廖煜君
- 作品数：23 被引量：110H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于影像学新技术的脑血管病早期诊疗、预后评估体系的建立与创新性临床应用
- 耿道颖董强顾宇翔张军李郁欣尹波丁宏岩崔梅唐宇平张晓龙鲁刚倪伟廖煜君
- 该项目属于影像医学领域。缺血性和出血性脑血管病不仅是常见病和多发病，而且具有“三高”(发病率高、致残率高、死亡率高)特点。如何降低“三高”，实现高危人群早期诊断，指导不同患者选择“个体化”治疗方案进行及时治疗，并对疗效及...
- 关键词：
- 关键词：脑血管病预后评估影像学诊断
- 头颅CT灌注成像在球囊闭塞试验中的辅助作用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨头颅CT灌注成像(CTP)在球囊闭塞试验(BOT)中的辅助判断作用。方法 20例经DSA确诊的颈内动脉巨大动脉瘤患者,临床判断为BOT阴性的同时行头颅CTP,通过比较双侧半球的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及达峰时间(TTP)对脑血流动力学进行评估。结果 20例患者均在BOT过程中完成CTP且无任何脑缺血症状,17例(85.0%)灌注对称,判断为耐受性良好,16例行永久性颈内动脉球囊闭塞术(其中4例联合动脉瘤部分栓塞术),1例行颈内动脉慢性阻断术;3例(15.0%)灌注不对称,主要为阻断侧TTP延长,CBV正常或轻度升高,而CBF基本正常,即存在早期的脑血流动力学损害,认为其无法耐受颈内动脉的永久闭塞,其中2例行颅内外动脉搭桥联合动脉瘤孤立术,1例行支架辅助的动脉瘤致密栓塞术,载瘤动脉保留完整。所有患者随访15～32个月,均无远期缺血并发症。结论 CTP能检出BOT阴性者潜在的脑血流动力学损害,可以更客观地评估其对颈内动脉永久闭塞的耐受力,是BOT的重要补充。
- 廖煜君徐斌宋冬雷冷冰
- 关键词：CT灌注成像巨大动脉瘤
- 缺血性脑血管病搭桥手术前后CT灌注的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨缺血性脑血管病血管搭桥治疗中CT灌注的应用价值。方法对2组实施搭桥手术的缺血性脑血管病患者在手术前后进行CT灌注检查,再对手术前后的结果进行统计学分析。结果手术前2组患者绝大多数都存在着手术侧脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)降低,达峰时间(TTP)延长情况,符合搭桥手术指征。手术后2组患者相对脑血流量(rCBF)均显著升高,显示了搭桥手术对这2组患者缺血区局脑血流灌注的改善效果显著;其中烟雾病组相对脑血容量(rCBV)较手术前升高,而非烟雾病搭桥组rCBV与术前变化不明显;烟雾病组相对达峰时间(rTTP)较手术前缩短,非烟雾病组rTTP改变不明显。结论 CT灌注对局部脑血流的评价结果是缺血性脑血管病外科治疗前的重要手术指证;CT灌注对于缺血性脑血管病外科治疗后的疗效评估很有价值。
- 李东波宋冬雷顾宇翔徐斌廖煜君
- 关键词：CT灌注缺血性脑血管病血管搭桥
- 颅内外血流重建术的搭桥血管确定方法及系统
- 本说明书实施例公开了多模态信息引导的颅内外血流重建术的搭桥血管确定方法及系统。方案包括：获取患者脑部的薄层磁共振图像；得到头颅结构模型；获取患者脑部的全脑血管造影图像，得到血管结构信息；获取脑血流灌注及代谢图像，得到代谢...
- 张鑫苏佳斌廖煜君冯睿雷宇顾宇翔倪伟
- 文献传递
- 烟雾病颅内外血管重建术后暂时性神经功能障碍的血流动力学研究-仅仅是高灌注吗?
- 廖煜君李京润徐斌
- 颞浅动脉-大脑中动脉吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病被引量：33
- 2007年
- 目的：探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合结合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病的临床疗效。方法：选择27例烟雾病患者。采用Matsushima（1990）的分型标准,27例患者中6例为第3期,11例为第4期,7例为第5期,3例为第6期;以缺血首发21例,出血首发6例。27例均行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬脑膜-肌肉血管融合术相结合的手术治疗,其中3例行同侧颞浅动脉2个分支吻合,1例行双侧手术。术中采用多普勒超声,术后采用CTA、DSA观察吻合血管通畅情况,并采用TCD、CT灌注评价脑血流改善情况。结果：①吻合口通畅情况：27例患者吻合口全部通畅。7例DSA复查显示,与间接手术相关的脑膜动脉和颞中深动脉均与皮质动脉之间形成新生血管吻合。②脑血流改善情况：26例术后1周内复查CT灌注成像,显示吻合侧血流量、血容量及血流峰值时间明显优于对侧。③临床症状改善情况：缺血患者术后TIA未再发作,原有缺血症状改善或消失;6例出血患者随访至今,未再有出血。④并发症：1例Ⅳ型患者术后第3天CT复查显示,距吻合口约3～4cm的前方左侧额叶出现新发小片梗死灶。全部患者未出现由于破坏原有自发血管吻合、颞肌占位效应及过度灌注等并发症。结论：颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术对脑烟雾病患者具有较好的疗效。
- 徐斌宋冬雷毛颖徐宏顾宇翔陈功田彦龙廖煜君杨晨周良辅
- 关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术
- 脑-硬脑膜-颞肌血管融合术治疗幼儿烟雾病被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨脑-硬脑膜-颞肌血管融合术（EDMS）对幼儿烟雾病的治疗效果.方法 2011年1月至2013年9月复旦大学附属儿科医院神经外科采用EDMS治疗≤6岁的烟雾病患儿27例,其中出血型1例,缺血型26例.共40侧次手术,其中左侧8例,右侧6例,双侧13例.平均手术时间（136±22） min,术中失血量（21 ±3）ml.结果 所有患儿均得到6～38个月随访,平均15.8个月.术后3个月磁共振血管成像（MRA）和（或）血管造影（DSA）显示,40侧血管吻合侧脑膜中动脉、颞深动脉及颞浅动脉与皮质动脉之间形成广泛的血管融合,超过骨窗范围覆盖整个大脑中动脉和部分大脑前动脉、大脑后动脉的供血区域,血管融合成功率为100％;单光子发射计算机断层成像（SPECT）显示,27例脑血流灌注均得到改善;31侧次手术（77.5％）使神经功能缺损症状得到改善,8侧次手术（20.0％）使进展性症状稳定.术后1个月内共4例发生脑梗死,3例为手术对侧半球的新发脑梗死,1例为手术侧的脑梗死.所有患儿未出现手术侧出血、颞肌占位及头皮坏死等并发症.结论 EDMS治疗幼儿烟雾病安全、有效.颅外血管能够多层次大范围地与皮质血管融合.
