弓晓丽
- 作品数：21 被引量：93H指数：5
- 供职机构：长治医学院附属和济医院更多>>
- 发文基金：山西高校科技研究开发项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨桥蛋白、转化生长因子-β1在IgA肾病中的表达及其与Haas病理分型的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨骨桥蛋白(OPN)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在免疫球蛋白A(IgA)肾病中的表达及其与Haas病理分型的相关性。方法 随机抽取2016年1月至2019年1月长治医学院附属和济医院收治的IgA肾病患者50例,其中Haas分型Ⅰ型6例,Ⅱ型9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型12例,Ⅴ型8例。另抽取同期体检健康者25例。比较不同受试者肾组织OPN、TGF-β1、血尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mALB)水平,并分析其与病理的相关性。结果 受试者OPN、TGF-β1水平随型级逐级上升(P<0.05),受试者mALB、BUN、SCr水平随型级逐级上升(P<0.05)。IgA肾病病理分型与OPN、TGF-β1水平呈正相关(r=0.820、0.764,P<0.05),OPN、TGF-β1水平与mALB、BUN、SCr水平呈正相关(P<0.05)。结论 TGF-β1、OPN表达水平与其Haas病理分型、肾功能受损程度呈正相关,二者可能参与了IgA肾病肾间质受损过程。
- 弓晓丽刘继红张利霞
- 关键词：骨桥蛋白免疫球蛋白A转化生长因子-Β1肾间质
- 环孢素A对糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子-β_1及E-钙黏素表达的影响被引量：2
- 2014年
- 糖尿病是一种常见的由内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身疾病,而糖尿病肾病是其最严重的微血管病变之一。肾脏纤维化的基本病理改变是细胞外基质（ECM）的过度沉积,进而取代了肾脏固有细胞,破坏肾脏正常结构。转化生长因子（TGF）-β1是上皮细胞-间充质转分化（EMT）过程主要的促进因子和启动因子[1],E-钙黏素是肾小管上皮细胞特有的标志物,参与了EMT的主要过程。本研究利用环孢素治疗链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病肾病大鼠，观察环孢素对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF—β1，以及E一钙黏素表达，为免疫抑制剂治疗糖尿病肾病提供新的理论依据。
- 张巍赵银娥周瑞君弓晓丽任小军
- 关键词：糖尿病肾病大鼠肾脏结构E-钙黏素基本病理改变
- 社区获得性尿路感染病原菌种类及其耐药性研究被引量：5
- 2015年
- 尿路感染,系各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现,伴或不伴腰痛、发热、寒战,属临床常见病及多发病,治疗不及时可引发慢性感染,甚至慢性肾衰竭,故及早选择合适药物治疗是本病关键。本文回顾性分析了近年来入住我院接受治疗的164例疑似尿路感染患者的临床资料、中段尿液细菌培养及药敏试验结果,以探讨社区获得性尿路感染病原菌种类及其耐药性,以期指导临床有效治疗,同时减少耐药菌产生,
- 刘继红温文斌魏静钰赵银娥弓晓丽师帅帅
- 关键词：耐药性研究尿液细菌培养耐药菌革兰阴性菌病原菌种类大肠埃希菌
- 长治地区IgA肾炎患者控制现状和疾病认知程度的调查
- 2011年
- 目的:了解长治市IgA肾炎患者的控制现状和疾病的认知程度。方法:调查医师采用面对面的方法,对2 700例患者进行问卷调查,内容主要包括5个方面。填写问卷前应向患者讲明本次调查的目的和意义、花费的时间、资料的保密和使用权限等,并签署书面知情同意书。结果:共完成合格问卷2659份,其中男性患者1 899人,女性患者760人。IgA肾炎患者规律药物治疗于2009年达62.1%,血尿控制水平达50.2%,患者对疾病的认知达85.9%。结论:长治市教学医院管理范围内IgA肾炎患者药物治疗率和IgA肾炎血尿控制水平均较前有明显提高,患者对疾病的认知程度也有明显改善。
- 赵银娥弓晓丽
- 关键词：IGA肾炎血尿
- 腹膜透析合并椎管内硬膜外脓肿诊治1例
- 2023年
