影剂肾病发生的危险因素.
- 常文雄万招飞高智耀
- 关键词：造影剂肾病冠脉介入诊疗
- 青年非致命性急性心肌梗死191例危险因素分析被引量：2
- 2010年
- 目的：研究青年人急性心肌梗死的危险因素。方法：选择延安市191例15-45岁急性心肌梗死患者,年龄、性别、邻居均与191例对照组匹配。结果：平均年龄（SD）38岁（OR4.9）,324例（84.5%）男性,现吸烟者OR3.82,95%可信区间（CI）1.47-9.94,食植物油多（OR 3.91,95%CI 1.52-10.03）,餐后血糖升高（OR 3.32,95%CI 1.21-8.62）,血胆固醇升高（OR 1.67,95%CI 1.14-2.45）,低收入（OR 5.05,95%CI 1.71-14.96）,父母心血管病史（OR 4.84,95%CI 1.42-16.53）,受过正规教育比没有受过教育者的青年急性心肌梗死有保护效应（OR 0.04,95%CI 0.01-0.35）。结论：延安地区青年人吸烟多、摄入脂肪多、餐后血糖升高、血胆固醇升高、父母心血管病史、低收入、低水平教育与延安青年人的早发急性心肌梗死有关联。积极开展健康教育,开展高血压病、高血脂症的防治工作,对有遗传因素的高危人群,严格戒烟,合理膳食,是降低青年人急性心肌梗死发病率的重要措施。
- 常文雄冯小智
- 关键词：青少年