- 沈文俊徐斌廖煜君施伟赵瑞王炫李昊
- 关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术幼儿
- CT灌注技术在缺血性脑血管病血流重建手术中的应用研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨CT灌注在缺血性脑血管病血流重建手术中的应用价值以及如何进一步提高其检查结果的准确性和可靠性.方法采用西门子sensation64螺旋CT,运用本研究总结出来的感兴趣区绘制办法,对2组实施血流重建手术的缺血性脑血管病患者在手术前后进行CT灌注检查,并采用本研究所归纳的CT灌注参数评价方法进行结果评价,再对手术前后的结果进行统计学分析.结果每个患者均进行了合理准确的感兴趣区绘制,并半定量测定了手术前后的CT灌注参数.手术前2组病例责任血管供血区域血流灌注均降低,手术后均较术前改善,与患者临床症状体征的改变相符.结论 CT灌注对局部脑血流的评价结果是缺血性脑血管病血流重建前的重要手术指证;CT灌注对于缺血性脑血管病血流重建后的疗效评估很有价值;正确的绘制感兴趣区(ROI)对于保证CT灌注的准确性非常重要;计算患侧/健侧的相对值是评估CT灌注参数的主要方法.
- 李东波顾宇翔徐斌宋冬雷廖煜君
- 关键词：CT灌注缺血性脑血管病血流重建
- 累及小脑后下动脉的椎动脉夹层动脉瘤(Ⅱ型)治疗方法选择和疗效分析(单中心70例分析)被引量：7
- 2017年
- 目的探讨累及小脑后下动脉椎动脉夹层动脉瘤(VADA)Ⅱ型的治疗方法和各种介入治疗的疗效。方法收集70例VADAⅡ型病例,根据临床症状分为对照组(药物随访,12例)和介入治疗组(58例)。介入治疗组依据治疗方法分为闭塞组(14例)和血管重建组(44例)。血管重建组再根据支架方向的不同分为血管重建(单纯支架)A亚组、血管重建(支架方向VA-VA)B亚组和血管重建(支架方向VA-PICA)C亚组。回顾性分析和比较各组VADAⅡ型患者的临床资料、术后疗效和随访(平均2年)结果,结合复习文献资料进行探讨。结果 2年随访结果:对照组、闭塞组、血管重建A亚组和血管重建B亚组+C亚组的治愈率+改善率分别为18.2%、69.2%(9/13例)、47.1%(8/17例)和80.0%(16/20例);并发症发生率分别为18.2%(2/11例)、15.4%(2/13例)、11.8%(2/17例)和5.0%(1/20例)。血管重建组的单支架、双/多支架和密网支架治愈率+改善率分别为57.1%(12/21例)、69.2%(9/13例)和100%(3/3例);并发症发生率分别为9.5%(2/21例)、7.7%(1/13例)和0。结论 VADAⅡ型介入治疗的疗效较药物随访好;支架辅助动脉瘤栓塞的疗效较闭塞和单纯支架治疗好,但并发症发生率差异无显著性;不同数量和类型的支架,其疗效及并发症是否有差异需进一步研究。
- 亚生江.麦麦提陈功刘盈君郑永涛李京润雷宇江汉强倪伟廖煜君安庆祝高超徐锋田彦龙徐斌顾宇翔冷冰
- 关键词：椎动脉夹层动脉瘤小脑后下动脉
- 颅内外血管吻合结合间接血管重建治疗烟雾病被引量：27
- 2009年
- 目的 探讨颅内外血管吻合结合间接血管重建治疗烟雾病的疗效。方法65例烟雾病中，缺血型49例，出血型16例，均接受颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬膜-肌肉血管融合术相结合的手术治疗，其中15例行同侧颞浅动脉两个分支吻合，9例行双侧手术。术后采用CTA、TCD、CT灌注成像和DSA评价手术效果。结果采用该术式后，患者手术侧血流均有立即改善，随访效果好。结论颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病效果良好。
- 徐斌宋冬雷毛颖徐宏廖煜君周良辅
- 关键词：吻合术外科血管重建术