- 椎管内硬脊膜外脓肿(spinal epidural abscess,SEA)是一种罕见但严重的疾病,它是一种局限于硬脑膜和椎体骨膜之间的硬膜外腔的脊柱局部化脓性感染。SEA通常被认为是皮肤穿透血流的浅表感染,从而发生血源性播散。据报道,不到8%的患者表现为典型的背痛、发热和神经功能缺损三联征[1],没有明显发热的患者可能会掩盖炎症引起的疼痛,因此延误治疗。隐匿发作可能会延误治疗,加剧神经系统受累程度,严重时危及患者的生命。相比之下,慢性肾脏病合并SEA的报道在临床工作中尚未受到太多关注。本文介绍了1例联合SEA的尿毒症透析患者,于外科行椎管内脓肿切开引流术,椎管扩大减压术,术后转入肾内科予以足量足疗程的抗生素治疗后,获得了良好临床疗效,现报告如下。
- 王瑞杰张巍弓晓丽郑晓宾
- 关键词：腹膜透析尿毒症
- 维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能影响的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析（MHD）患者残余肾功能（RRF）的影响.方法 将长治医学院附属和济医院于2010年5月至2013年7月收治的维持性血液透析患者126例,按照不同血液净化方式分为高通量血液透析（HFHD）组、低通量血液透析（LFHD）组和血液透析联合血液灌流（HD＋ HP）组,每组42例.三组依次分别使用F60、F6透析器、F6透析器联合HA130血液灌流器治疗6个月,并采集患者治疗前后的血尿标本,计算RRF;同时对比分析治疗前后三组患者的三酰甘油、胆固醇、β2微球蛋白以及血磷浓度水平变化情况.结果 治疗6个月后,三组RRF均显著低于治疗前,差异有统计学意义（分别t=22.21、21.33、8.32,P均＜0.01）;HFHD组和HD＋ HF组的RRF下降率均显著低于LFHD组,差异有统计学意义（分别t=6.71、5.10,P均＜0.01）;而HFHD组RRF与HD＋ HF组比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.同时,治疗后HFHD组和HD＋ HF组血磷、三酰甘油、β2微球蛋白及总胆固醇等水平均显著低于LFHD组,差异有统计学意义（分别t1=2.24,P＜0.05;t1=3.87,P＜0.01;t2=11.02,P＜0.01;t2=9.22,P＜0.01;t3=2.08,P＜0.05;t3=2.09,P＜0.05;t4=6.97,P＜0.01;t4=8.16,P＜0.01）;而HFHD组血磷、三酰甘油、β2微球蛋白及总胆固醇等水平与HD＋ HP组比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 维持性血液透析患者在不同血液净化过程中残余肾功能均有下降,但HFHD组和HD＋ HP组对残余肾功能的不良影响相对较小,表明HFHD组和HD＋ HP组可以最大限度地保护残余肾功能,值得在临床中推广使用.
- 弓晓丽刘继红张巍赵银娥
- 关键词：残余肾功能高通量血液透析低通量血液透析血液透析联合血液灌流
- 腹膜透析患者生存率及影响因素COX回归分析被引量：23
- 2015年
- 目的：通过评估持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者生存率及影响因素,延长CAPD患者透析时间,提高其生活质量.方法：回顾性分析2001年6月～2011年6月在中南大学湘雅二医院肾内科行CAPD并随访的患者病历资料.以统计学Kaplan-Meier方法进行分析计算,使用COX回归模型明确影响患者生存率的危险因素.结果：对2001年6月～2011年6月行CAPD治疗的427例患者统计分析.男265例（62.1％）,女162例（37.9％）,平均年龄（57.6±14.585）岁.原发疾病：慢性肾炎176例（41.2％）,糖尿病112例（26.2％）,高血压83例（19.4％）,多囊肾14例（3.3％）,梗阻性肾病19例（4.4％）,狼疮性肾病5例（1.2％）,其他18例（4.2％）.平均生存率为80.33％,6个月、1年、2年、5年、10年生存率分别为95.81％、92.17％、85.57％、76.30％、61.25％.CAPD开始时,残肾功能最大值17.18 ml·min-1·1.73 m-2,最小值1.49 ml·min-1·1.73 m-2,平均残肾功能5.488 ml·min-1· m-2.残肾功能≥4 ml·min-1· 1.73 m-2的329例,＜4 ml·min-1·1.73 m-298例.截止2011年12月31日,死亡84例,343例截尾,在截尾343例患者中,转血液透析69例,肾移植28例,失访31例,继续腹膜透析（PD）214例,好转1例.通过COX回归模型分析显示血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存的危险因素.结论：（1）本透析中心PD患者生存率与国际报道水平相近.（2）PD患者原发疾病为慢性肾炎176例（41.2％）,糖尿病112例（26.2％）,高血压83例（19.4％）,慢性肾炎仍占很高比例.（3）血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存率的危险因素.
- 弓晓丽刘虹彭佑铭张宏青刘洋陈国纯张帆刘映红成梅初刘玉园袁芳陈星李军刘伏友
- 关键词：生存率腹膜透析影响因素COX回归分析
- 低分子肝素联合激素 环磷酰胺治疗膜性肾病疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨低分子肝素联合激素及环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效及安全性。方法:选取门诊长期随访的经肾活检确诊的特发性膜性肾病患者40例,将上述患者分为观察组和对照组。观察组给予低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗;对照组给予激素和环磷酰胺联合治疗。疗程12个月,观察各组治疗前后24h尿蛋白定量(uTP)、血浆白蛋白(ALb)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原(Fib)、血清总胆固醇(S-Chol)变化。结果:治疗3、6、12个月,观察组血浆白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),24h尿蛋白定量、血清胆固醇水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗膜性肾病临床效果显著。
- 弓晓丽张利霞刘继红赵银娥
- 关键词：膜性肾病低分子肝素激素环磷酰胺
- NLRP3炎症小体在高糖诱导小鼠肾小管上皮细胞EMT中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的:观察NLRP3炎症小体在高糖诱导小鼠肾小管上皮细胞上皮间质转化(EMT)中的作用。方法:以小鼠肾小管上皮细胞为研究对象,高糖处理24h后,采用real-time PCR法检测细胞表型标志分子(E钙粘素和α-SMA)和NLRP3炎症小体mRNA的表达,ELISA法检测细胞上清液中IL-1β含量。采用NLRP3炎症小体特异性抑制剂MCC950探讨NLRP3炎症小体在高糖诱导小鼠肾小管上皮细胞ETM中的作用。结果:高糖处理24h可降低小鼠肾小管上皮细胞E钙粘素mRNA表达,上调α-SMA mRNA表达;同时上调NLRP3、pro-IL-1β和pro-caspase-1 mRNA表达,以及IL-1β分泌;抑制NLRP3炎症小体可部分逆转高糖诱导的小鼠肾小管上皮细胞EMT。结论:高糖应激可能通过激活NLRP3炎症小体促进IL-1β分泌诱导肾小管上皮细胞发生EMT。
- 张利霞弓晓丽刘虹
- 关键词：糖尿病肾病高糖上皮间质转化
- 成年原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者临床特征及其相关性研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨成年原发性肾病综合征(PNS)合并甲状腺功能(简称甲功)异常患者的临床特征及其相关性,以期通过临床资料早期鉴别可能合并甲功异常的高危成年PNS患者。方法回顾性分析2015年3月至2017年12月长治医学院附属和济医院101例成年PNS患者的临床资料。将患者按甲功进行分组,甲功正常67例(甲功正常组);甲功异常34例(甲功异常组),其中低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征9例,亚临床甲状腺功能减退(甲减)25例。比较患者的临床资料,并分析促甲状腺激素(TSH)与24 h尿蛋白、血白蛋白和收缩压的相关性。结果成年PNS患者甲功异常发生率为33.66%(34/101),其中膜性肾病21例,微小病变型肾病8例,IgA肾病4例,膜增生性肾炎1例。甲功异常组24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(8.76±3.62)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.82±4.89)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组性别构成、年龄、病程、收缩压、舒张压、体质量指数、血红蛋白、血小板、肌酐、胱抑素C、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原、补体C3、IgG、IgM、IgA、PNS类型和合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,甲功异常组亚临床甲减患者收缩压明显高于甲功正常组和甲功异常组低T3综合征患者[(148.16±18.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(139.55±18.77)和(127.78±16.81)mmHg],24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(9.00±3.64)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.71±5.26)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TSH与24 h尿蛋白和收缩压无相关性(r=0.193和0.072,P=0.053和0.472);TSH与白蛋白呈负相关(r=-0.340,P=0.001)。结论成年PNS合并甲功异常患者,膜性肾病最多,微小病变型肾病次之;合并亚临床甲减的成年PNS患者收缩压明显高于甲功正常和低T3综合征
- 温文斌张巍马艳梅师帅帅郭广庆弓晓丽周瑞君
- 关键词：成年人原发性肾病综合征甲状腺功能异常
